Urednik sekcije: Željko Ivančević, dr. med.
Prijevod: Željko Ivančević, dr. med.
Liječnici mogu koristiti testove opterećenja u dijagnostičkoj obradi i procjeni pacijenata kod kojih se sumnja na plućnu bolest. Ovi se testovi razlikuju od testova opterećenja (ergometrije) koji se koriste za dijagnosticiranje bolesti srca. Dva najčešća testa za ispitivanje podnošenja opterećenja su 6-minutni test hodanja i kardiopulmonalni test za ispitivanje podnošenja opterećenja (spiroergometrija).
(Vidi također Anamneza i fizikalni pregled za plućne bolesti.)
Šestominutni test hodanja
Ovaj jednostavni test mjeri najveću udaljenost koju osoba može propješačiti (prijeći) u 6 minuta vlastitim tempom, hodajući po ravnom. Test procjenjuje ukupnu sposobnost podnošenja fizičkog opterećenja osobe, ali ako je ona smanjena, ne otkriva koji je od pojedinih organa ili organskih sustava (tj. srce, pluća, mišići i kosti ili drugi organi i sustavi) ograničavajući čimbenik. Na rezultat testa može utjecati trud koji osoba uloži. Ovaj se test koristi prije transplantacije pluća i kirurškog smanjenja plućnog volumena, za praćenje odgovora na liječenje i plućnu rehabilitaciju te za predviđanje rizika od invaliditeta ili smrti kod osoba s bolestima srca i pluća.
Kardiopulmonalni test opterećenja (spiroergometrija)
Ovaj kompjutorizirani test analizira rad srca i pluća te pruža podatke o protoku zraka kroz pluća, količini proizvedenog ugljikovog dioksida te učinkovitosti pluća u prijenosu kisika u krv i uklanjanju ugljikovog dioksida iz krvi. Test se izvodi dok je osoba u mirovanju i tijekom fizičkog opterećenja, tj. dok hoda na pokretnoj traci ili vozi bicikl-ergometar; pritom je priključena na nekoliko različitih vrsta monitora. Intenzitet opterećenja povećava se postupno sve do pojave simptoma koji onemogućuju daljnje izvođenje testa.
Kardiopulmonalni test opterećenja prvenstveno utvrđuje je li sposobnost osobe za podnošenje opterećenja normalna ili smanjena, a ako jest smanjena, je li uzrok tome bolest srca i/ili pluća ili smanjena tjelesna kondicija. Test otkriva probleme u ranijem stadiju nego testovi koji su manje opsežni ili se provode samo u mirovanju.
Liječnici također mogu koristiti kardiopulmonalni test opterećenja (ergospirometriju) za praćenje bolesnikova odgovora na liječenje i za doziranje opterećenja u sklopu programa plućne rehabilitacije.