Analiza plinova u arterijskoj krvi (ABS) i mjerenje njene zasićenosti kisikom pomoću senzora na prstu (pulsna oksimetrija)

Autor: Rebecca Dezube, MD, MHS
Urednik sekcije: Željko Ivančević, dr. med.
Prijevod: Željko Ivančević, dr. med.

I analizom plinova u arterijskoj krvi i pulsnom oksimetrijom mjeri se količina kisika u krvi, što pomaže u određivanju koliko dobro pluća funkcioniraju. Testovi za određivanje plinova u arterijskoj krvi su invazivni jer zahtijevaju uzorak krvi te pružaju informacije u određenom trenutku. Pulsna oksimetrija nije invazivna. Uređaj je zapravo senzor koji se pričvrsti na pacijentov prst. Također može kontinuirano mjeriti količinu (koncentraciju) kisika u krvi.

(Vidi također Anamneza i fizikalni pregled kod plućnih bolesti.)

Mjerenje plinova u arterijskoj krvi

Test za određivanje plinova u arterijskoj krvi podrazumijeva mjerenje koncentracije kisika i ugljikovog dioksida u arterijskoj krvi i određivanje kiselosti (pH) krvi. Uzimanje uzorka krvi iz arterije pomoću igle može izazvati bol koja traje nekoliko minuta. Uzorak se najčešće uzima iz arterije nešto iznad ručnog zgloba (radijalna arterija). Razina kisika, ugljikova dioksida i kiselosti važni su pokazatelji funkcije pluća jer ti parametri odražavaju koliko učinkovito pluća dovode kisik u krv i odvode ugljikov dioksid iz krvi. Postoje noviji načini mjerenja ugljikova dioksida u izdahnutom zraku koji ne zahtijevaju uzimanje uzoraka krvi, no takve su metode manje precizne i nisu uvijek dostupne.

Koncentracija kisika u krviPulsna oksimetrija (mjerenje koncentracije kisika u krvi pomoću senzora na prstu)

Koncentracija kisika u krvi može se izmjeriti bez uzimanja uzorka krvi pomoću senzora postavljenog na prst ili ušnu resicu—postupkom koji se naziva ♦pulsna oksimetrija♦. Međutim, kada je liječniku potreban i podatak o razini ugljikova dioksida ili o kiselosti krvi (npr. kod pojedinih osoba u teškom stanju), obično je potrebno učiniti analizu plinova u arterijskoj ili venskoj krvi. Mjerenje plinova u arterijskoj krvi može također dati preciznije rezultate od pulsne oksimetrije.

Liječnici mogu koristiti pulsnu oksimetriju tijekom ili nakon što je osoba hodala ili se uspinjala stepenicama, kako bi provjerili izaziva li napor pad razine kisika u krvi.