Urednik sekcije: prof. dr. sc. Davor Vagić, dr. med.
Prijevod: Robert Tomljenović, dr. med.
Razvojne abnormalnosti su abnormalnosti koje su prisutne pri rođenju ili su identificirane ubrzo nakon rođenja. Razvojne abnormalnosti vanjskog uha uključuju mikrotiju (koja se naziva i malo uho) i atrezija slušnog kanala (također zvana auralna atrezija). Mikrotija je često praćena atrezijom slušnog kanala.
Mikrotija
Mikrotija je razvojna abnormalnost u kojoj vanjski dio uha ( ušna školjka) nije u potpunosti razvijen. Postoje različiti stupnjevi mikrotije ovisno o tome koliko dobro je razvijena ušna školjka. Stupanj razvoja ušne školjke može se kretati od jednostavnog malog uha koji ima svu odgovarajuću hrskavicu (stupanj I) do malog "nubbina" ili uha od kikirikija koji nema hrskavicu nego samo samo kožu i mekog tkiva (stupanj III). Rijetko se ljudi rađaju bez ušne školjke, stanje koje se naziva anotija.
Plastični kirurg vješt u popravku mikrotije često može obnoviti ušnu školjku do vrlo povoljnog izgleda uporabom proteze, vlastite hrskavice rebra ili implantata.
Atrezija vanjskog zvukovoda
Atrezija vanjskog zvukovoda je djelomični ili potpuni razvojni poremećaj. Odsutnost ušnog kanala obično je povezana s odsutnošću bubnjića (membrane timpani) i nerazvijenošću srednjeg uha i kostiju srednjeg uha (čekić, nakovanj i stremen). Djeca s atrezijom slušnog kanala imaju gubitak sluha jer se zvuk ne prenosi učinkovito u srednje i unutarnje uho. Obično je unutarnje uho (pužnica) zdravo i normalno razvijeno kod te djece.
Kod neke djece, liječnici mogu kirurškim putem otvoriti vanjski zvukovod, izgraditi bubnjić i obnoviti prirodni put provođenja zvuka do unutrašnjeg uha. Iako kirurška korekcija atrezije slušnog kanala, nazvana kanaloplastika, može poboljšati sluh, rijetko rezultira normalnim sluhom na svim frekvencijama zvuka.
Ponekad, slušni uređaj za koštanu vodljivost može se koristiti za liječenje atrezije slušnog kanala. Ovi uređaji provode zvuk prema unutarnjem uhu koštanom vibracijom lubanje. Ovi slušni uređaji pričvršćeni su na tvrdi metal ili mekanu traku koja se čvrsto nosi oko glave. Slušni aparat koji provodi vibracije važan je za normalan razvoj govora i jezika kod djece s atrezijom slušnog kanala u oba uha.
Posebni implantirajući koštani uređaji postaju popularni kao alternativa slušnim uređajima koji provode vibracije te koji se nose pričvršćeni na metal ili mekanu traku oko glave. Ti su uređaji pričvršćeni na titanske stupove ili na magnetnu ploču koja je kirurški pričvršćena u lubanjsku kost (otuda termin "koštano pričvršćena slušna pomagala).
Ključna značajka ovih uređaja je da moraju uspostaviti bliski kontakt s kostima lubanje kako bi učinkovito provodili zvuk do unutarnjeg uha.