Nedostatak vitamina C

Autor: Larry E. Johnson, MD, PhD
Urednica sekcije: doc. dr. sc. Tajana Pavić, dr. med.
Prijevod: Valentina Ratkajec , dr. med.

U razvijenim se zemljama manjak vitamina C može javiti uslijed ishrane siromašne vitaminom C, ali teški deficit (koji uzrokuje skorbut) je rijedak.

  • Nedovolja konzumacija svježeg voća i povrća može uzrokovati nedostatak vitamina C.

  • Ljudi u kojih postoji manjak vitamina C osjećaju se umorno, slabo i razdražljivo.

  • Teški oblik nedostatka vitamina C, nazvan skorbut,uzrokuje nastanak modrica, probleme sa zubnim mesom i zubima, suhu kosu i kožu te anemiju.

  • Dijagnoza se temelji na postojanju simptoma, a ponekad i na krvnim testovima.

  • Povećanje konzumacije svježeg voća i povrća ili uzimanje dodataka vitamina C na usta obično korigira manjak vitamina C.

Vitamin C (askorbinska kiselina) je neophodan za stvaranje, rast, i popravak koštanog, kožnog i vezivnog tkiva (koji veže druga tkiva i organe zajedno i uključuje tetive, ligamente i krvne žile). Također je neophodan za normalnu funkciju krvnih žila. Vitamin C pomaže u održavanju zdravih zubi i desni. Pomaže tijelu pri apsorpciji željeza, koje je potrebno za stvaranje crvenih krvnih stanica. Vitamin C također pomaže kod opeklina i rana. Dobri izvori vitamina C uključuju agrume, rajčice, krumpir, brokulu, jagode i slatke paprike. (Vidi također Pregled vitamina.)

Kao i vitamin E, vitamin C je antioksidans: štiti stanice od oštećenja slobodnim radikalima, koji su nusproizvodi normalne stanične aktivnosti i koji sudjeluju u kemijskim reakcijama unutar stanica. Neke od tih reakcija mogu uzrokovati oštećenja tijekom života.

Uzroci

U odraslih osoba nedostatak vitamina C obično je posljedica

  • Ishrana siromašna vitaminom C

Primjerice, nedostatak vitamina C može biti rezultat prehrane manjkave u svježem voću i povrću. Također, kuhanje može uništiti dio vitamina C u hrani.

Sljedeća stanja mogu značajno povećati tjelesne potrebe za vitaminom C i rizik od nedostatka vitamina C:

  • Trudnoća

  • Dojenje

  • Stanja koja uzrokuju povišenu tjelesnu temperaturu ili upalu

  • Pojačana aktivnost štitnjače (Hipertireoza)

  • Proljev koji traje dulje vrijeme

  • Kirurgija

  • Opekline

  • Pušenje, koje povećava potrebu za vitaminom C za 30%

Dali znaš...
  • Trudnoća, dojenje, vrućica, proljev, operacije i pušenje znatno povećavaju tjelesne potrebe za vitaminom C.

Skorbut

Teški nedostatak vitamina C uzrokuje skorbut. Skorbut u dojenčadi je rijedak jer majčino mlijeko obično daje dovoljno vitamina C, a formule za dojenčad su obogaćene vitaminom. Skorbut je rijetkost u SAD-u, ali se može pojaviti ualkoholičara i u starijih ljudi koji su pothranjeni.

Simptomi

Odrasli se osjećaju umorni, slabi i razdražljivi ako je njihova prehrana manjkava vitaminom C. Mogu izgubiti na tjelesnoj težini i imati nejasne bolove u mišićima i zglobovima.

Simptomi skorbuta razvijaju se nakon nekoliko mjeseci nedostatka vitamina C. Krvarenje se može pojaviti ispod kože (osobito oko folikula kose ili modrica), oko zubnog mesa i u zglobovima. Gume postaju natečene, ljubičaste i spužvaste. Zubi se mogu rasklimati. Kosa postaje suha, lomljiva i namotana (poput vadičepa), a koža postaje suha, gruba i ljuskava. Tekućina se može nakupljati u nogama. Može se razviti anemija. Često nastaju infekcije, a rane teško cijele.

Dojenčad može biti razdražljiva, osjećati bol prilikom kretanja i može izgubiti apetit. Dojenčad ne dobiva na tjelesnoj težini kao inače. U dojenčadi i djece, narušen jerast kostiju, a može doći do krvarenja i anemije.

Dijagnoza

  • Fizikalni pregled

  • Ponekad krvni testovi

  • U djece, rentgenske snimke kostiju

Dijagnoza skorbuta temelji se na postojanju simptoma. Određivanje razine vitamina C u krvi može pomoći u postavljanju dijagnoze, ali ovaj test nije uvijek dostupan.

Krvni testovi se mogu učiniti kako bi se isključila ili potvrdila anemija.

U djece se rendgenski se snimaju kosti kako bi se utvrdio poremećaj rasta kostiju.

Prevencija

Nedostatak vitamina C može se spriječiti konzumiranjem preporučenih količina svježeg voća i povrća ili svakodnevnim uzimanjem preporučene količine vitamina C. Pušačima je potrebno više.

Liječenje

  • Dodacima vitamina C

  • Hranjiva dijeta s povećanom konzumacijom svježeg voća i povrća

  • Za skorbut, visoke doze dodataka vitamina C

Skorbut se liječi svakodnevno visokim dozama vitamina C, nakon čega slijedi hranjiva dijeta kojom se osiguravan jednom do dva puta dnevno unos preporučene količine vitamina C. Prehrana treba uključivati povećanu potrošnju svježeg voća i povrća.

Većina simptoma nestaje nakon 1 do 2 tjedna. Problemi sa zubnim mesom mogu trajati dulje vremena.