Kako se krv zgrušava

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Petar Gaćina, dr. med.
Prijevod: Tomislav Brblić, dr. med.

Što je krvni ugrušak?

Krvni ugrušak je nakupina materijala koje vaše tijelo stvara kako bi zaustavilo krvarenje. Krvni ugrušci izgledaju poput tamnosmeđeg želea. Sastoje se od tvari iz vašeg krvotoka:

  • Trombociti (čestice krvi poput stanica)

  • Crvene krvne stanice

  • Posebni proteini koji se nazivaju faktori zgrušavanja

Nakon što vam krvna žila zaraste, krvni ugrušak više nije potreban. Tada vaše tijelo raspada (otapa) ugrušak.

Kako se krv zgrušava?

Trombociti, crvene krvne stanice i faktori zgrušavanja cirkuliraju u vašem krvotoku. Na taj način, oni mogu biti točno tamo gdje se krvna žila ošteti. Kada se krvna žila šteti, stvara se krvni ugrušak:

  • Krvna žila sužava se kako bi usporila protok krvi

  • Trombociti se lijepe na oštećeno područje krvne žile

  • Trombociti oslobađaju tvari koje aktiviraju faktore zgrušavanja (proteini)

  • Faktori zgrušavanja tvore mrežu koja zadržava crvene krvne stanice i više trombocita

Grupica materijala brzo raste dok nije dovoljno velika da se uklopi u oštećenje krvne žile.

Krvni ugrušci: Uključivanje prekida

Kada ozljeda uzrokuje prekid kontinuiteta stijenke krvnih žila, aktiviraju se trombociti. Mijenjaju oblik od okruglog do trnovitog, lijepe se za slomljenu stijenku žile i jedan za drugog, te počinju prekrivati mjesto loma. Također su u interakciji s drugim krvnim proteinima s kojima formiraju fibrin. Vlakna fibrina tvore mrežu koja privlači više trombocita i krvnih stanica, stvarajući ugrušak koji prekriva mjesto pucanja stijenke.

Što može poći po zlu u procesu zgrušavanja?

Previše zgrušavanja

Neki zdravstveni problemi uzrokuju da vaše tijelo formira previše krvnih ugrušaka (pretjerano zgrušavanje krvi). Faktori zgrušavanja mogu biti preaktivni. Ili postoji problem s vašim sustavom otapanja ugrušaka.

Previše zgrušavanja može dovesti do drugih problema kao što su:

  • Moždani udar iz začepljenih krvnih žila u mozgu

  • Srčani udar iz začepljenih žila koje vode do srca

  • Plućna embolija, problem koji nastaje kada vaša krv prenosi ugruške iz vaših nogu, zdjelice ili područja trbuha u pluća

Nedovoljno zgrušavanja

Neki zdravstveni problemi sprječavaju tijelo da stvara dovoljno ugrušaka. Čak i mala oštećenja krvnih žila mogu dovesti do ozbiljnih modrica i krvarenja. Možda nemate dovoljno trombocita, ili možda ne rade ispravno. Ili možda nemate dovoljno faktora zgrušavanja. Neki lijekovi utječu na vašu sposobnost stvaranja ugrušaka.

Kako liječnici liječe krvne ugruške?

Ako se vaša krv previše zgruša, liječnici vam mogu dati:

  • Lijekovi kao što je aspirin koji blokiraju agregaciju trombocita

  • Lijekovi koji blokiraju faktore zgrušavanja

Lijekovi koji blokiraju faktore zgrušavanja ponekad se nazivaju "razrjeđivači krvi".

Ako imate opasan ugrušak krvi u mozgu ili srcu, liječnici vam mogu dati lijek za otapanje ugrušaka. Lijekovi za otapanje ugrušaka također mogu otopiti korisne krvne ugruške, tako da možete početi krvariti (ali to je rijetko).