Kronična upala uha (kronični otitis media)

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Davor Vagić, dr. med.
Prijevod: doc.dr. sc. Darko Solter, dr. med.

Srednje uho je šuplji prostor iza bubnjića. Ono sadrži tri koščice koje prenose vibracije bubnjića na živce u unutarnjem uhu.

Unutar uha
 

Što je kronična upala uha?

Upalni procesi mogu zahvatiti različite dijelove uha, ali se upala najčešće pojavljuje u srednjem uhu. ”Media” znači srednji, a ”otitis” upala uha pa liječnici tu upalu nazivaju otitis media. Akutna upala srednjeg uha javlja se naglo i brzo prolazi. Ukoliko upala traje duže od tri mjeseca naziva se "kroničnom upalom uha".

  • Akutna upala uha koja ne prolazi može se pretvoriti u kroničnu upalu uha

  • Uho uglavnom ne boli, ali se javlja iscjedak iz uha u obliku guste tekućine ili gnoja

  • Javlja se gubitak sluha koji može biti trajan

  • Potrebno je čistiti zvukovod i davati antibiotske kapi za uho

Što uzrokuje kronične upale uha?

Obično kronična upala uha počinje s akutnom upalom uha koja:

Kronična upala uha može se pogoršati nakon:

  • Prehlade

  • Prodora vode u srednje uho kroz perforaciju bubnjića dok se kupate ili plivate

Djeca koja imaju prirođene deformitete lica imaju povećani rizik za razvoj kronične upale uha.

Koji su simptomi kronične upale uha?

Najčešći simptomi su:

  • Iscjedak guste tekućine ili gnoja iz uha

  • Gubitak sluha

Koje su komplikacije kronične upale uha?

Otvor u bubnjiću može propustiti opasne bakterije koje uzrokuju opasniju upalu. Takva upala može uništiti sićušne kosti u srednjem uhu ili se proširiti na obližnje kosti lubanje.

Neki ljudi s kroničnim upalama uha razviju kolesteatom u srednjem uhu. Kolesteatom je tvorba koji izgleda kao koža i nije zloćudan. Kolesteatom povećava rizik od ozbiljnih komplikacija, uključujući:

  • Gubitak sluha koji se ne popravlja

  • Upale drugih dijelova uha, kostiju lubanje ili mozga

  • Oštećenje živca koji kontrolira pokrete lica (nervus facialis)

Kako liječnici znaju imam li kroničnu upalu uha?

Ispitivanjem sluha i pregledom otoskopom nalazi se:

  • Gnoj (gusta tekućina)

  • Kolesteatom (tvorba nalik koži u srednjem uhu)

U slučaju sumnje na kolesteatom u obzir dolazi CT ili MR.

Kako se liječe kronične upale uha?

Kod kronične upale uha važno je:

  • Očistiti zvukovod i srednje uho

  • Dati antibiotske kapi za uho

  • Dati antibiotike da ih uzmete u usta, ako je potrebno

Uho je potrebno čuvati od ulaska vode.

Liječnici također mogu preporučiti operaciju u slučaju: