Sapi su upale dušnika (dušnika) i glasovnog okvira (grkljana) koje su obično uzrokovane zaraznom virusnom infekcijom koja uzrokuje kašalj, glasan škripav zvuk (stridor), a ponekad poteškoće s disanjem (inspiracija).
-
Sapi su uzrokovane virusima.
-
Simptomi uključuju vrućicu, curenje iz nosa i tipičan kašalj.
-
Dijagnoza se temelji na simptomima.
-
Većina djece se oporavlja kod kuće, ali oni koji zahtijevaju hospitalizaciju primaju tekućine, kisik i lijekove.
Prsti uglavnom pogađaju djecu od 6 mjeseci do 3 godine.
Većina djece ima samo jednu epizodu sapi, ali nekoliko njih ima ponovljene epizode (nazvane spazmodična sapnica), koje su inicirane virusnim infekcijama, koje postupno smanjuju učestalost i ozbiljnost. Alergije ili reaktivnost dišnih putova (kao što se pojavljuje u astma) može igrati ulogu u spazmatičnoj sapi.
uzroci
Sapi su uzrokovane virusnom infekcijom koja dovodi do oticanja sluznice dišnih putova, osobito područja ispod glasovnog okvira (larinksa).
The najčešći uzrok je sapi
Sapi mogu biti uzrokovane i drugim virusima, kao što su respiratorni sincicijski virus (RSV) ili virusa influence. Križ uzrokovan virusom influence može biti posebno ozbiljan i može se pojaviti u širem rasponu dobi djece.
Iako se krup pojavljuje tijekom cijele godine, uobičajene su sezonske pojave. Krupnost uzrokovana virusima parainfluence ima tendenciju da se dogodi u jesen, a sapi uzrokovani virusima RSV i influence javljaju se zimi i proljeće. Infekcija se obično širi disanjem kapljica u zraku koje sadrže viruse ili kontaktom s predmetima kontaminiranim tim kapljicama.
simptomi
Obično počinje s simptomima prehlade - curenje iz nosa, kihanja, blage groznica, i još kašalj. Zatim dijete razvija promuklost i česti, neobični kašalj, koji se opisuje kao mjedeni ili lavež. Krupno se kreće po svojoj ozbiljnosti. Ponekad oticanje dišnih puteva uzrokuje otežano disanje, što je najuočljivije pri disanju (inspiracija). U žestokoj gužvi može doći do glasnog škripanja (stridor) čuli su se uz svaku inspiraciju. Oko 50% djece ima groznicu. Svi simptomi su obično mnogo lošiji noću i mogu probuditi djecu iz sna. Čini se da se simptomi ujutro smanjuju i ponovno se pogoršavaju sljedeće noći.
Najgori simptomi obično traju 3 do 4 dana, a kašalj se nastavlja, ali se mijenja u labaviji kašalj. Ova promjena može izazvati zabrinutost za roditelje koji misle da se infekcija preselila u prsa. Međutim, to je normalna progresija bolesti.
Dijagnoza
-
Zvuk kašlja
-
X-zrake u vratu
Liječnik razlikuje sapiće po svojim karakterističnim simptomima, osobito zvuku kašlja.
X-zrake vrata i prsa pomažu liječniku da napravi konačnu dijagnozu sapi.
Prognoza
Većina djece s sapićem potpuno se oporavi.
liječenje
-
Za blage bolesti, tekućine i ovlaženi zrak
-
Za teške bolesti, hospitalizaciju, kisik, adrenalin i kortikosteroidi
Ako dijete razvije uzorak disanja, roditelji se trebaju obratiti liječniku jer djeca sa sapi mogu vrlo brzo postati vrlo bolesna.
Blago bolesna djeca mogu biti zbrinuta kod kuće i obično se oporavljaju za 3 do 4 dana. Dijete bi trebalo učiniti udobnim, dati dovoljno tekućine i ostaviti ga na miru jer umor i plakanje mogu pogoršati stanje. Uređaji za ovlaživanje u kući (na primjer, isparivači hladne magle ili ovlaživači) mogu smanjiti sušenje gornjih dišnih putova i olakšati disanje. Vlažnost se može brzo povećati pokretanjem vrućeg tuša u kupaonicu. Odnošenje djeteta vani kako bi udisalo hladni noćni zrak ili u kuhinju kako bi udisalo hladni zrak iz zamrzivača također može značajno otvoriti dišne putove.
Za bolesniju djecu, liječnik može preporučiti jednu dozu kortikosteroida kako bi se spriječilo pogoršanje simptoma. Djeca s pogoršanim simptomima treba odmah vidjeti liječnik koji će vjerojatno preporučiti kortikosteroidi i može hospitalizirati dijete na promatranje i njegu.
Djeci s povećanim ili stalnim poteškoćama u disanju, ubrzanom otkucaju srca, umoru, dehidraciji ili plavičastoj diskoloraciji kože treba dati kisik, kao i tekućine u veni. Liječnici obično liječe djecu epinefrinom koji se daje u nebulizatoru i kortikosteroidima koji se daju usta ili injekcijom. Ovi lijekovi pomažu smanjiti otečeno tkivo u dišnim putovima. Djeca koja napreduju s tim tretmanima mogu biti poslana kući, ali djeca koja su vrlo bolesna trebala bi ostati u bolnici.
Antibiotici se koriste samo u rijetkim situacijama kada dijete sa sapima također razvije bakterijsku infekciju. Rijetko, a ventilator (stroj za disanje koji pomaže ulasku i izlasku zraka iz pluća).