Pregled poremećaja kralježnične moždine

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: doc. prim. dr. sc. Hrvoje Budinčević, dr. med.
Prijevod: doc. prim. dr. sc. Hrvoje Budinčević, dr. med.

Što je vaša kralježnica?

Kralježnica predstavlja kosti u leđima. Sastoji se od skupa od 24 kosti koje se nazivaju kralješci i repne kosti (sakrum). Kralješci počinju ispod vaše lubanje i idu sve do vaše zdjelice. Kralježnici nose većinu tjelesne težine.

Između kralježaka postoje mali diskovi od hrskavice. Hrskavica je fleksibilni, gumeni materijal koji djeluje poput jastuka između kralježaka i omogućuje savijanju kralježnice.

Svaki kralježak ima rupu. Rupe se redaju tako da čine tunel nazvan spinalni kanal koji se proteže duž kralježnice. Vaša kralježnična moždina leži unutar kralježničnog kanala, koji štiti vašu leđnu moždinu.

Kralježnica je podijeljena u četiri dijela. Svaki se dio označava slovom (C, T, L ili S).

  • C (cervikalni) - 7 kralježaka u vratu

  • T (torakalni) —12 kralježaka u gornjem dijelu leđa koji se pričvršćuju na rebra

  • L (lumbalni) - 5 kralježaka u donjem dijelu leđa

  • S (sakralni) - 5 kralježaka koji su spleteni zajedno čineći jednu kost zvanu sakrum koja pričvršćuje kralježnicu na zdjelicu.

Unutar svakog dijela kralježnice, kralješci su numerirani počevši od vrha. Kada liječnici razgovaraju o problemu u kralježnici, imenuju slovo i broj kralježaka. Na primjer, oni mogu reći "L5" ako imate problem u 5. lumbalnom kralješku.

Kako je organizirana kralježnica

Stupci kosti koji se nazivaju kralješci čine kralježnicu. Kralješci štite kralježničnu moždinu, dugu, krhku strukturu u spinalnom kanalu, koja prolazi kroz središte kralježnice. Između kralježaka nalaze se diskovi sastavljeni od hrskavice, koji pomažu ublažiti silu na kralježnicu i daju joj fleksibilnost.

Spinalni živci: iz kralježnične moždine između kralježaka izlazi 31 par spinalnih živaca. Svaki živac dijeli se u dvije kratke grane (korijena).

Motorni korijeni prenose naredbe od mozga i kralježnice do drugih dijelova tijela, osobito u skeletne mišiće.

Osjetilni korijeni prenose informacije u mozak iz drugih dijelova tijela.

Cauda equina: Kralježnična moždina završava na oko tri četvrtine puta kroz kralježnicu, ali snop živaca proteže se izvan kralježnične moždine. Ovaj snop se naziva cauda equina jer podsjeća na konjski rep. Cauda equina nosi živčane impulse prema nogama i od njih.

Što je kralježnična moždina?

Kralježnična moždina je debeli snop živaca koji se proteže iz vašeg mozga u unutrašnjost vaše kralježnice. Kralježnična moždina je poput električnog kabela koji prenosi signale natrag i naprijed između vašeg mozga i tijela.

  • Signali iz mozga govore tijelu što da radi, kao što je pomicanje ruku ili nogu

  • Signali prema mozgu prenose informacije iz tijela, poput onoga što dodirujete ili gdje boli

Kralježnična moždina je vrlo osjetljiva, zbog čega je zaštićena unutar spinalnog kanala.

Što su spinalni živci?

Spinalni živci su srednji živci koji povezuju kralježničku moždinu s manjim živcima koji putuju u različite dijelove tijela.

Postoji 31 par spinalnih živaca koji ulaze i izlaze iz leđne moždine kroz prostore između kralježaka. Svaki spinalni živac teče od određenog dijela kralježnične moždine do određenog dijela tijela. Tako, na primjer, ako dodirnete određeno mjesto na svojoj koži, osjetite to zbog poruke koju vam mozak šalje preko jednog specifičnog spinalnog živca.

Što su poremećaji kralježnice i kralježnične moždine?

Poremećaji kralježnice

Većina ozljeda kralježnice posljedica je prometnih nesreća, padova, napada i sportskih ozljeda. Ozljeda vam može slomiti kosti kralježnice (fraktura-prijelom kralježnice) ili ih natjerati da iskliznu s mjesta (dislokacija). Ligamenti koji drže kosti kralježnice zajedno mogu se rastrgati. Vertebralni diskovi vam mogu puknuti.

Poremećaji kralježnice ne moraju potjecati od ozljeda. Kosti kralježnice se ponekad zaraze (osteomijelitis). Ponekad se rak-karcinom širi na druge dijelove tijela i može zahvatiti kralješke.

Ponekad poremećaji kralježnice zahvaćaju i na kralježničnu moždinu.

Poremećaji kralježnične moždine

Poremećaj kralježnične moždine može biti bilo kakva ozljeda ili oštećenje leđne moždine. Možete imati ili ne morate imati problema s kralježnicom.

Što uzrokuje poremećaj kralježnične moždine?

Neki poremećaji kralježnične moždine uzrokovani su ozljedom koja uzrokuje oštećenje kralježnične moždine:

Neki poremećaji kralježnične moždine uzrokovani su bolestima koje utječu na kralježničnu moždinu, kao što su:

Koji su simptomi poremećaja kralježnične moždine?

Kad je oštećena kralježnična moždina, živci koji prolaze kroz oštećeno područje ne rade ispravno. Općenito, poremećaj kralježnične moždine uzrokuje:

  • Kljenut ili paraliza (uopće se ne mogu pomicati dio tijela)

  • Nemogućnost osjeta dodira ili boli

  • Gubitak kontrole mjehura i / ili gubitak kontrole crijeva (inkontinencija)

  • Erektilna disfunkcija ( kada muškarac ima problema s uspostavljanjem ili održavanjem erekcije).

Budući da su živci koji izlaze iz kralježnične moždine prije nego što dođu do oštećenog područja u redu, simptomi ovise o mjestu oštećenja kralježnične moždine. Na primjer, ako je oštećena kralježnična moždina u donjem dijelu leđa, možete izgubiti mogućnost pokreta i osjeta u nogama, ali i dalje možete koristiti ruke. Ali ako je kralježnična moždina oštećena u vratu, to može utjecati i na ruke i noge. Ako je kralježnična moždina oštećena visoko u vratu, može doći do nemogućnosti disanja. Možete izgubiti kontrolu nad mokrenjem ili pokretanje crijeva te izgubiti spolnu funkciju bez obzira na mjesto ozljede kralježnične moždine.

Oštećenja na kralježnici, ligamentima, diskovima ili spinalnom živcu su povezana s bolovima u vratu ili leđima.

Odmah je potrebno javiti se hitnoj službi u slučaju da imate neki od slijedećih simptoma :

  • Nagla kljenut (slabost) ili gubitak osjeta u dijelovima tijela

  • Slabost u jednom ili više udova

  • Nemogućnost kontrole mokrenja ili stolice

U početku, kad ste paralizirani, mišići su vam opušteni. Nakon što ste neko vrijeme paralizirani, mišići se učvršćuju, jer se ne koriste. Vaši udovi mogu postati toliko ukočeni da ih nitko ne može saviti.

Ako ste paralizirani ili ne možete ustati iz kreveta, riskirate da razvijete i druga stanja, uključujući

Poremećaji kralježnične moždine mogu uzrokovati depresiju i gubitak samopoštovanja.

Kako liječnici mogu reći mogu imate li poremećaj kralježmične moždine?

Liječnici će posumnjati na poremećak kralježnične moždine ako imate slabost ili gubitak osjeta samo ispod određene točke na vašem tijelu.

Liječnici će tada obaviti pretrage, kao što su:

  • MRI

  • CT

Kako liječnici liječe poremećaje kralježnične moždine?

Liječnici liječe uzrok poremećaja kralježnične moždine, ako mogu.

Neki se mogu poboljšati pomoću:

  • Neurokirurške operacije - uklanjanje tumora ili sanacija prijeloma

  • Fizikalne terapije - vježbanje da biste postali jači i fleksibilniji, učenje kako kontrolirati mišićne grčeve, naučiti koristiti štap, hodalicu ili invalidska kolica

  • Radne terapije - učenje kako obavljati svoje svakodnevne zadatke s poremećajem kralježnične moždine

Razgovor sa savjetnikom može vam pomoći ako imate poremećaj kralježnične moždine.