U disocijativnoj fugi ljudi gube neke ili sve uspomene na svoju prošlost i obično nestaju iz svojeg uobičajenog okruženja, napuštajući obitelj i posao. ("Fuga" dolazi od latinskih riječi za "bijeg" i "bježati".
(Vidi također Pregled disocijativnih poremećaja i Disocijativna Amnezija.)
Disocijativna fuga je rijedak oblik disocijativne amnezije.
Disocijativna fuga može trajati od nekoliko sati do nekoliko mjeseci, ponekad i dulje. Ako je fuga kratka, ljudi mogu izgledati kao da su propustili neki posao ili se kasno vratili kući. Ako fuga traje nekoliko dana ili duže, ljudi mogu putovati daleko od kuće, formirati novi identitet i započeti novi posao, nesvjesni bilo kakve promjene u svom životu.
Čini se da mnoge fuge predstavljaju prikriveno ispunjenje želja ili jedini dopušteni način za bijeg od teškog distresa ili nelagode. Na primjer, direktor uznemiren financijskim problemima ostavlja užurbani život i ode živjeti kao poljoprivrednik na selo.
Stoga se disocijativna fuga često zamjenjuje sa simuliranjem (lažiranje fizičkih ili psihičkih simptoma kako bi se ostvarila neka korist) jer oba stanja mogu ljudima biti izgovor kako bi izbjegli svoje odgovornosti (kao u nepodnošljivom braku), odnosno kako bi izbjegli odgovornost za svoje postupke ili kako bi smanjili vlastitu izloženost poznatoj opasnosti, kao što je bitka. Međutim, disocijativna fuga, za razliku od simulacije, nastaje spontano i nije lažirana. Liječnici obično mogu razlikovati to dvoje, jer simulanti obično preuveličavaju i dramatiziraju svoje simptome i zato što imaju očite financijske, pravne ili osobne razloge (kao što je to izbjegavanje posla) za lažiranje gubitka pamćenja.
Simptomi
Tijekom fuge, ljudi mogu djelovati i ponašati se normalno ili se čine samo blago zbunjeni i ne privlače pozornost. Međutim, kada se fuga završi, ljudi se iznenada nađu u novoj situaciji bez sjećanja o tome kako su došli tamo ili što su radili. U ovom trenutku mnogi se osjećaju posramljeno ili uznemireno što se ne mogu sjetiti što se dogodilo. Neki ljudi su uplašeni. Ako su zbunjeni, mogu privući pažnju medicinskih i pravnih službi.
Nakon što se fuga završi, mnogi ljudi pamte svoj prethodni identitet i život do početka fuge. Međutim, drugima prisjećanje traje dulje i događa se postupno. Neki ljudi nikad se ne sjećaju dijelova svoje prošlosti. Vrlo mali broj ljudi ne pamti ništa ili gotovo ništa o svojoj prošlosti do kraja života.
Dijagnoza
Liječnici mogu posumnjati na disocijativnu fugu kada se čini da su ljudi zbunjeni o svom identitetu ili o svojoj prošlosti ili kada konfrontacije izazivaju novi identitet ili odsutnost jednog.
Ponekad se disocijativna fuga ne može dijagnosticirati sve dok se ljudi ne vrate naglo svom identitetu prije fuge i ne osjete distres kada se nađu u nepoznatim okolnostima.
Obično se disocijativna fuga dijagnosticira nakon što liječnik uzme anamnezu, pregleda povijest i prikupi informacije koje dokumentiraju okolnosti prije nego što su ljudi napustili dom, o samom putovanju i uspostavljanju alternativnog života.
Liječenje
Ako su ljudi imali disocijativne fuge, psihoterapija, ponekad u kombinaciji s hipnozom ili intervjuima uz pomoć lijekova (intervjui provedeni nakon što se intravenski daje sedativ), mogu se koristiti kao pokušaj pomoći ljudima u prisjećanju događaja iz razdoblja fuge. Međutim, ti su napori često neuspješni.
Bez obzira na to, terapeut može pomoći ljudima da istraže kako se nositi s različitim situacijama, sukobima i emocijama koje su pokrenule fugu i pomogne im u pronalaženju boljih načina za odgovor u budućnosti. Ovaj pristup može spriječiti ponavljanje fuga.