Fibrocistične promjene dojke

Autor: Mary Ann Kosir, MD
Urednik sekcije: prim. Boris Ujević, dr. med.
Prijevod: Ivana Omazić, dr. med.

Fibrocistične promjene dojke (ranije zvane fibrocistična bolest dojke) uključuju bol u dojkama, ciste i kvrgavost koja nije uzrokovana rakom.

(Vidi također Pregled poremećaja u dojkama i Kvržice u dojkama.)

Većina žena ima neku određenu kvrgavost u dojkama, obično u gornjem vanjskom dijelu, u blizini pazuha. Mnoge žene imaju ovakvu vrstu kvrgavosti, bol u dojkama, ciste dojke, ili neke kombinacije ovih simptoma - stanje koje se naziva fibrocistične promjene.

Normalno, razine ženskih hormona estrogena i progesterona variraju tijekom menstrualnog ciklusa. Kada se razina poveća mliječne žlijezde i kanali se uvećavaju i dojka zadržava tekućinu, a kada razine padnu dojka se vraća u normalno stanje. (Ove fluktuacije djelomično objašnjavaju zašto su dojke otečene i osjetljivije u određeno vrijeme svakog menstrualnog ciklusa.) Fibrocistične promjene mogu biti posljedica ponovljajućih stimulacija ovim hormonima.

Slijedeće povećava rizik od fibrocističnih promjena, vjerojatno zato što uključuje duže izlaganje estrogenu:

  • Početak menstruacije u ranoj dobi

  • Prvi porođaj u dobi od 30 godina ili kasnije

  • Izostanak porođaja

Ostale bolesti dojke, kao što su infekcije dojke, mogu uzrokovati fibrocistične promjene.

Kvrgava područja se mogu povećati, uzrokujući osjećaj težine, nelagode, osjetljivosti na dodir ili goruće boli. Simptomi se povlače nakon menopauze.

Fibrocistične promjene ne povećavaju rizik od raka dojke.

Dijagnoza

  • Biopsija

Tipično, uzorak tkiva iz područja koje izgleda abnormalno ili se razlikuje od drugih područja mora se odstraniti i pregledati pod mikroskopom (biopsija) kako bi se isključio rak. Ponekad se uzorak može odstraniti iglom, ali ponekad se mora kirurški odstraniti.

Fibrocistične promjene mogu učiniti da dojke izgledaju guste na mamografiji i stoga otežati otkrivanje raka dojke.

Liječenje

  • Ponekad uklanjanje kvržice

  • Ponekad lijekovi za ublažavanje simptoma

Ako postoji samo jedna kvržica ili ako se jedna kvržica doima drugačija od ostalih kvržica, može se odstraniti.

Za fibrocistične promjene nije dostupan niti potreban specifičan tretman, ali određene mjere mogu pomoći u ublažavanju simptoma:

  • Nošenje mekanog grudnjaka koji pruža potporu, kao što je atletski grudnjak

  • Uzimanje lijekova protiv bolova kao što je acetaminofen

Ponekad se ciste isprazne, ali se mogu ponovo pojaviti.

Ako su simptomi teški, liječnici mogu propisati lijekove kao što su danazol (sintetski muški hormon) ili tamoksifen (koji blokira učinke estrogena). Budući da se s dugotrajnom primjenom mogu pojaviti nuspojave, lijekovi se obično daju samo kratko vrijeme. Tamoksifen ima manje nuspojava od danazola.