Urednici sekcije: prof. dr. sc. Diana Delić-Brkljačić, dr. med. i prof. dr. sc.Marko Boban dr. med.
Prijevod: Stipe Kosor dr. med.
Što je disekcija aorte?
Aorta je glavna krvna žila (arterija) koja prenosi krv iz vašeg srca u ostatak tijela. Zid aorte ima nekoliko slojeva. Mali rascijep u unutarnjem sloju dopušta krvi da prodire u aortnu stijenku. Pritisak krvi razdvaja unutranji sloj od srednjeg sloja aorte. Ovo odvajanje se naziva disekcija.
Sve dok je rasijep u stijenci prisutan, disekcija može nastaviti rasti niz aortu. Time se stvara prostor za protok krvi tamo gdje ne bi trebao. Kako rascijep raste, manje krvne žile povezane s aortom se mogu zatvoriti ilije blokiran pravilan protok krvi u aorti.
-
Visoki krvni tlak je najčešći uzrok disekcije aorte
-
Možda imate iznenadnu, strašnu bol u prsima ili u leđima između lopatica
-
Liječnici vam mogu dati lijekove za snižavanje krvnog tlaka te uraditi operaciju za popravak rascijepa aorte
-
Otprilike polovica disekcija aorte događa se u osoba starijih od 60 godina
Razumijevanje disekcije aorte
Što uzrokuje disekciju aorte?
Najčešći uzrok disekcije aorte je dugogodišnji povišeni krvni tlak.
Manje česti uzroci disekcije aorte uključuju:
-
Nasljedni poremećaji koji dovode do oštećenja tkiva vašeg tijela, kao što su Marfanov sindrom
-
Prirođeni defekti srca i krvnih žila
-
Otvrdnuće arterija, koja može limitirati protok krvi do organa i tkiva (ateroskleroza)
-
Povrede prsnog koša, poput sudara automobila ili pada
Koji su simptomi disekcije aorte?
Glavni simptom je iznenadna, strašna bol. Ponekad je bol toliko jaka da se onesvijestite. Ova bol je često u prsima ili u leđima između lopatica. Također može biti u području trbuha ili donjeg dijela leđa.
Disekcija aorte može uzrokovati druge probleme, kao što su:
Kako liječnici imam li disekciju aorte?
Simptomi su liječnicima obično očiti. Kako bi bili sigurni da je to disekcija, liječnici mogu napraviti testove, kao što su:
Kako liječnici liječe disekciju aorte?
Liječnici će vas primiti u bolnicu. Dobivat ćete lijekove za snižavanje krvnog tlaka i otkucaja srca. Visoki krvni tlak i brzina otkucaja srca ubrzavaju rast disekcije. Liječnici tada odlučuju hoće li operirati.
kirurgija
Tijekom operacije, liječnici uklanjaju što je više moguće poderanog područja aorte. Također popravljaju aortu s cijevi (graft). Ako aortni zalistak propušta, oni ga popravljaju ili zamjenjuju.
Za manje ozbiljne disekcije, liječnici mogu umetnuti graft u vašu aortu kroz arteriju u gornjoj nozi kako bi popravili rascijep.
Lijekovi
Bez obzira na to imate li operaciju ili ne, trebat će vam lijekove za smanjenje krvnog tlaka. Vaši lijekovi mogu uključivati:
-
ACE inhibitori, koji proširuju vaše arterije na snižavanje krvnog tlaka
-
Beta-blokatori koji usporavaju rad srca
-
Lijekovi za snižavanje kolesterola, ako imate otvrdnuće ili suženje arterija (ateroskleroza)