Metabolički sindrom karakterizira veliki opseg struka (zbog prekomjerne abdominalne masti), visoki krvni tlak, otpornost na djelovanje inzulina (inzulinska rezistencija) ili dijabetes, te abnormalne razine kolesterola i drugih masti u krvi (dislipidemija).
-
Višak abdominalne masti povećava rizik od visokog krvnog tlaka, koronarne bolesti i dijabetesa tipa 2.
-
Da bi dijagnosticirali metabolički sindrom, liječnici mjere opseg struka, krvni tlak i razinu šećera u krvi te masnoću (lipide).
-
Vježbanje, promjene u prehrambenim navikama, bihevioralne tehnike i lijekovi mogu se koristiti kako bi pomogli ljudima da izgube težinu.
-
Liječe se dijabetes, visoki krvni tlak i abnormalna razina kolesterola u krvi i masti.
U razvijenim zemljama, metabolički sindrom je ozbiljan problem. U Sjedinjenim Američkim Državama može ga imati više od 40% osoba starijih od 50 godina. Čak i djeca i adolescenti mogu razviti metabolički sindrom, ali koliko ih ima je nepoznato.
Metabolički sindrom se češće razvija kada ljudi pohrane višak masnoće u trbuh (u obliku jabuke), a ne oko kukova (u obliku kruške). Sljedeći ljudi imaju tendenciju pohranjivati višak masnoće u trbuh:
-
Većina muškaraca
-
Žene nakon menopauze
Pohranjivanje viška masti u trbuh povećava rizik od sljedećeg:
Metabolički sindrom ne uzrokuje nikakve simptome.
(Vidi također gojaznost.)
Dijagnoza
Opseg struka treba mjeriti kod svih ljudi jer čak i ljudi koji nisu pretili ili se doimaju vitki mogu pohraniti višak masnoće u trbuh. Što je opseg struka veći, to je veći rizik od metaboličkog sindroma i njegovih komplikacija. Rizik je znatno povećan ako je opseg struka veći od sljedećeg:
-
79 cm u bijelih žena
-
28 inča (72 centimetara) u azijskih Indijki
-
37 centimetara u bijelih muškaraca
-
30,7 inča (78 centimetara) kod azijskih Indijaca
Ako je opseg struka visok, liječnici trebaju mjeriti razinu krvnog tlaka i razine šećera u krvi i masti nakon posta. Razine šećera u krvi i masti su često nenormalne.
Metabolički sindrom se dijagnosticira kad je opseg struka 40 inča (102 centimetra) ili više kod muškaraca ili 35 inča (88 centimetara) ili više kod žena (što ukazuje na višak masnoće u abdomenu) i kada se ljudi boluju od ili se liječe za dvoje ili više od sljedećeg:
-
Razina šećera u krvi natašte je 100 mg / dl (miligrama po decilitru) ili viša
-
Krvni tlak od 130/85 mm Hg (milimetara žive) ili viši
-
Razina triglicerida u krvi u krvi natašte (masnoća) je 150 mg / dl ili više
-
Lipoprotein visoke gustoće (HDL - dobar) kolesterol manji od 40 mg / dL za muškarce ili manje od 50 mg / dL za žene
Liječenje
-
Vježbanje i promjene u prehrambenim navikama
-
Liječenje visokog šećera u krvi, visokog krvnog tlaka i abnormalnih razina masnoća
-
Ponekad metformin
Početni tretman uključuje vježbanje i promjene u prehrambenim navikama. Svaki dio metaboličkog sindroma također treba liječiti lijekovima ako je potrebno.
Ako ljudi imaju dijabetes ili visoku razinu šećera u krvi, lijekovi koji povećavaju osjetljivost tijela na inzulin, poput metformina ili tiazolidindionskog lijeka (na primjer, rosiglitazona ili pioglitazona), mogu pomoći. Također, vježba je važna za osobe s dijabetesom jer omogućuje tijelu da učinkovitije koristi šećer u krvi i često može pomoći u snižavanju razine šećera u krvi.
Također se liječi visoki krvni tlak i abnormalne razine masti u krvi. Ako je potrebno, koriste se lijekovi za snižavanje krvnog tlaka (antihipertenzivi) ili snižavanje razine lipida.
Druge faktore rizika za bolest koronarnih arterija, ako su prisutni, treba kontrolirati. Na primjer, pušačima se savjetuje da prestanu pušiti.