Urednik sekcije: Željko Ivančević, dr. med.
Prijevod: Željko Ivančević, dr. med.
Stridor je prodoran zvuk poput struganja (škripanja) koji se čuje prilikom udaha (inspirija), a nastaje zbog djelomičnog začepljenja u području grla (ždrijela), grkljana (larinksa) ili dušnika (traheje).
Stridor je obično dovoljno glasan da se čuje s određene udaljenosti. Zvuk nastaje uslijed vrtložnog strujanja zraka kroz suženi gornji dišni put.
Kod djece uzrok može biti:
-
krup (hrapavi plač; laringotraheobronhitis)
-
udahnuto strano tijelo
-
infekcija epiglotisa, tj. hrskavičnog poklopca grkljana (rijetko)
Kod odraslih uzrok može biti:
Stridor
Audio datoteka David W. Cugell, MD.
Stridor koji uzrokuje zaduhu dok je osoba u mirovanju predstavlja hitno medicinsko stanje.
Tumori glave i vrata poput karcinoma grkljana mogu uzrokovati stridor ako djelomično začepe gornji dišni put.
Kada su obje glasnice nepokretne, prostor između paraliziranih glasnica jako je sužen, a dišni put je nedostatan za disanje, tako da čak i manji napor uzrokuje otežano disanje i grub, visokofrekventan zvuk (stridor) pri svakom udahu.
Kratkotrajni napadi stridora mogu nastati kada osoba udahne komadić hrane ili malo vode u pluća, što uzrokuje stezanje grkljana (larinksa). Ako se sumnja da je uzrok udahnuto strano tijelo, a osoba se ne nalazi u bolnici, druga osoba – ako je prošla obuku – ponekad može pomoći izbaciti strano tijelo. Primjerice, kada se radi o odrasloj osobi, druga osoba može primijeniti Heimlichov zahvat.
Ako osoba ima stridor i nalazi se u bolnici ili na hitnom prijemu, kroz usta ili nos može joj se umetnuti cijev (intubacija dušnika) ili kroz mali kirurški rez izravno u dušnik (traheostoma) kako bi zrak mogao zaobići začepljenje i spriječiti gušenje.
Uzrok se obično otkrije prilikom intubacije dušnika, kada liječnik može izravno vidjeti gornji dišni put. Ako se ne izvrši intubacija dušnika, dijagnoza se obično postavlja uvođenjem savitljive cijevi s optičkim vlaknima kroz nos i gornji dišni put – postupkom koji se naziva nazofaringealna laringoskopija.