Rad koji napreduje presporo može uključivati polagano kretanje fetusa kroz rodni kanal jer je fetus prevelik ili je nenormalno postavljen, rodni kanal je premalen, ili se maternica preslabo ili prejako ugovara.
Uzroci rada koji polako napreduju uključuju sljedeće:
-
Fetus koji je prevelik za kretanje kroz rodni kanal (zdjelica i vagina)
-
Fetus u nenormalnom položaju
-
Rodni kanal koji je premali
-
Kontrakcije maternice koje su preslabe ili nedovoljno često da bi se fetus pomaknuo
-
Povremeno, kontrakcije koje su prejake ili bliske
Liječnici procjenjuju veličinu fetusa i rodnog kanala i provjeravaju položaj fetusa. Također provjeravaju snagu i vrijeme kontrakcija. Ti čimbenici određuju liječenje.
Ako je rodni kanal dovoljno velik za fetus, ali trud ne napreduje, ženi se daje intravenozno oksitocin kako bi stimulirala maternicu da se snažnije steže. Ako je oksitocin neuspješan, a carski rez može biti potrebno. Ili, ako je beba već na mjestu za isporuku, a vakuumski izvlači ili pincete umjesto toga može se koristiti.
Ako je fetus prevelik, carski rez se obavlja.