Bulimia Nervosa

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prof. prim. dr. sc. Tomislav Franić, dr. med.
Prijevod: Jakša Vukojević, dr. med.

Što je bulimija?

Bulimija je poremećaj prehrane u kojem:

  • Jedite puno hrane odjednom (binge)

  • Zatim učinite nešto da nadoknadite prejedanje (pročišćavanje)

Kako bi nadoknadili prejedanje, većina ljudi povraća i puno vježba. Međutim, neki ljudi uzimaju laksative da bi dobili proljev. Ili mogu uzeti pilule za vodu (diuretici) kako bi mokrili. Obično, oni završe poprilično blizu prosječne težine.

Bulimija obično počinje u tinejdžerskoj ili mladoj odrasloj dobi i češća je u djevojčica i žena. To može biti uzrokovano socijalnim pritiscima da budu tanki. Bulimija može biti prisutna u vašoj obitelji.

Koji su simptomi bulimije?

Glavni simptom je ponavljanje prejedanja i pročišćavanja.

Kada se prejedete, možete:

  • Jesti više hrane u isto vrijeme nego većina ljudi, ponekad i nekoliko puta dnevno

  • Jesti kad niste gladni

  • Jesti toliko da imate bol u trbuhu

  • Jesti u tajnosti i osjećajti da je vaše jelo izvan kontrole

  • Često jesti slatku, punomasnu hranu (poput kolača i sladoleda)

  • Osjećati se vrlo krivim zbog previše jedenja

Nakon što se prejedete, možda će te se prošistiti i tako riješiti što ste previše pojeli, pa možete:

  • Prisiliti se da povraćate

  • Uzetri laksative kako biste pokrenuli crijeva (kaka)

  • Uopće ne jesti (post) ili payiti na ishranu previše

  • Vježbajti previše

Pridavati više pozornosti svojoj težinu i obliku tijela nego što bi trebali. Često se osjećati loše o tome kako vaše tijelo izgleda čak i kad drugi ljudi misle da izgledate dobro.

Za razliku od drugih poremećaja prehrane, osobe s bulimijom su često prosječne težine. Ali njihova težina može ići gore i dolje više nego normalno.

Može li bulimija uzrokovati druge probleme?

Da. Pročišćavanje kako bi se nadoknadili prejedanje može povrijediti vaše tijelo. Ako se puno pročišćavate, možete se razboljeti i čak umrijeti. Mnogo povraćanja može uzrokovati:

  • Ožiljke na zglobovima od stavljanja prstiju niz grlo kako biste se prisilili da povraćate

  • Oštećenje zuba od želučane kiseline

  • Oteklina žlijezda u obrazima

  • Oštećenje jednjaka (cijev koja povezuje usta s želucem) od želučane kiseline

  • Rijetko, trganje želuca ili jednjaka, koje može biti po život opasno

Uzimanje previše laksativa ili diuretika i previše povraćanja može pokvariti kemijsku ravnotežu u vašem tijelu. Nenormalna kemijska ravnoteža može loše utjecati na vaš srčani ritam.

Kako liječnici mogu reći mogu li imati bulimiju?

Liječnici obavljaju fizički pregled kako bi pronašli simptome bulimije. Liječnici će dijagnosticirati bulimiju ako:

  • Bazirate svoju sliku o sebi uglavnom na vašoj težini i obliku

  • Prejedate se najmanje jednom tjedno tijekom 3 mjeseca

  • Pročistite se kako bi nadoknadili prejedanje tako što ćete povraćati

Kako liječnici liječe bulimiju?

Liječnici bulimiju tretiraju savjetovanjem i lijekovima.

Savjetovanje se obično koristi. Može biti jedan-na-jedan s terapeutom ili grupom. Ciljevi su:

  • Da vas motiviramo na promjenu

  • Uspostaviti pravilan i fleksibilan uzorak prehrane

  • Da biste smanjili fokus na tjelesnu težinu i oblik

Liječnici također mogu propisati vrstu antidepresivnog lijeka kako bi se smanjila učestalost lupanja i čišćenja. Ovaj lijek također liječi anksioznost i depresiju, koji su uobičajeni kod osoba s bulimijom.