Ozljede jednjaka

Autor: Kristle Lee Lynch, MD
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Goran Hauser, dr. med.
Prijevod: Tajana Grenko, dr. med.

Jednjak (šuplja cijev koja povezuje grlo i želudac) je teško ozlijediti, no do oštećenja najčešće dolazi postupno, uslijed povratnog toka kiseline iz želuca (gastroezofagealni refluks ili GERB). Jednjak se može ozlijediti i naglo uslijed gutanja nagrizajućih kemikalija (kiseline, lužine), nadražujućih lijekova, oštrih predmeta ili pak uslijed primijenjenog ekstremnog pritiska na njega. Povećani pritisak može se dogoditi prilikom žestokog povraćanja, a uglavnom rezultira razderotinama jednjačne sluznice. Vrlo opasno i hitno stanje je ruptura (puknuće) jednjaka. Ova ozljeda je rijetka i može biti uzrokovana kirurškim zahvatima, snažnim povraćanjem ili gutanjem velike količine hrane.

Simptomi

Nagle ozljede jednjaka obično uzrokuju oštru, probadajuću bol u području iza prsne kosti. Drugi mogući znak koji ukazuje na ozljedu jednjaka je krvarenje, odnosno pojava krvi u povraćenom sadržaju ili u stolici. Uslijed boli osoba može izgubiti svijest, osobito ako se radi o rupturi jednjaka. Prilikom rupture sastojci hrane se kroz napuknuti dio jednjaka prelijevaju u medijastinum (područje prsnog koša sprijeda omeđeno prsnom kosti, kralježnicom straga, ulazom u prsnu šupljinu iznad i dijafragmom ispod) i uzrokuju snažnu upalu - medijastinitis.

Dijagnostika i liječenje

  • Ovisi o ozljedi

Liječnici koriste različite metode za dijagnosticiranje ozljeda jednjaka, poput ezofagogastroduodenoskopije (EGDS) i različitih vrsta rendgenskih snimanja.

Liječenje ozljeda jednjaka ovisi o mehanizmu njihovog nastanka.