Pobačaj

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prim. Boris Ujević, dr. med.
Prijevod: Ivana Omazić, dr. med.

Što je pobačaj?

Pobačaj je gubitak djeteta prije 20 tjedna trudnoće. Većina pobačaja događa se u prvih 12 tjedana trudnoće.

  • Krvarenje i grčevi su uobičajeni znakovi pobačaja

  • Ako ste bili trudni i niste to još znali, možete imati pobačaj i misliti da je to samo menstruacija

  • Da bi se utvrdilo jeste li imali pobačaj, liječnici će provjeriti vaš vrat maternice (donji dio maternice)

  • Liječnici će također napraviti ultrazvuk (slike unutrašnjosti vaše maternice)

  • Mnoge žene koje su imale jedan pobačaj ponovno zatrudne i rode zdravu djecu

  • Međutim, vaše šanse za pobačaj se svaki put povećavaju: što više pobačaja imate, to je vjerojatnije da ćete imati još jedan

  • Ako ste imali nekoliko pobačaja, možda bi ste trebali posjetiti liječnika prije nego ponovno zatrudnite

  • Liječnici mogu pokušati učiniti vašu sljedeću trudnoću uspješnijom

Što uzrokuje pobačaj?

Liječnici ne znaju uvijek što uzrokuje da pobacite. Pobačaj nije uzrokovan iznenadnim emocionalnim šokom, kao što je primanje loših vijesti. Isto tako, manje ozljede poput posklizavanja i pada ne uzrokuju pobačaj. Međutim, veće ozljede kao što je ozbiljna prometna nesreća mogu izazvati pobačaj.

Uzroci u prvih 12 tjedana trudnoće
  • Problem s bebom, kao što je urođeni defekt ili nasljedni poremećaj

Ponekad beba ima defekt koji je toliko ozbiljan da beba (fetus) ne može živjeti više od mjesec ili dva u vama. Teški defekt uzrokuje većinu pobačaja u prvih 12 tjedana trudnoće.

Uzroci od 13. do 20. tjedna trudnoće:

Često liječnici nikada ne doznaju uzrok pobačaja u ovoj fazi. Ali ponekad mogu ukazati na jedno od navedenog kao uzrok:

Uzroci ponovljenih pobačaja

Ako ste imali nekoliko pobačaja, liječnici će tražiti probleme kao što su:

  • Pretjerano zgrušavanje krvi kod žene

  • Abnormalni kromosomi kod djeteta od bilo kojeg roditelja

Koji su simptomi pobačaja?

Pobačaj u ranoj trudnoći može izgledati kao obična menstruacija. Ako niste znali da ste trudni, vjerojatno ne biste pomislili da imate pobačaj.

U drugim slučajevima postoje očiti simptomi:

  • Svijetla ili tamnocrvena krv

  • Grčevi

  • Izbacivanje velikih ugrušaka i komadića tkiva

U početku možete imati samo blago krvarenje, slično menstruaciji. Kako se pobačaj nastavlja, krvarenje se obično pogoršava. Krv može biti svijetla ili tamnocrvena. Ponekad ćete izbaciti i krvne ugruške. Imat ćete grčeve koji se mogu pogoršati kako maternica (izbacuje komadiće i dijelove trudnoće.

Odmah nazovite doktora ako imate bilo kakvo krvarenje u trudnoći. Ne znači svako krvarenje u trudnoći da imate pobačaj. U pola slučajeva, trudnoća se uredno nastavlja. Međutim, vaš liječnik treba provjeriti jeste li imali pobačaj ili ne. Ako izbacujete velike ugruške ili komadiće tkiva, stavite ih u spremnik ili zamotajte u ručnik te odnesite svom liječniku da vidi.

Kako liječnici mogu reći jesam li imala pobačaj?

Ako ste imali krvarenje ili grčeve tijekom prvih 20 tjedana trudnoće, liječnici će:

  • Obavite vaginalni pregled: Pogledaju u vašu vaginu (rodni kanal) kako bi provjerili vaš vrat maternice (donji dio maternice, gdje vam beba izlazi) - ako je vrat maternice otvoren, pobačaj je vjerojatan

  • Napraviti ultrazvuk: Ovaj pregled koristi ultrazvučne valove kako bi se stvorile pokretne slike unutrašnjosti maternice - može pokazati je li vaša beba živa

  • INapraviti krvne pretrage: Liječnici provjeravaju razinu hormona trudnoće hCG

Kako liječnici liječe pobačaj?

Ako fetus i posteljica (organ koji hrani vaše nerođeno dijete) više nisu u vašem tijelu, neće vam trebati nikakvo liječenje. Krvarenje i grčevi će ubrzo prestati.

Ako su komadići i dijelovi trudnoće još u vašem tijelu, liječnici mogu:

  • Čekati da vide hoće li se maternica sama isprazniti, dok god nemate temperaturu ili se doimate bolesno

  • Obaviti postupak za uklanjanje ostataka trudnoće

Ako liječnici trebaju ukloniti dijelove trudnoće iz vaše maternice, dat će vam lijek koji će vas uspavati. Postupak ovisi o tome koliko trudnoća traje:

  • U prvih 12 tjedana trudnoće: Uklanjanje dijelova pomoću aparata za usisavanje koji je stavljen u maternicu kroz vaginu

  • Između 12 i 20 tjedana trudnoće: Uklanjanje dijelova pomoću kirurških instrumenata koji su stavljeni u maternicu kroz vaginu

  • Blizu 20 tjedana trudnoće: Može vam se dati lijek za započinjanje porođaja kako bi ste izbacili ostatak trudnoće.

Kako mogu spriječiti pobačaj?

Ne možete spriječiti pobačaj. Ako ste tijekom prvih 20 tjedana trudnoće imali krvarenje ili grčeve, liječnik vam može reći da izbjegavate previše tjelesne aktivnosti i da mirujete. Ali nema dokaza da ove stvari pomažu.

Kako se mogu osjećati bolje nakon pobačaja?

Normalno je osjećati tugu, ljutnju i krivnju nakon pobačaja.

  • Razmislite o razgovoru s drugom osobom ako se osjećate tužno i tugujete zbog gubitka vašeg djeteta

  • Podsjetite se da je malo vjerojatno da ste učinili nešto što je uzrokovalo vaš pobačaj

  • Ako ste zabrinuti zbog još jednog pobačaja, razgovarajte s liječnikom o mogućim testovima

  • Zapamtite da mnoge žene koje pobace ponovno zatrudne i rađaju zdrave bebe