Primarni karcinom jetre je rak koji potječe iz jetre. Najčešći je hepatocelularni karcinom (Hepatom). U početku, rak jetre obično uzrokuje samo nejasne simptome (kao što je gubitak težine, gubitak apetita i umor). Kao rezultat toga, dijagnoza je često zakašnjela, a prognoza je obično loša.
(Vidi također Tumori jetre.)
Ostali primarni tumori jetre
Ostali primarni karcinomi jetre su rijetki. Za dijagnozu, obično je potrebna biopsija. Većina ljudi s tim karcinomima ima lošu prognozu. Ako se rak nije proširio, ponekad se može ukloniti. Kada se može ukloniti, ljudi mogu živjeti nekoliko godina ili duže.
Kolangiokarcinom
Ovaj relativno sporo-rastući rak potječe iz žučnih puteva u ili izvan jetre. U Kini zaraza jetrenim parazitima doprinosi razvoju ovog raka. Ljudi s primarnim sklerozirajućim kolangitisom su izloženi većem riziku od razvoja kolangiokarcinoma.
Symptoms of the cancer are often vague but may include sudden deterioration of the person’s general health, a mass in the upper right part of the abdomen, jaundice (a yellowish discoloration of the skin and the whites of the eyes), weight loss, and abdominal discomfort.
Ograničen broj ljudi s vrlo malim, izoliranim kolangiokarcinomima mogu biti kandidati za transplantaciju jetre.
Fibrolamelarni karcinom
Ovaj tip hepatocelularnog karcinoma je rijedak. Obično se javlja kod relativno mladih odraslih osoba. Nije uzrokovan već postojećom cirozom ili hepatitisom B ili C i nema drugih poznatih čimbenika rizika.
Osobe s fibrolamelarnim karcinomom obični imaju bolju prognozu nego oni s drugim vrstama zloćudnih tumora jetre. Mnogi žive nekoliko godina nakon uklanjanja ovog raka.
Hepatoblastom
Ovaj rak je rijedak, ali je jedan od najčešćih primarnih karcinoma jetre kod djece. Ponekad se pojavljuje kod starije djece i može stvarati hormone (zvane gonadotropini) koji rezultiraju ranijim pubertetom. Nije utvrđen uzrok.
Zdravlje se općenito može pogoršati, a masa se može osjetiti u gornjem desnom dijelu trbuha.
Angiosarkom
Ovaj rijetki rak nastaje u krvnim žilama jetre. Angiosarkom može biti uzrokovan izlaganjem vinil kloridu na radnom mjestu, kao što se događa u proizvodnji polivinil klorida (PVC), ili izlaganjem arsenu. Međutim, kod većine ljudi nije utvrđen nikakav uzrok.
Dijagnoza
Dijagnostika ostalih primarnih tumora jetre
Obično se sumnja na hepatoblastom kada liječnici osjećaju veliku masu u gornjem desnom dijelu trbuha djeteta, a zdravlje djeteta se pogoršava. Rezultati ispitivanja krvi za mjerenje razine AFP-a i slikovne pretrage mogu pomoći liječnicima u postavljanju dijagnoze. Razine AFP-a - proteina koji normalno proizvode nezrele stanice jetre u fetusima - se obično povećavaju ukoliko je prisutan rak jetre.
Kolangiokarcinom u jetri, fibrolamelarni karcinom, hepatoblastom i angiosarkom dijagnosticiraju se biopsijom jetre (uklanjanje uzorka tkiva jetre s iglom, te kasniji pregled pod mikroskopom).
Kolangiokarcinom žučnih puteva izvan jetre obično se dijagnosticira pomoću posebnih rendgenskih tehnika (npr. magnetska rezonancija [MR], endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija [ERCP] ili perkutana transhepatična kolangiografija). U dvije trećine ljudi s ovom vrstom raka, rak se već proširio na obližnje limfne čvorove u vrijeme kada je otkriven.
Liječenje
Liječenje ostalih primarnih tumora jetre
Obično, liječenje ovih karcinoma ima slabi učinak, a većina ljudi umire u roku od nekoliko mjeseci od otkrivanja raka. Međutim, ako se rak otkrije relativno rano, može se kirurški ukloniti, nudeći nadu u dugoročno preživljenje.
Više informacija
Slijede neki izvori na engleskom jeziku koji mogu biti korisni. Imajte na umu da PRIRUČNIK nije odgovoran za sadržaj ovih izvora.
-
American Cancer Society: Pruža sveobuhvatne informacije o raku jetre, uključujući simptome, dijagnozu, stadije i stope preživljavanja.
-
American Liver Foundation: Domaćin obrazovnih programa zajednice koji daju pregled svih aspekata bolesti jetre i dobrobiti. Također pruža pristup grupama za podršku, informacije o pronalaženju liječnika i mogućnosti sudjelovanja u kliničkim ispitivanjima.