Crohnova bolest

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Davor Štimac, dr. med.
Prijevod: Andrea Kresović, dr. med.

Vaš probavni trakt je put kojim hrana prolazi kroz vaše tijelo nakon što ju pojedete. Hrana ide iz usta do anusa. Vaše crijevo je duga cijev u vašem probavnom sustavu koja povezuje vaš želudac s anusom. Probavlja hranu i upija hranjive tvari.

Imate tanko crijevo i debelo crijevo. Tankog crijevo vrlo je dugo s mnogim zavojima. Debelo crijevo, koje se naziva i kolon, kraće je i šire.

Što je Crohnova bolest?

Crohnova bolest je dugotrajna upala u crijevima. Crijeva se također nazivaju "utroba", pa je Crohnova bolest jedna od dvije bolesti koja se naziva upalna bolest crijeva. Druga upalna bolest crijeva je ulcerozni kolitis.

Crohnova bolest obično utječe na tanko crijevo. Ali može utjecati na debelo crijevo ili na oboje tanko i debelo crijevo.

  • Crohnova bolest je upalna bolest crijeva

  • Uzrok nije poznat, vjerojatno je povezan simunološkim sustavom

  • Simptomi dolaze i odlaze i mogu uključivati proljev, grčeve u trbuhu, groznicu, gubitak apetita i gubitak težine

  • Liječnici koriste kolonoskopiju i druge slikovne metode za dijagnozu.

  • Crohnova bolest nije izlječiva, ali liječenje lijekovima i ponekad operacija može umanjiti simptome

Što uzrokuje Crohnovu bolest?

Liječnici ne znaju što uzrokuje Crohnovu bolest. Mogući uzrok je u imunološkom sustavu koji uzrokuje upalu u crijevima.

Rizik od Crohnove bolesti povećava se ako:

  • U obitelji imate ljude koji boluju od nje.

  • Ako Vaša obitelj dolazi iz Istočne Europe.

  • Pušite

  • Ako uzimate kontracepcijske pilule.

Koji su simptomi Crohnove bolesti?

Simptomi dolaze i odlaze. Obično su simptomi ozbiljni nekoliko dana ili tjedana, a zatim nestaju ili barem neko vrijeme postaju bolji. Za većinu ljudi simptomi se nastavljaju pogoršavati i poboljšavati tijekom cijelog života.

Najčešći simptomi u odraslih uključuju:

  • Proljev, koji je ponekad krvav

  • Grčevita bol u trbuhu

  • Groznica

  • Gubitak apetita

  • Gubitak težine

Akosu simptomi ozbiljni, možete imati:

  • Tešku, stalnu bol u trbuhu iz džepa gnoja (apscesa) oko crijeva

  • Teško povraćanje zbog blokade crijeva

Ako dugo imate Crohnovu bolest, možete imati:

  • Osip kože

  • Bolove u zglobovima i otekline

  • crvenilo očiju

  • Problemi s jetrom i žuči

  • Rane u području anusa i ponekadanalne fisure

  • Povećan rizik od raka crijeva

Djeca mogu imati bol u trbuhu, proljev i vrućicu, ali mogu imati i:

  • Usporeni rast

  • Otečene zglobove

  • Umor (osjećaj slabosti i umora)

Kako liječnici mogu zaključiti imam li Crohnovu bolest?

Liječnici rade testove ovisno o simptomima i kako iznenada dolaze:

  • Iznenadna, jaka bol u trbuhu: CT ili MR trbuha

  • prolazna bol u trbuhu: rendgenskim snimkama ili CT-om vašeg trbuha nakon što popijete tekućinu koja pokazuje dijelove crijeva ili gutate posebnu kapsulu s malom kamerom koja fotografira dok prolazi kroz vašu probavni trakt

  • Proljev:pregled debelog crijeva kolonoskopiju (liječnikumeće tanku cijev pomoću koje pregledava debelo crijevo)

Liječnici će također obavljati krvne pretrage. Krvne pretrage ne mogu dijagnosticirati Crohnovu bolest, ali mogu reći da li imate određene komplikacije.

Kada Crohnova bolest utječe samo na debelo crijevo, liječnicima je ponekad teško reći razliku između Crohnove bolesti kolona i ulceroznog kolitisa jer su mnogi simptomi isti.

Kako liječnici liječe Crohnovu bolest?

Nema lijeka za Crohnovu bolest. Tretmani mogu pomoći smanjiti upalu i ublažiti simptome.

Lijekovi mogu:

  • Zaustaviti proljev i bol u trbuhu

  • Smanjiti upalu u crijevima

  • Promijeniti način na koji vaš imunološki sustav funkcionira

Liječnici mogu predložiti posebne tekućine koje sadrže dodatne hranjive tvari, posebno za djecu s sporim rastom.

Liječnici će vas također zamoliti da:

  • Prestanete pušiti jer ljudi koji puše češće imaju simptome nakon liječenja

  • Pijte puno tekućine

  • Uzmite hranjive tvari kao što su željezo, kalcij i vitamini D

  • Izbjegavajte orašaste plodove i sirovo voće i povrće kada imate pogoršanje

  • Pokušajte s dijetom bez mliječnih proizvoda da biste vidjeli je li to olakšalo simptome

  • Ne uzimajte određene lijekove koji mogu uzrokovati pojavu pogoršanja, kao što su lijekovi protiv bolova koji se nazivaju NSAR

  • Izbjegavajte stres

Većina ljudi s Crohnovom bolešću treba operaciju u nekom trenutku. U ovoj operaciji liječnici uklanjaju dio vašeg crijeva. To pomaže kod simptoma. Polovici ljudi koji su operirani treba druga operacija kasnije.