Dijabetička ketoacidoza

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: doc. dr. sc. Dario Rahelić, dr. med.
Prijevod: Stjepan Šimić dr. med.

Dijabetes je bolest u kojoj je razina šećera (glukoze) u krvi previsoka.

Što je dijabetička ketoacidoza (DKA)?

Dijabetička ketoacidoza je ozbiljna komplikacija dijabetesa. Često se naziva DKA.

S DKA, vaš šećer u krvi raste, kiseline koje se nazivaju ketoni nakupljaju se u vašoj krvi, gubite mnogo tekućine, a kemija vašeg tijela ne radi kako treba. Liječenje vam je potrebno odmah.

  • Osobe s dijabetesom tipa 1 češće imaju DKA

  • DKA može biti prvi znak da imate dijabetes

  • Tretmani uključuju IV tekućinu i inzulin

  • Bez liječenja, DKA može uzrokovati komu i smrt

Što uzrokuje DKA?

Vaše tijelo treba inzulin za korištenje šećera u krvi za energiju. Ako nemate dovoljno inzulina (na primjer, jer imate neliječeni dijabetes tip 1), vaš šećer u krvi jako raste jer šećer ne može ući u vaše stanice. Vaše tijelo umjesto toga sagorijeva masti za energiju. Razgrađena masnoća ulazi u jetru i pretvara se u kiseline nazvane ketoni. Ketoni se nakupljaju u krvi i mokraći.

Visoka razina ketona u krvi može vam jako štetiti.

Ako imate dijabetes, veća je vjerojatnost da ćete dobiti DKA ako:

  • Prestanete uzimati svoj inzulin

  • Prestanite slijediti svoju prehranu tako da inzulin koji uzimate nije dovoljan

  • Razbolite se pa je tijelo pod dodatnim stresom

Uobičajeni okidači DKA uključuju:

  • IInfekcije poput pneumonije ili infekcija urinarnog trakta

  • Srčani udar

  • Moždani udar

  • Pankreatitis (iznenadna oteklina vaše gušterače)

  • Određeni lijekovi

  • Konzumacija prevelikih količina alkohola ili uzimanje ulične droge

Koji su simptomi DKA?

Simptomi uključuju:

  • Neobičnu žeđ

  • Mokrenje više nego obično

  • Gubitak težine bez jasnog razloga

  • Osjećaj mučnine ili povraćanje

  • Osjećaj slabosti i umora

  • Bolove u trbuhu

  • Duboko, brzo disanje

  • Voćni miris (poput odstranjivača laka za nokte)

DKA može dovesti do kome ili smrti ako se ne liječi.

Kako liječnici mogu znati mogu li dobiti DKA?

Liječnici rade:

  • Krvne testove da provjere vaš šećer u krvi, razinu ketona u vašoj krvi i razinu određenih elektrolita (minerala poput natrija i kalija koji pomažu mnoge važne tjelesne funkcije)

Da biste pronašli probleme koji mogu uzrokovati vašu DKA, liječnici mogu napraviti testove kao što su:

  • Radiografski snimak prsa

  • Testovi urina

  • EkG (test koji mjeri struje u vašem srcu i bilježi ih na listu papira)

Kako liječnici liječe DKA?

DKA je hitno medicinsko stanje. Morat ćete otići u bolnicu i možda ćete morati ostati u jedinici intenzivnog liječenja (JIL).

Liječnici liječe DKA:

  • Tekućinama i elektrolitima u vašu venu

  • Inzulinom u vašu venu

  • Krvni testovi svakih nekoliko sati provjeravaju razinu šećera, ketona i elektrolita kako bi bili sigurni da se vraćaju u normalu

Liječnici također liječe bilo koji drugi problem koji je uzrokovao DKA.