Otrovanje biljkama i grmljem

Autori: Gerald F. O’Malley, DO
Rika O’Malley, MD
Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Nikolina Benco Kordić, dr. med.

Malo uobičajno uzgajanih biljaka je otrovno. Općenito, otrovanje je malo vjerojatno ako se ne pojedu velike količine (na primjer, ako se lišće i druge komponente koncentriraju u pastu ili skuhaju u čaj) ili ako je biljka vrlo toksična. Visoko toksične i potencijalno smrtonosne biljke uključuju ricinus, rakovo oko, otrov kukute, kao i oleander i naprstak, koji sadrže digitalis. Nekolicina otrovanja biljaka može se izliječiti specifičnim antidotima. (Vidi također Pregled otrovanja.)

Mnoge druge biljke uzrokuju manje ozbiljne toksične učinke (vidi tablicu).

Ricinus i rakovo oko

Ricinus sadrži ricin, iznimno koncentrirani otrov. Ricin je korišten u pokušajima atentata i kao oružje za masovno uništenje. Sjemenke ricinusa imaju vrlo tvrdu ljusku tako da se sjemenka mora žvakati kako bi se oslobodio otrov.

Rakovo oko sadrži abrin, srodan toksin moćniji od ricina. Mogu prouzročiti smrt nakon ingestije. Djeca mogu umrijeti nakon žvakanja samo jednog zrna ricinusa ili rakovog oka.

Otrovanje zrnima ricinusa ili zrna rakovog oka može izazvati ozbiljno, odgođeno, povraćanje i proljev (često krvav). Kasnije se javljaju delirij i napadaji. Mogu pasti u komu i umrijeti. Liječnici ponekad pokušavaju ispirati zrna iz želuca i crijeva prije nego što se apsorbiraju.

Kukuta

Otrovanje kukutom može uzrokovati simptome u roku od 15 minuta. Bolesnicima se javi suhoća usta i kasnije ubrzani rad srca, tremor, znojenje, napadaji i slabost mišića. Vodena kukuta može uzrokovati povraćanje i proljev, delirij, napade i komu.

Oleandar, naprstak i đurđica

Oleander, naprstak te slična, ali manje toksična đurđica, mogu uzrokovati povraćanje i proljev, zbunjenost, nepravilan rad srca i visoke razine kalija u krvotoku. Ove biljke sadrže tvari vrlo slične lijeku za srce, digoksinu. Liječnici ponekad liječe bolesnike, koji su otrovani tim biljkama, lijekom koji se inače koristi za liječenje predoziranja digoksinom.

Umjereno otrovne biljke

Biljke

Simptomi

Liječenje

* Potporna njega može uključivati tekućine koje se daju venom (intravenski), tretmane za održavanje tjelesnih funkcija (kao što su lijekovi za snižavanje vrućice), lijekove za povišenje krvnog tlaka ako padne, te mehanički ventilator.

Kolinergički simptomi uključuju spor broj otkucaja srca, oslabljenu kontrakciju srca, opasno nizak krvni tlak, otežano disanje (zbog suženja dišnih putova), crvenilo, grčeve u trbuhu, proljev, pojačano mokrenje i salivaciju, suzenje očiju, pojačano znojenje i grčeve mišića.

Antikolinergički simptomi uključuju zbunjenost, zamagljen vid, konstipaciju, suha usta, ošamućenost, poteškoće pri pokretanju i održavanju mlaza mokrenja te gubitak kontrole mjehura.

G6PD = glukoza-6-fosfat dehidrogenaza.

Aloe vera i srodne biljke

Gastroenteritis, upala bubrega i iritacija kože

Potporna njega * ako se biljka proguta ili ispiranje sapunom i vodom ako je koža iritirana

Marelice, divlje trešnje, koštice breskve i jabuka te ostala sjemena (Prunus i Malus roda), obično samo ako je mnogo sjemena žvakano i progutano

Simptomi nedostatka kisika, na primjer mučnina, vrtoglavica, poteškoće koncentracije, glavobolja, povraćanje, pospanost, loša koordinacija (slično simptomima otrovanja ugljikovim monoksidom)

Za teška otrovanja, hidroksokobalamin koji se primjenjuje intravenski te set cijanidnog antidota (uključujući amil nitrat koji se daje inhalacijom, natrijev nitrit i natrijev tiosulfat koji se daju intravenski)

Vučja stopa (koja se naziva i kopitnjakovka ili paparolika)

Stvaranje ožiljnog tkiva u bubrezima

Potporna njega *

Azaleja (rododendron)

Kolinergički simptomi

Potporna njega * i atropin

Kaladij (koji se naziva i slonovo uho ili krila anđela) i srodne biljke

Nadraženost usta zbog kristala kalcijevih oksalata u listovima

Potporna njega * i uporaba mlijeka ili sladoleda za otapanje kristala

Paprike i srodne biljke (čili)

Nadraženost kože i sluznice

Potporna njega * i ispiranje zahvaćenog područja vodom

Kolhicin (jesenski šafran, livadski šafran ili slavenski ljiljan)

Odgođeni gastroenteritis i zatajenje mnogih organskih sustava

Ometanje sposobnosti koštane srži da proizvodi krvne stanice i trombocite, što može uzrokovati anemiju, infekciju i / ili krvarenje

Potporna njega *

Velebilje (Belladonna)

antikolinergički simptomi, visoka tjelesna temperatura, napadi i halucinacije

Potporna njega *

Za vrlo visoku tjelesnu temperaturu ili napadaje, moguće primjeniti fizostigmin

Difenbahija

Oštećenje usta uslijed kristala kalcijevih oksalata u listovima

Potporna njega * i uporaba mlijeka ili sladoleda za otapanje kristala

Bob

U osoba s nedostatkom enzima G6PD (koji štiti crvena krvna zrnca) mogu se javiti gastroenteritis, vrućica, glavobolja i hemolitička anemija

Potporna njega *

Za tešku anemiju i trovanje, treba razmotriti postupno uklanjanje i zamjena krvi s jednakim količinama svježe donorske krvi (razmjena transfuzija)

Nezreli krumpir i klice krumpira

Gastroenteritis, halucinacije i delirij

Potporna njega *

Bobice božikovine

Gastroenteritis

Potporna njega *

Bijeli kužnjak

antikolinergički simptomi, visoka tjelesna temperatura, napadi i halucinacije

Potporna njega *

Za vrlo visoku tjelesnu temperaturu ili napadaje, fizostigmin

Sladić, slatki korijen (sirova biljka)

Niska razina kalija u krvi, visoki krvni tlak i otekline uslijed zadržavanja tekućine (edemi)

Potporna njega *

Đurđica

Previsoka razina kalija u krvi i poremećeni srčani ritam (aritmija)

Potporna njega * i antitijela protiv digitalisa

Imela

Gastroenteritis

Potporna njega *

Jedić

Niski broj otkucaja srca, poremećeni srčani ritmovi, utrnulost i trnci te slabost

Potporna njega *

Ponekad se daje natrijev bikarbonat intravenozno

Kopriva

Peckanje i opekline kože

Potporna njega *

Pomoćnica, mlada ili starija biljka

Gastroenteritis, halucinacije i delirij

Potporna njega *

Pomoćnica, smrtonosna

antikolinergički simptomi, visoka tjelesna temperatura, napadi i halucinacije

Potporna njega *

Za vrlo visoku tjelesnu temperaturu ili napadaje, fizostigmin

Barska metvica

Oštećenje jetre (kada je otrovanje teško, uzrokuje žuticu, zbunjenost i sklonost krvarenju)

Acetilcistein

Filodendron i srodne biljke

Oštećenje usta uslijed kristala kalcijevih oksalata u listovima

Potporna njega * i uporaba mlijeka ili sladoleda za otapanje kristala

Božićna zvijezda

Blaga iritacija ako dodirne sluznicu usta, nosnica, vagine ili uretre

Nepotrebno

Otrovni bršljan

Upala kože (dermatitis) ili sluznice

Izbjegavanje poznatih iritansa; liječenje specifičnih simptoma

Vinobojka

Gastroenteritis

Iritacija ako dođe u dodir sa sluznicom usta, nosa, vagine ili uretre

Potporna njega *

Zlatni puzavac

Oštećenje usta uslijed kristala kalcijevih oksalata u listovima

Potporna njega * i uporaba mlijeka ili sladoleda za otapanje kristala

Tisa

Gastroenteritis

Rijetko, napadi, nepravilni srčani ritam i koma

Potporna njega *

Više informacija

  • American Association of Poison Control Centers; 1-800-222-1222