Cjepivo protiv ospica, zaušnjaka i rubeole

Autor: Margot L. Savoy, MD, MPH
Urednici sekcije: prof. dr. sc. Adriana Vince, dr. med. i dr. sc. Neven Papić, dr. med.
Prijevod: Mia Jeličić, dr. med.

Cjepivo protiv ospica, zaušnjaka i rubeole (MMR) kombinirano je cjepivo koje pomaže u zaštiti od ove tri ozbiljne virusne infekcije. Cjepivo sadrži žive, ali oslabljene viruse ospica, zaušnjaka i rubeole. Kombinirano cjepivo se koristi jer svatko kome je potrebna zaštita od jedne od ovih infekcija također treba zaštita od druge dvije. Odvojena cjepiva nisu dostupna.

Ove infekcije mogu uzrokovati ozbiljne probleme:

  • Ospice uzrokuju osip, vrućicu i kašalj. Pogađaju uglavnom djecu i mogu biti vrlo ozbiljna bolest. Mogu dovesti do oštećenja mozga, upale pluća, a ponekad i do smrti.

  • Zaušnjaci uzrokuju oticanje i bolnost žlijezda slinovnica. Zaušnjaci mogu utjecati na testise, mozak i gušteraču, osobito u odraslih. Zaušnjaci su ozbiljniji kod odraslih.

  • Rubeola (njemačke ospice) uzrokuje curenje iz nosa, otečene limfne čvorove i osip s blagim crvenilom kože, osobito lica. Kod odraslih osoba može izazvati bol u zglobovima. Ako trudnice dobiju rubeolu, može doći do pobačaja, smrti fetusa ili dijete može imati vrlo ozbiljne urođene mane.

MMR cjepivo i cjepivo protiv varičela također je dostupno kao kombinirano cjepivo (MMRV cjepivo).

Za više informacija pogledajte MMR (Measles, Mumps, and Rubella) vaccine information statement.

(Vidjeti također Pregled cjepiva.)

Primjena

Cjepivo MMR daje se kao injekcija pod kožu.

Kao dio rutinskog cijepljenja u djetinjstvu, daju se dvije doze: u dobi od 12 do 15 mjeseci i obično u dobi od 4 do 6 godina.

Svim odraslim osobama koje su rođene 1957. ili nakon, potrebno je dati jednu dozu cjepiva, osim ako imaju dokumentaciju o cijepljenju s jednom ili više doza MMR-a ili ako imaju laboratorijski dokaz o imunosti.

Rođenje prije 1957. općenito se smatra dovoljnim dokazom imuniteta protiv ospica, zaušnjaka i rubeole, osim za zdravstvene djelatnike. Zdravstveni djelatnici se cijepe ili im se provjerava imunosni status laboratorijskim testovima.

Infekcija rubeolom tijekom trudnoće može imati ozbiljne posljedice za fetus, kao što su pobačaj ili ozbiljni urođeni defekti. Stoga, sve žene koje mogu zatrudnjeti, bez obzira na godinu rođenja, trebaju testirati imunost protiv rubeole. Ako žene nemaju imunost, treba cijepiti one koje nisu trudne, a trudnice se moraju cijepiti odmah nakon završetka trudnoće.

Odrasle osobe koje su izložene tim bolestima trebale bi dobiti drugu dozu cjepiva. Ove osobe uključuju one koji

  • Rade u zdravstvenim ustanovama

  • Nakon srednje škole pohađaju fakultet ili druge obrazovne ustanove

  • Putuju u inozemstvo

  • Imaju HIV infekciju osim ako imunološki sustav nije značajno oslabljen

Druga doza MMR cjepiva također se treba primjeniti osobama koje žive u istom kućanstvu s osobama s ozbiljno oslabljenim imunološkim sustavom.

Trudnice i osobe koje su imale ozbiljne alergijske reakcije na želatinu ili na određene antibiotike (osobito neomicin) ne bi smjele primiti ovo cjepivo.

Određena druga stanja mogu utjecati na to jesu li i kada ljudi cijepljeni (vidi također CDC: Who Should NOT Get Vaccinated With These Vaccines?).

Ako osobe imaju akutnu bolest, liječnici obično čekaju s primjenom cjepiva do oporavka od bolesti.

Nuspojave

Neki ljudi imaju blage nuspojave, kao što su vrućica, opći osjećaj bolesti (slabost) i osip. Zglobovi mogu postati bolni i ukočeni, obično u djevojaka tinejdžerske dobi i žena.

Dokazi ukazuju da MMR cjepivo ne uzrokuje autizam (vidi također MMR cjepivo i autizam i CDC: Vaccines Do Not Cause Autism).

Više informacija

  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC): MMR (Measles, Mumps, and Rubella) vaccine information statement

  • CDC: Who Should NOT Get Vaccinated With These Vaccines?

  • CDC: Vaccines Do Not Cause Autism