Rak vrata maternice

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prim. Boris Ujević, dr. med.
Prijevod: Mislav Mikuš, dr. med.

Što je rak vrata maternice?

Rak grlića maternice je rak vrata maternice. Cerviks predstavlja donji dio maternice, odnosno otvor koji vodi u materište. Povezuje maternicu s rodnicom.

  • Rak grlića maternice obično je uzrokovan HPV-om (humanim papiloma virusom), čestim virusom koji se može dobiti zbog nezaštićenog spolnog odnosa.

  • Možda nećete imati nikakvih simptoma dok se rak ne poveća ili proširi

  • Rak vrata maternice može se proširiti na druge organe blizu vrata maternice ili u cijelom tijelu

  • Liječenje može uključivati operaciju, zračenje i kemoterapiju

  • Liječnici mogu vrlo rano detektirati rak vrata maternice uz pomoć PAPA testa

  • Cjepivo protiv HPV-a pomaže u prevenciji karcinoma cerviksa.

Unutarnji ženski genitalni organi
 

Što uzrokuje rak vrata maternice?

Rak vrata maternice najčešće je uzrokovan HPV-om (humanim papiloma virusom). Možete dobiti HPV s nezaštićenim spolnim odnosom. HPV također uzrokuje genitalne bradavice.

Koji su simptomi raka vrata maternice?

Rani stadij raka vrata maternice često je bez simptoma.

Prvi simptom je obično:

  • Abnormalno krvarenje iz vagine, često nakon spolnog odnosa

Simptomi uznapredovalog raka vrata maternice uključuju:

  • Obilnije menstruacije ili intermenstrualna krvarenja

  • Smrdljivi vaginalni iscjedak

  • Bol u području zdjelice (područje ispod trbuha i između kukova)

  • Bol u donjem dijelu leđa

Bez liječenja, rak vrata maternice može dovesti do smrti.

Kako liječnici mogu ustanoviti imam li rak vrata maternice?

Liječnici mogu otkriti rak grlića maternice i cervikalne displazije (prekancerozne promjene) pomoću PAPA testa. PAPA test se obavlja tijekom ginekološkog pregleda.

  • Tijekom ginekološkog pregleda, vaš liječnik vizualizira unutrašnjost vaše vagine, uz pomoć instrumenta poznatijeg kao spekulum.

  • PAPA testom liječnik uzme obrisak stanica cerviksa.

  • Stanice se analiziraju mikroskopski.

Ako vaše stanice izgledaju citološki nenormalno, liječnici čine biopsiju sumnjivih promjena koje šalju na patohistološku analizu.

Ako imate rak vrata maternice, liječnici će utvrditi veličinu tumora i njegovo širenje uz pomoć

  • Kompjutorizirana tomografija (CT) - test snimanja koji zahtijeva rendgenske snimke iz više kutova kako bi se stvorila detaljna slika unutar vašeg tijela

  • Magnetna rezonancija (MRI) - testiranje slike koje koristi energiju promjenjivog magnetskog polja za stvaranje detaljne slike unutar vašeg tijela

Kako liječnici liječe rak vrata maternice?

Liječenje može uključivati:

  • Kirurgiju

  • Radioterapiju

  • Kemoterapiju

Rani stadij karcinoma koji se nije proširio izvan maternice može se izliječiti kirurškim zahvatom. Budući da liječnici moraju ukloniti samo dio vrata maternice, dovoljan je vaginalni pristup. Postupci uključuju:

  • LEEP- tanku žičanu petlju koja koristi električnu energiju za uklanjanje raka

  • Laser - ovaj se postupak može obaviti ambulantno uz prethodno obilježavanje i detekciju abnormalnog tkiva vrata maternice

  • Konizacija hladnim nožem - potrebna je opća anestezija i operacijska dvorana

Ove operacije ne utječu na vašu reproduktivnu sposobnost. Međutim, moguće je da ćete trudnoću morati dovršiti carskim rezom.

Uznapredovali stadiji raka koji se nisu previše proširili mogu se liječiti histerektomijom. Prilikom histerektomije liječnik izvadi maternicu, a ponekad i obližnje tkivo. Ponekad, liječnici će učiniti zračenje nakon histerektomije. Ako se rak proširio, liječnici vam mogu dati zračenje uz kemoterapiju. Nakon radijacije i kemoterapije, liječnici se ponekad odluče na ponovnu operaciju kako bi uklonili ostatno tumorsko tkivo.

Kako mogu spriječiti rak vrata maternice?

Rak grlića maternice može se otkriti prije nego što naraste ili se proširi uz pomoć redovitih PAPA testova. Liječnici preporučuju:

  • Od dobi od 21 do 30 godina, svake druge godine

  • U dobi od 30 godina, i Papa test i HPV test

  • Dok ne napunite 65 godina, Papa testovi svakih 3 do 5 godina ako su vaši testovi normalni u dobi od 30 godina

  • Žene koje su imale rak vrat maternice ili abnormalni PAPA test trebaju imati PAPA test najmanje jednom godišnje

Rak vrata maternice možete spriječiti HPV cjepivom u mlađim godinama.

  • Cjepivo se daje u 3 doze

  • Liječnici preporučuju da djevojčice i dječaci dobiju prvo cjepivo u dobi od 11 ili 12 godina

Ako niste dobili cjepivo kada ste imali 11 ili 12 godina, liječnici vam ga mogu dati sve do 27. godine.

Žene između 27 i 45 godina trebaju se savjetovati s liječnikom oko potencijalnog cjepljenja.