Urednik sekcije: prof. dr. sc. Goran Hauser, dr. med.
Prijevod: Anja Radovan, dr. med.
Bol koja je slična onoj koju uzrokuju žučni kamenci ponekad se javlja kod ljudi koji nemaju žučne kamenice ili koji imaju premalene žučne kamence da bi ih ultrazvuk mogao otkriti. To se naziva akalkulozna bilijarna bol.
Žučni mjehur je mala vrećica oblika kruške, a nalazi se ispod jetre. Pohranjuje žuč, tekućinu koju proizvodi jetra i koja pomaže u probavi. Tijekom obroka žučni mjehur se kontrahira i izlučuje pohranjenu žuč kroz žučne kanale do tankog crijeva. (Vidi također Pregled poremećaja žučnog mjehura i žučnih kanala.)
Akalkulozna bilijarna bol česta je u mladih žena.
Ovaj se poremećaj može razviti kada žuč ne prolazi kroz žučne vodove u tanko crijevo kao što to obično čini. Prolaz žuči može biti usporen ili blokiran zbog:
-
žučnih kamenaca, koji su premali da bi se mogli otkriti ultrazvukom.
-
Zbog nepoznatih razloga, žučnjak se normalno ne prazni.
-
Pretjerane osjetljivosti bilijarnog sustava ili tankog crijeva.
-
Malfunkcije Oddijevog sfinktera.
-
Žučni kamenci su blokirali kanale, a zatim su prošli u tanko crijevo prije nego što su otkriveni.
Liječnici sumnjaju na ovaj poremećaj ukoliko bolesnici imaju bolove, ali ultrazvuk ne pokazuje kamenje.
Najbolji način za potvrdu dijagnoze je nejasan. Najčešće se radi ultrazvuk abdomena ili endoskopski ultrazvuk. Endoskopska retrograde kolangiopankreatografija (ERCP) se može također učiniti. Kolescintigrafija, snimanje radionuklidima, se učini nakon što se dobije lijek koji uzrokuje kontrakciju žučnog mjehura. Ako se žučni mjehur ne kontrahira u potpunosti, operativno uklanjanje žučnog mjehura može riješiti bolove.
Kirurško uklanjanje žučnog mjehura (kolecistektomija) obično se izvodi pomoću fleksibilne cijevi za promatranje nazvane laparoskop. Nakon što se u abdomenu naprave mali rezovi, laparoskop i kirurški instrumenti uvode se kroz rezove. Liječnici zatim koriste instrumente za uklanjanje žučnog mjehura.
Također, kolecistektomija će riješiti tegobe uzrokovane malim kamencima, premalim za detekciju ultrazvukom.
Terapija lijekovima nemaju dokazanu korist.
Više informacija
Slijede neki izvori na engleskom jeziku koji mogu biti korisni. Imajte na umu da PRIRUČNIK nije odgovoran za sadržaj ovih izvora.
-
International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders (IFFGD): A reliable resource that helps people with gastrointestinal disorders manage their health.
-
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK): Comprehensive information on how the digestive system works and links to related topics on everything from research to treatment options.