Diseminirana intravaskularna koagulacija (DIK)

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Petar Gaćina, dr. med.
Prijevod: Tomislav Brblić, dr. med.

Kada ste ozlijeđeni i krvarite, vaša krv stvara ugrušak za zatvaranje oštećenih krvnih žila i zaustavljanje krvarenja. Potrebne su posebne tvari za zgrušavanje i trombociti (vrlo male krvne stanice) kako bi se napravio ugrušak. Ponekad se stvaraju ugrušci kada ne bi trebali.

Što je diseminirana intravaskularna koagulacija (DIK)?

Koagulacija je riječ za zgrušavanje. Diseminirana znači široko rasprostranjeno. Intravaskularna znači unutar krvnih žila. Dakle, DIK je stanje u kojem vaše tijelo stvara mnogo malih krvnih ugrušaka u vašem krvotoku.

  • Ugrušci u DIC-u blokiraju mnoge male krvne žile koje smanjuju dotok krvi u vaše organe

  • Vaši organi možda neće dobro funkcionirati i mogu biti trajno oštećeni

  • Svi mali ugrušci uzrokovani DIK-om koriste tvari za zgrušavanje i trombocite vašeg tijela

  • Ako se supstance zgrušavanja i trombociti potroše, postoji rizik od ozbiljnog krvarenja

  • DIK može nastati iznenada zbog infekcije ili velike ozljede, ili polako, obično od raka

  • Liječnici ne mogu zaustaviti DIK, ali će liječiti problem koji uzrokuje DIK

Što uzrokuje DIK?

Stanja koja mogu dovesti do DIK-a uključuju:

  • Teške infekcije, osobito sepsa (ozbiljna infekcija unutar krvotoka)

  • Jako nizak krvni tlak (šok) iz bilo kojeg razloga, kao što je velika ozljeda ili komplikacija operacije

  • Komplikacije trudnoće

  • Određeni karcinomi

Koji su simptomi DIK-a?

DIK može nastati iznenada ili polako, ovisno o tome što ga je uzrokovalo.

DIK koji počinje iznenada, poput sepse ili šoka, obično uzrokuje:

  • Krvarenje iz igala i IV kanila

  • Modrice na vašoj koži

  • Povraćanje krvi ili krvarenje u stolici

Krvarenje je vrlo teško zaustaviti.

DIK koji počinje polako, kao kod ljudi s rakom, obično uzrokuje probleme sa zgrušavanjem, a ne probleme s krvarenjem.

  • Ugrušci u nogama mogu uzrokovati oticanje, bol ili crvenilo

  • Ugrušci u plućima mogu uzrokovati otežano disanje

Osobe s DIK-om mogu umrijeti, osobito ako je problem koji je uzrokovao DIK također opasan.

Kako liječnici mogu postaviti dijagnozu DIK-a?

Liječnici će napraviti testove krvi kako bi vidjeli koliko se dobro vaša krv zgrušava. Također će mjeriti trombocite i određene tvari zgrušavanja krvi u vašem krvotoku.

Kako liječnici liječe DIK?

Liječnici liječe problem ili ozljedu koja uzrokuje DIK. Problemi zgrušavanja i krvarenja obično nestaju kada se uzrok ispravi.

DIK koji se naglo razvija je hitno stanje jer može oštetiti vaše organe i dovesti do velikog krvarenja. Liječnici vam mogu dati transfuziju krvi i lijekove kako bi spriječili krvarenje.

Ako ne krvarite i vaš glavni problem su ugrušci koji blokiraju krvne žile, liječnici vam mogu dati lijek koji usporava zgrušavanje.