Opuštajuća groznica je infekcija koju uzrokuju neki Borrelia vrste, koje su bakterije spiralnog oblika zvane spirochetes (vidi sliku Kako se oblikuju bakterije).
-
Ljudi su zaraženi kad ih ugrize zaražena ženska muha.
-
Ljudi imaju iznenadnu groznicu koju prate visoka temperatura, jaka glavobolja, povraćanje, bol u mišićima i zglobovima, a ponekad i osip.
-
Simptomi nestaju, a zatim se ponavljaju nekoliko puta.
-
Identificiranje bakterija na uzorku krvi potvrđuje dijagnozu.
-
Antibiotici su obično djelotvorni.
(Vidi također Pregled bakterija.)
Nekoliko vrsta Borrelia uzrokuju povratnu groznicu. Različite vrste Borrelia uzrokuju Lajmska bolest.
Groznica uzrokovana krpeljima prenosi se preko nekoliko vrsta krpelja. Krpelj se zarazi kada se hrani glodavcima (poput vjeverica) koje nose bakterije vrste Borrelia. Krpelj širi bakterije na čovjeka kada ga ugrize.
Groznica se pojavljuje u Americi, Africi, Aziji i Europi. U Sjedinjenim Državama, bolest se javlja uglavnom u zapadnim državama, osobito između svibnja i rujna. Ako ljudi spavaju u kolibama gdje su zaraženi glodavci, mogu ih ugriznuti zaraženi krpelji. Međutim, budući da se krpelji hrane noću i ne ostaju dugo pričvršćeni, ljudi se često ne sjećaju ugriza krpelja. Ljudi koji istražuju špilje također su u opasnosti od infekcije.
Dali si znao...
|
Meki krpelji razlikuju se od tvrdih krpelja (kao što je krpelja psa i krpelja od jelena) na sljedeće načine:
-
Meki krpelji ostaju pričvršćeni kratko vrijeme, obično manje od pola sata.
-
Meki krpelji ne čekaju svoj plijen u visokoj travi ili četkici. Umjesto toga, žive u brdima glodavaca, hranivši po potrebi na glodavcu dok spava.
|
Vrućica uzrokovana ušima je uzrokovana tjelesnim ušima tjelesne uši. Uši se zaraze kad se prehranjuju ljudskim domaćinom zaraženim vrstama Borrelia. Usna bakterija širi na drugu osobu kad je zgnječi. Borrelia Tada se bakterije ispuštaju na koži osobe. Jednom oslobađane bakterije mogu ući u tijelo osobe, obično putem ugriza ili slomljene kože. Netaknute uši ne prenose infekciju.
Povremena groznica koja prelazi u usta rijetke su u Sjedinjenim Državama i javljaju se uglavnom u planinama središnje i istočne Afrike i Anda u Južnoj Americi. Povratna vrućica izazvana ušima također se pojavila u Europi kod izbjeglica iz Afrike. Ove groznice se obično javljaju u epidemijama, posebno u regijama pogođenim ratom i izbjegličkim kampovima. Napad uši je obično očigledan.
Pregnant women with relapsing fever can pass on Borrelia to their unborn child or may miscarry. Iako rijetko, Borrelia se može prenijeti i prilikom transfuzija krvi.
Simptomi
Osobe s relapsnom groznicom imaju iznenadne groznice nakon kojih slijede povišena temperatura, jaka glavobolja, povraćanje te bol u mišićima i zglobovima. Na mjestu ugriza krpelja može se pojaviti gusta, crna krasta. Neki ljudi imaju crvenkasti osip na trupu i udovima i crvene oči. Neki ljudi postaju smeteni.
Nakon nekoliko dana, groznica se naglo zaustavlja i ljudi se bolje osjećaju. Međutim, vrućica i obično drugi simptomi se vraćaju (relaps) i rješavaju se u intervalima od oko 1 tjedna za do 30 epizoda. Epizode postaju sve manje ozbiljne, a ljudi se na kraju oporavljaju dok razvijaju imunitet na bolest.
Kasnije se tijekom bolesti mogu razviti drugi simptomi. Oni uključuju žuticu (žuto obojanu kožu i bjeloočnice), povećanje jetre i slezene, upala srčanog išića (miokarditis), i srčano zatajenje. Ovi simptomi su češći kod osoba s povratnom temperaturom.
Oči, mozak i leđna moždina mogu biti zaraženi. Primjerice, meningitis može nastati. Ovi problemi su češći kod osoba s povratnom temperaturom.
Dijagnoza
Liječnici sumnjaju na povratnu groznicu ako ljudi imaju povremenu povišenu temperaturu, pogotovo ako su boravili u špilji ili planinskoj kabini.
Da bi dijagnosticirali povratnu groznicu, liječnici uzimaju uzorak krvi i pregledavaju je pod mikroskopom kako bi tražili Borrelia bakterije. Mjerenje antitijela protiv Borrelia bakterije koje uzrokuju relapsnu groznicu mogu pomoći. Liječnici ih mjere ubrzo nakon dijagnosticiranja infekcije i tjedana nakon što su se ljudi oporavili.
Prognoza
Većina ljudi se oporavi, ali nekoliko umire. Smrt je vjerojatnija kod vrlo mladih, trudnih žena, starijih ljudi, ljudi koji su pothranjeni ili oslabljeni, i onih koji su zaraženi tijekom epidemije recidivirajuće groznice.
Kod groznice koje se prenose groznicom smrt se javlja kod 10 do 40% neliječenih ljudi i kod 2 do 5% liječenih.
Za recidivu vrućicu koja pati od krpelja, prognoza je bolja. Smrt nastupa kod manje od 10% neliječenih ljudi i u manje od 2% liječenih.
Lliječenje
Antibiotici kao što su tetraciklin, doksiciklin ili eritromicin su obično učinkoviti.
Unutar dva sata od primjene prve doze antibiotika može se pojaviti reakcija nazvana Jarisch-Herxheimer reakcija uzrokovajući znojenje, tresivcu,povišenu tjelesnu temperaturu i pad krvnog tlaka. Da bi se smanjila ozbiljnost ove reakcije, liječnici mogu dati ljudima acetaminofen prije i nakon prve doze antibiotika. Ova reakcija nije alergijska reakcija na antibiotik.
Ako su ljudi dehidrirani ili imaju neravnotežu elektrolita zbog povraćanja, daju im se tekućine intravenski. Acetaminophen može ublažiti glavobolje, a prohlorperazin može ublažiti mučninu i povraćanje.
Više informacija
Centers for Disease Control and Prevention: Relapsing Fever Centar za kontrolu i prevenciju bolesti: Povratna vrućica