Članovi tima za bolničku njegu

Autor: Oren Traub, MD, PhD
Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Mia Šalamon Janečić, dr. med.

Ovisno o potrebi skrbi, osoba koja boravi u bolnici može svakodnevno komunicirati s mnogo različitih članova osoblja. Ako se zdravstveni djelatnici ne predstave i ne objasne svoju ulogu, osoba ili članovi obitelji trebaju to zatražiti.

Tim za bolničko liječenje uključuje mnogo različitog osoblja.

Vodeći liječnik

Vodeći liječnik je voditelj tima i odgovoran je za sve odluke koje utječu na njegu, uključujući dijagnozu, liječenje i nadzor nad ostatkom tima.

Na temelju problema koji je doveo osobu u bolnicu, vodeći liječnik može biti bolnički liječnik (liječnik internist i radi samo s osobama koje su hospitalizirane), kirurg ili drugi liječnik specijalist. U manjim zajednicama liječnik primarne zdravstvene zaštite može djelovati kao vodeći liječnik.

Specijalizanti, stažisti i studenti medicine (bolničko osoblje)

Neke bolnice određene su kao bolnice za podučavanje. To znači da bolnički tim uključuje studente medicine koji su u različitim fazama obrazovanja i koji su pod nadzorom glavnog liječnika.

Specijalizant ili stažist je potpuno licencirani liječnik koji je na daljnjoj izobrazbi nakon završetka medicinskg fakulteta.

Iako ti članovi tima nisu glavni liječnici, oni su često aktivni članovi tima.

Specijalisti

Kada osoba ima složene ili ozbiljne zdravstvene probleme, vodeći liječnik ponekad zahtijeva da specijalisti procijene osobu i preporuče kako najbolje dijagnosticirati i liječiti probleme. Na primjer, specijalist može biti liječnik koji je opsežno obučen u dijagnostici i liječenju poremećaja srca (kardiolog), bubrega (nefrolog) ili raka (onkologa). U drugim slučajevima, specijalist može biti kirurg koji ima posebno iskustvo u jednom području, kao što su mozak, kralježnica i živci (neurokirurg) ili mišići, kosti i zglobovi (ortopedski kirurg).

Registrirane medicinske sestre

Ljudi obično imaju više kontakata s registriranim medicinskim sestrama (RN) koje su dodijeljene njihovoj skrbi nego bilo kojim drugim članovima tima. Medicinske sestre daju lijekove osobama i nadziru i procjenjuju njihove fizičke i emocionalne potrebe. Kada se stanje osobe iznenada promijeni, medicinska sestra je često prva koja primjećuje promjenu. Medicinska sestra zatim prijavljuje promjenu liječniku ili bolničkom osoblju. Medicinska sestra može biti medicinska sestra ili nadzorna sestra, koja organizira i prati cjelokupnu njegu u bolničkoj jedinici.

Licencirane praktične medicinske sestre

Licencirane praktične medicinske sestre (LPN) nadziru medicinske sestre i pružaju osnovnu medicinsku i sestrinsku skrb. Na primjer, licencirane praktične medicinske sestre provjeravaju krvni tlak, stavljaju katetere i pomažu ljudima da se okupaju i odjenu. Licencirane praktične medicinske sestre također razgovaraju s ljudima o njihovoj zdravstvenoj skrbi, odgovaraju na njihova pitanja i izvješćuju o tome kako je bolesnik glavnu medicinsku sestru i liječnike.

Praktične medicinske sestre i liječnički asistenti

Praktične medicinske sestre i pomoćnici liječnika (PA) blisko surađuju s glavnim liječnikom kako bi koordinirali svakodnevnu skrb osobe. Oni također pomažu u obavljanju fizičkih pregleda i naručivanju lijekova i tretmana kada osobe imaju češće ili rutinske medicinske ili kirurške probleme. Premda medicinske sestre i pomoćnici liječnika nisu liječnici, imaju naprednu obuku u dijagnostici i liječenju. Praktične medicinske sestre i pomoćnici liječnika su pod nadzorom liječnika.

Zastupnik pacijenta

Zastupnici pacijenta su ne-medicinski administratori zaposleni u bolnici kako bi pomogli pacijentima koji primaju njegu. Općenito, oni rješavaju pritužbe koje ljudi imaju o liječenju ili pružateljima zdravstvenih usluga. Ljudi se mogu obratiti zastupniku pacijenta ako se ne osjećaju ugodno raspravljati o problemima izravno sa svojim pružateljima zdravstvene skrbi ili smatraju da njihova pitanja nisu riješena.

Tehničari za njegu bolesnika

Tradicionalno nazvani pomoćnici medicinske sestre, tehničari za njegu bolesnika pomažu medicinskim sestrama s brigom za ljude. Njihove dužnosti mogu uključivati

  • Bilježenje vitalnih znakova (mjerenje krvnog tlaka i temperature)

  • Premještanje ljudi u i iz kreveta ili invalidskih kolica

  • Pomaganje ljudima u hodanju

  • Pružanje stvari za udobnost ljudi (kao što su jastuci i pokrivači)

  • Ponekad pomaganje u hranjenju osoba koji se ne mogu same hraniti

Fizikalni terapeuti

Fizikalni terapeuti procijenjuju i liječe osobe koje imaju poteškoće u funkcioniranju - na primjer, poteškoće u hodanju, mijenjanju položaja ili prebacivanju s kreveta na stolac. Ti se problemi mogu javiti ili pogoršati u bolnici jer osoba mora dugo ostati u krevetu (mirovanje), što se može dogoditi nakon operacije ili zbog pogoršanja njihovog poremećaja.

Fizikalni terapeuti procjenjuju snagu, izdržljivost i koordinaciju i osmišljavaju kratke programe vježbanja u bolnici kako bi pomogli ljudima da bolje fizički funkcioniraju i postanu neovisniji. Često fizioterapeuti pomažu liječnicima da utvrde je li vjerojatno da će osoba biti u mogućnosti samostalno funkcionirati kod kuće nakon što je otpuštena iz bolnice ili im je možda potrebna pomoć kod kuće ili je potrebno da borave u kvalificiranoj ustanovi za dodatnu fizikalnu terapiju.

Radni terapeuti

Radni terapeuti procijenjuju sposobnost ljudi da obavljaju svoje svakodnevne aktivnosti. Te aktivnosti uključuju jelo, odijevanje, dotjerivanje, kupanje, korištenje toaleta, kuhanje i čišćenje.

Radni terapeuti mogu preporučiti strategije i uređaje koji će ljudima pomoći da samostalno funkcioniraju.

Govorni terapeut

Govorni terapet blisko surađuje s osobama koje su imale moždani udar ili koje imaju drugi poremećaj koji ometa gutanje ili komunikaciju. Na primjer, ako moždani udar uzrokuje probleme s gutanjem, govorni terapet preporuča da osoba jede hranu određene teksture. Mogu predložiti načine gutanja koji mogu spriječiti ulazak hrane u pluća umjesto u želudac. Oni također procjenjuju misaone procese koji su uključeni u komunikaciju.

Bolnički farmaceuti

Farmaceuti su specijalizirani da znaju kako neki lijekovi djeluju i kako međusobno djeluju. Bolnice imaju svoje farmaceute koji nadziru uporabu lijekova u bolnici. Ako je potrebno, bolnički farmaceutu uče ljude kako sigurno i učinkovito uzimati lijekove koji su im propisani. Na primjer, farmaceuti mogu savjetovati ljude da izbjegavaju određene namirnice koje su u interakciji s propisanim lijekovima ili uče ljude kako ubrizgati lijekove (kao što je inzulin) kod kuće. Bolnički farmaceuti također pružaju informacije liječnicima i odgovaraju na pitanja o specifičnim djelovanjima i interakcijama lijekova.

Socijalni radnici

Socijalni radnici pružaju podršku, informacije i obrazovanje. Pomažu ljudima da se pripreme za otpust iz bolnice identificirajući i organizirajući korisne usluge koje se mogu pružiti u kući i zajednici. Na primjer, mogu uputiti osobu u kvalificiranu ustanovu za njegu ako osoba nije dovoljno dobro da se vrati kući i treba stalnu njegu i terapiju nakon otpusta iz bolnice. Socijalni radnici također koordiniraju određene potrebe kućne njege, uključujući patronažnu medicinsku sestru ili fizioterapeuta i medicinsku opremu kao što su kolica i bolnički kreveti.

Nutricionisti

Registrirani nutricionisti imaju specijaliziranu nutricionističku i medicinsku naobrazbu koja im pomaže u određivanju prehrambenih potreba osobe i planiranju obroka osobe u bolnici i izvan nje, kako je zatražio liječnik. Pri planiranju obroka, nutricionisti uzimaju u obzir osobne, kulturne i vjerske preferencije hrane.

Određena medicinska stanja imaju vrlo specifične prehrambene zahtjeve. Na primjer, osobe s dijabetesom trebaju prehranu s niskom razinom šećera, a nekim osobama s problemima s bubrezima je potrebna dijeta s niskim udjelom kalija. Nutricionisti mogu savjetovati ljude o tome koje namirnice zadovoljavaju te zahtjeve i koje namirnice trebaju izbjegavati.

Usluge prevoditelja

Za gluhe i nagluhe osobe i ljude čiji maternji jezik nije engleski, bolnice omogućuju tumača ili prevoditelja koji ima posebne vještine u medicinskoj terminologiji. Ponekad je tumač prisutan osobno, a ponekad je tumač dostupan putem telefona ili videokonferencije u bolničkoj sobi osobe.

Tim za brzo reagiranje

Timovi za brzo reagiranje su skupine određenog bolničkog osoblja (često liječnik, medicinska sestra i respiratorni terapeut) koje brzo dolaze u bolničku sobu osobe ako postoje naznake da se njihovo stanje pogoršava, kao što su abnormalni vitalni znakovi, problemi s disanjem, bolovi u prsima ili znakovi moždanog udara. Nakon naručivanja pretraga ili započinjanja liječenja radi stabilizacije stanja osobe, tim kontaktira vodećeg liječnika i može premjestiti osobu u drugo područje bolnice radi specijaliziranog praćenja ili liječenja.

Ostali članovi tima

Drugi članovi osoblja mogu biti uključeni u bolničku skrb osobe. Mogu uključivati radiologa i radiološkog tehničara, respiratornog terapeuta za osobe s problemima s disanjem, članove osoblja koji pomažu u transportu ljudi u bolnici, svećenike i bolničke volontere.