Dijelovi proteze

Autor: Jan J. Stokosa, CP
Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Ksenija Črnjar, dr. med.

Proteza se sastoji od četiri glavna dijela:

  • Ležište

  • Ovjes

  • Strukturne komponente

  • Komponente izgleda

Ležište između preostalog ekstremiteta i proteze

Proteza se pričvršćuje na tijelo izravnim kontaktom s kožom ili pomoću sučelja napravljenog od raznih tankih jastučnih materijala koji se nose preko bataljka.

Gelirani jastučići koji se nose preko bataljka, štite kožu i pomažu u izjednačavanju pritiska. Individualno oblikovana ležišta mogu biti potrebna za nepravilne konture bataljka (na primjer, zbog dubokih ožiljaka, oštrih kostiju ili opekotina). U idealnom slučaju ljudi trebaju imati dva identična ležišta kako bi se mogla izmjenjivati iz dana u dan, što može produžiti njihovo trajanje. Ležište se obično preporučuje zamijeniti svakih 6 mjeseci, a za vrlo aktivne pacijente svaka 3 do 4 mjeseca.

Protetička čarapa se može nositi samostalno ili u kombinaciji s geliranim ležištem. Čarape su izrađene od vune, najlona ili sintetičkih tkanina, ponekad s gelom spojenim između slojeva tkanine. Čarape su dostupne u različitim debljinama (slojevima). Volumen i oblik bataljka se mijenjaju tijekom dana, ovisno o razini aktivnosti, prehrani i vremenu. Upravo zbog tih promjena se koriste protetske čarape i posebni jastučići. Stavljanjem nekoliko čarapa ili čarapa različitih debljina ili skidanjem čarapa, osoba može učiniti da proteza bolje prijanja. Kada se ugodno i stabilno postavljanje ne može održavati pomoću protetskih čarapa ili posebnih jastučića, protetičar može dodatno prilagoditi ležište.

Ovjes

Ovjes se odnosi na način držanja proteze na bataljku. Određeni materijali ležišta prikladniji su za određene aplikacije ovjesa (poput usisa, vakuma ili klina).

Uobičajeno se koriste sljedeći sistemi

  • Vakuum: Električna ili mehanička vakuumska pumpa uklanja zrak iz ležišta. Ovo je najučinkovitija metoda za držanje proteze, a također pomaže u stabiliziranju količine tekućine u bataljku.

  • Usisni ventil: Kada se bataljak stavi u ležište, zrak se istiskuje kroz otvor na dnu. Gornja brtva sprječava ponovni ulazak zraka. Na dnu ležišta može biti ugrađen jednosmjerni ventil, koji dopušta izlaz zraka.

  • Sučelje s klinom za zaključavanje: Jastučno sučelje ima uklonjivi podesivi ovjes za klin od nehrđajućeg čelika koji se umetne u mehanizam za zaključavanje. Proteza se skida pomoću pritiska na gumb. Da biste uklonili protezu, osoba pritisne gumb za otpuštanje da bi otkopčala osovinu.

  • Anatomski: Oblik bataljka se može koristiti kako bi ležište proteze bolje prijanjalo.

  • Pojasevi i remeni:mogu se koristiti za držanje proteze ako osoba ne podnosi druge načine

Strukturne komponente proteze

Osnovne komponente proteze uključuju sljedeće:

  • Ležište

  • Protetički ud (ruka ili noga)

  • Zglob (lakat, rame, gležanj, koljeno ili kuk)

  • Priključni modul koja spaja ud i zglob s ležištem proteze

Ležište je najvažnija komponenta jer podupire tijelo i prenosi pritisak i sile koje dolaze pokretom na bataljak.

Za donje udove, gležnjevi i koljena pod kontrolom mikroprocesora mogu pružiti veću sigurnost, stabilnost, smanjeni utrošak energije i smanjeni stres obližnjim zglobovima i kralježnici.

Za gornje udove, proteze na tjelesni pogon zahtijevaju potpuno funkcionalno rame i ruku kako bi upravljali remenom petlje koji upravlja protetskom rukom ili kukom. Mioelektrične proteze gornjih udova ne zahtijevaju u potpunosti funkcionalno rame i ruku, a umjesto toga koriste prirodne, električne signale mišića osobe. Elektrode u utičnici detektiraju mišićnu aktivnost i prenose signale koji djeluju na protetičku ruku, zglob i/ili lakat. Nije potrebno liječenje.

Izgled proteze udova

Neki se odluče da im proteza izgleda anatomski prirodno. Tehničari nanose i oblikuju meki materijal od pjene jednake konzistencije mišića i tkiva preko plastičnih i metalnih komponenti. Ovaj materijal može smanjiti oštećenje odjeće i biti oblikovan tako da odgovara prirodnom udu osobe.

Sintetička koža može se nanijeti preko proteze oblika koristeći boju koja odgovara tonu kože nosioca proteze.

Neki ljudi - osobito sportaši tijekom natjecanja - preferiraju izostaviti anatomski obliovanu protezu, ostavljajući komponente izložene. To smanjuje težinu i omogućava više prilagodbi koje mogu poboljšati radne karakteristike.