Pneumonia

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: Željko Ivančević, dr. med.
Prijevod: Željko Ivančević, dr. med.

Što je upala pluća?

Upala pluća je infekcija duboko u vašim plućima. Infekcija zahvaća male zračne vrećice u plućima (alveole). Upala pluća se razlikuje od infekcije dišnih puteva (bronha) u plućima. Infekcija dišnih puteva naziva se bronhitis.

Unutrašnjost pluća i dišnih puteva
 

S upalom pluća:

  • obično iskašljavate sluz

  • imate bol u prsima, zimicu, vrućicu ili otežano disanje

  • vaši simptomi mogu biti vrlo blagi (ponekad se nazivaju "upala pluća preboljena na nogama") ili vrlo teški

  • simptomi su često gori kod male djece, starijih ljudi i osoba s drugim bolestima pluća, kao što je KOPB

  • većina ljudi se oporavi, ali upala pluća može biti smrtonosna

Svake godine oko 60.000 ljudi u Sjedinjenim Državama umre od upale pluća.

Što uzrokuje upalu pluća?

Upalu pluća mogu uzrokovati razne vrste klica (mikroba), uključujući:

  • virusi (najčešće)

  • bakterije

Obično se klice prenose s jedne osobe na drugu. Ako dodirnete nešto na čemu su klice, klice mogu dospjeti u usta, nos ili grlo. Obično se vaše tijelo bori protiv mikroba. Ali ponekad klice prodru u vaša pluća i izazovu infekciju.

Koji su čimbenici rizika za dobivanje upale pluća?

Svatko može dobiti upalu pluća, no vjerojatnost je veća ako imate oslabljeni imunološki sustav jer ste:

  • vrlo mladi ili vrlo stari

  • uzimate neke lijekove (npr. kortikosteroide ili primate kemoterapiju)

  • imate HIV

  • iscrpljeni ste zbog drugih teških bolesti (kao što su dijabetes ili zatajenje srca)

Drugi čimbenici rizika za upalu pluća su:

  • dugotrajan boravak u bolnici (gdje ste izloženi mnogobrojnim klicama)

  • biti priključen na aparat za disanje (respirator)

  • imati tešku bolest pluća, posebno KOPB

  • pušenje

Koji su simptomi upale pluća?

  • osjećati se kao pregažen (iscrpljen)

  • vrućica i zimica (drhtite tako jako da vam cvokoću zubi)

  • kašalj koji može biti suh ili se može stvarati sluz koju iskašljavate

  • otežano disanje (osjećaj kao da ne možete udahnuti dovoljno zraka)

  • bol u prsima (prsnom košu)

Simptomi mogu biti malo drugačiji kod vrlo starih ljudi:

  • oni ne moraju imati povišenu tjelesnu temperaturu (vrućicu)

  • starije odrasle osobe mogu biti smetene i možda njihove misli neće biti jasne

Kako liječnici mogu utvrditi imam li upalu pluća?

Kako bi utvrdio imate li upalu pluća, liječnik će:

  • slušati vaša pluća dok dišete (auskultacija stetoskopom)

  • obično vas uputiti na rendgensko snimanje prsnog koša

Ako ste zbog upale pluća u takvom stanju da morate biti primljeni u bolnicu, liječnici vam obično rade krvne pretrage i šalju uzorke ispljuvka (iskašljaja) na pregled u mikrobiološki laboratorij.

Kako se liječi upala pluća?

Upala pluća se liječi:

  • antibioticima koji najbolje djeluju na vrstu klica koja je izazvala upalu pluća (ali antibiotici ne mogu ubiti sve klice koje uzrokuju upalu pluća)

  • lijekovima za snižavanje vrućice i ublažavanje bolova (antipiretici i analgetici)

  • ponekad infuzijama tekućine ili davanjem kisika

Možda ćete trebati uraditi rendgenski snimak prsnog koša otprilike 6 tjedana nakon provedenog liječenja kako biste bili sigurni da je upala pluća prošla, osobito ako ste pušač ili starije dobi.

Većina se bolesnika može liječiti kod kuće. Neki ljudi mogu ostati u bolnici, uključujući osobe koje:

  • jesu vrlo mlade ili vrlo stare

  • imaju još neku drugu tešku bolest, npr. rak

  • imaju simptome vrlo teške upale pluća

Kako mogu spriječiti upalu pluća?

Ako pušite, prestanite pušiti.

Svake godine primite cjepivo protiv gripe, jer gripa može dovesti do upale pluća. Pitajte svog liječnika trebate li primiti i cjepivo protiv upale pluća koje se preporučuje:

  • svoj djeci prije navršene 6. godine

  • odraslim osobama starijim od 65 godina

  • osobama bilo koje dobi koje imaju određene zdravstvene probleme