Alkoholna bolest jetre

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Davor Štimac, dr. med.
Prijevod: Dario Hegediš, dr. med.

Što je jetra?

Jetra je organ veličine lopte za američki nogomet, nalazi se na desnoj strani trbuha, odmah ispod donjih rebara. Ima mnogo važnih zadaća:

  • Proizvodi tekućinu (žuč) koja pomaže vašem tijelu probaviti masnoće

  • Obrađuje hranjive tvari pristigle iz probavnog trakta

  • Proizvodi proteine koji pomažu u zgrušavanju krvi

  • Pomaže razgraditi lijekove i otrove kako bi ih se tijelo moglo riješiti

Probavni sustav
 

Što je alkoholna bolest jetre?

Alkoholna bolest jetre je oštećenje jetre uzrokovano konzumiranjem većih alkohola duže vrijeme.

  • Što više i češće pijete alkohol, to će oštećenje jetre biti izraženije.

  • U početku nećete imati nikakvih simptoma, ali se kasnije može javitii umor, žuta koža (žuticu) ili otečeni trbuh.

  • Simptomi mogu postati ozbiljni i opasni po život, kao što su unutarnje krvarenje i poremećaji mozga.

  • Ako ste pretjerali u konzumaciji alkohola i imate simptome bolesti jetre, liječnici će obaviti pretrage krvi.

  • Glavno načelo liječenja alkoholne bolesti jetre je prestati piti alkohol

Što uzrokuje alkoholno oboljenje jetre?

Alkohol se u jetri razgrađuje u tvari koje mogu oštetiti jetru. Što više alkohola pijete, to će šteta na jetri biti veća.

U riziku ste od alkoholne bolesti jetre ako konzumirate više 3 alkoholna pića dnevno kroz oko 10 godina. U riziku ste od ciroze jetre ako konzumirate više od 6 alkoholnih pića dnevno kroz 10 godina.

Za određenu količinu alkohola, veća je vjerojatnost da ćete razviti alkoholno oboljenje jetre ako:

  • Ste ženskog spola

  • Imate članove obitelji koji imaju ili su imali alkoholnu bolest jetre

  • Imate prekomjernu tjelesnu težinu

  • Imate neku drugu bolest jetre, poput hepatitisa C

Koje su vrste oštećenja jetre uzrokovane konzumiranjem alkohola?

Prekomjerna konzumacija alkohola može uzrokovati 3 vrste oštećenja jetre, koja se često događaju ovim redoslijedom:

Nakupljanje masti u jetri (masna jetra)

  • Gotovo svatko tko prekomjerno konzumira alkohol imat će masnu jetru

  • Masna jetra obično nestaje ako prestanete piti.

Upala jetre (alkoholni hepatitis)

  • Kod nekih ljudi dolazi do upale jetre

  • Upaljena jetra ne radi normalno

  • Upala obično nestane ako prestanete piti, ali vaša jetra može ostati trajno oštećena

Ožiljkasto tkivo zamjenjuje normalno tkivo jetre (ciroza)

  • Što više ožiljnog tkiva imate, to je manje zdravog tkiva jetre koje mora obavaljati svoju funkciju

  • Kada se nakupi dovoljno ožiljnog tkiva, jetra se skvrči i ne radi normalno.

  • Ožiljno tkivo ostaje zauvijek, čak i ako prestanete piti

Koji su simptomi alkoholne bolesti jetre?

Bolest masne jetre često ne uzrokuje nikakve simptome.

Alkoholni hepatitis obično uzrokuje:

  • Povišena temperatura

  • Žutica (žuta koža i bjeloočnice)

  • Bolna, otečena jetra

  • Slabost i osjećaj umora

Međutim, ponekad vas alkoholni hepatitis može činiti jako bolesnima. Možete imati unutarnje krvarenje ili ući u komu.

Ciroza uzrokuje mnoge ozbiljne zdravstvene probleme, uključujući:

  • Otečeni trbuh

  • Pospanost i zbunjenost zbog problema s vašim mozgom

  • Povraćanje krvi

  • Krvava ili tamna stolica (krma)

  • Sklonost krvarenju i modricama

  • Povišeni rizik od raka jetre

Koji drugi simptomi uzrokuje prekomjerna konzumacija alkohola?

Pretjerana konzumacija alkohola također može uzrokovati druge ozbiljne zdravstvene probleme, uključujući:

  • Gubitak osjeta i snage zbog oštećenja živaca, uglavnom u rukama i nogama

  • Zbog loše prehrane prehrana može nastati slabost, poteškoće u hodanju, drhtanje, oštećenje mozga, pa čak i smrt

  • Anemija (niska krvna slika koja može prouzročiti umorno i poteškoće s disanjem)

  • Jaka bol u trbuhu i povraćanje pankreatitisa (upale gušterače)

  • Slabost mišića

  • Čvrsti, uvijeni prsti i crveni dlanovi

  • Male krvne žile poput pauka koje prosijavaju kroz kožu

  • Otekle žlijezde u obrazima i tanki mišići lica

  • Kod muškaraca, glatka koža, veće grudi, manji testisi i promjene u stidnim dlakama

Kako liječnik može znati imam li alkoholnu bolest jetre?

Liječnik će vas ili članove vaše obitelji pitati o količini alkohola koju konzumirate. Liječnici će posumnjati na alkoholno oboljenje jetre ako pijete puno alkohola.

Liječnki će također zatražit testove kao što su:

  • Pretraga krvi radi procjene jetrene funkcije, test na hepatitis C i anemiju (low number of red blood cells)

Obično nisu potrebni dodatni testovi osim ako liječnki nije siguran da li je uzrok vaše bolesti alkohol ili nešto drugo. Ostali testovi mogu uključivati:

  • Ultrazvuk (zvučni valovi za snimanje unutrašnjosti tijela)

  • Biopsija jetre ( iglom se kroz kožu ubode jetra i izvuče komadić da bi se pogledao pod mikroskopom)

Ako bolujete od ciroze, liječnik će provjeriti markere karcinoma jetre.

Kako liječnici liječe alkoholnu bolest jetre?

Najvažnija stvar koju možete učiniti je:

  • Prestanite piti alkohol

Prestati piti alkohol moglo bi vam biti teško. Stvari koje bi vam u tome mogle pomoći su odlazak na rehabilitacijski program, pridruživanje grupi za podršku i razgovor sa savjetnikom. Vaš liječnik vam može propisati lijek koji će vam smanjiti simptome odvikavanja od alkohola.

Ostali oblici liječenja mogu uključivati:

  • Prehrana bogata vitaminima

  • Uzimanje kortikosteroida koji mogu smiriti upalni proces u jetri

Ako je stanje vaše jetre izrazito loše, vjerojatno će vam trebati transplantacija jetre. Prilikom transplantacije liječnici će zamjeniti vašu lošu jetru s drugom, zdravom jetrom. Budući da će alkohol oštetiti i vašu novu jetru, liječnici obično obavljaju transplantaciju samo ako ste prestali piti.