Povratna vrućica je infekcija koju uzrokuju neki Borrelia vrste, koje su bakterije spiralnog oblika zvane spirochetes (vidi sliku Kako se oblikuju bakterije).
-
Ljudi su zaraženi kad ih ugrize zaražena ženska muha.
-
Ljudi imaju iznenadnu groznicu koju prate visoka temperatura, jaka glavobolja, povraćanje, bol u mišićima i zglobovima, a ponekad i osip.
-
Simptomi nestaju, a zatim se ponavljaju nekoliko puta.
-
Identificiranje bakterija na uzorku krvi potvrđuje dijagnozu.
-
Antibiotici su obično djelotvorni.
(Vidi također Pregled bakterija.)
Nekoliko vrsta Borrelia uzrokuju povratnu groznicu. Različite vrste Borrelia uzrokuju Lajmska bolest.
Povratnu groznicu prenose krpelji mekog tijela, krpelji tvrdog tijela i tjelesne uši.
Trudnice s povratnom vrućicom mogu prenijeti Borreliaeliju na nerođeno dijete ili mogu pobaciti. Iako rijetko, Borrelia se može prenijeti i prilikom transfuzija krvi.
Povratna vrućica uzrokovana krpeljima (krpeljna povratna vrućica).
Mekotijelni krpelj se inficira hraneći se na glodavcima (kao vjeverice) koje nose vrste Borrelia bakterija. Krpelj širi bakterije na čovjeka kada ga ugrize.
Krpeljna povratna vrućica uzrokovana mekotkivnim krpeljima javlja se u Americi, Africi, Aziji i Europi. U Sjedinjenim Državama, bolest se javlja uglavnom u zapadnim državama, osobito između svibnja i rujna. Ako ljudi spavaju u kolibama gdje su zaraženi glodavci, mogu ih ugriznuti zaraženi krpelji. Međutim, budući da se krpelji hrane noću i ne ostaju dugo pričvršćeni, ljudi se često ne sjećaju ugriza krpelja. Ljudi koji istražuju špilje također su u opasnosti od infekcije.
Meki Krpelji koji prenose povratnu groznicu
Nekoliko vrsta mekih krpelja prenosi povratnu groznicu. Ova slika pokazuje jednu vrstu mekog krpelja Ornithodoros.
Slika dobila Jim Occi i www.insectimages.org.
Jeste li znali...Meki krpelji razlikuju se od tvrdih krpelja (kao što je krpelja psa i krpelja od jelena) na sljedeće načine: Meki krpelji ostaju pričvršćeni kratko vrijeme, obično manje od pola sata. Meki krpelji ne čekaju svoj plijen u visokoj travi ili četkici. Umjesto toga, žive u brdima glodavaca, hranivši po potrebi na glodavcu dok spava.
|
Krpelji s tvrdim tijelom koji prenose povratnu groznicu isti su krpelji koji prenose lajmsku bolest. Stoga, povratna groznica uzrokovana krpeljima tvrdih tijela javlja se na istim mjestima kao i Lajmska bolest u SAD-u - na sjeveroistoku i gornjem srednjem zapadu. Krpelji se zaraze hraneći se krvlju glodavaca, kao bijelonožni miš, koji nose bakterije Borrelia roda. Krpelj širi bakterije na čovjeka kada ga ugrize.
Ljudi koji žive u šumovitim područjima ili koji hodaju u visokoj travi imaju veću vjerojatnost da će ih ugristi krpelj.
Krpelji koji prenose povratnu groznicu
Ixodes scapularis (jelenji krpelj) je vrsta tvrdog krpelja koji prenosi povratnu groznicu.
Slika ljubaznošću Jamesa Gathanya putem Knjižnice slika javnog zdravlja u Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti.
Povratna groznica uzrokovana ušima (povratna groznica koju prenose uši)
Povratna vrućica uzrokovana ušima je uzrokovana tjelesnim ušima tjelesne uši. Uš se zarazi hraneći se na čovjeku inficiranim Borrelia. bakterijama Uš širi bakterije na drugu osobu kad se zgnječi Borrelia bakterija se tada oslobađa na kožu osobe. Jednom oslobađane bakterije mogu ući u tijelo osobe, obično putem ugriza ili popucale kože. Netaknute uši ne prenose infekciju.
Povremena groznica koja prelazi u usta rijetke su u Sjedinjenim Državama i javljaju se uglavnom u planinama središnje i istočne Afrike i Anda u Južnoj Americi. Povratna vrućica izazvana ušima također se pojavila u Europi kod izbjeglica iz Afrike. Ove groznice se obično javljaju u epidemijama, posebno u regijama pogođenim ratom i izbjegličkim kampovima. Napad uši je obično očigledan.
Uši koje prenose relapsirajuću groznicu
Povratnu vrućicu uzrokovanu ušima Borrelia bakterije, koje se prenose s osobe na osobu od ušnog tijela.
Slika odobrena od Svjetske zdravstvene organizacije i Knjižnice slika javnog zdravlja Centara za kontrolu i prevenciju bolesti.
Simptomi
Simptomi povratne groznice
Osobe s relapsnom groznicom imaju iznenadne groznice nakon kojih slijede povišena temperatura, jaka glavobolja, povraćanje te bol u mišićima i zglobovima. Na mjestu ugriza krpelja može se pojaviti gusta, crna krasta. Neki ljudi imaju crvenkasti osip na trupu i udovima i crvene oči. Neki ljudi postaju smeteni.
Nakon nekoliko dana, groznica se naglo zaustavlja i ljudi se bolje osjećaju. Međutim, vrućica i obično drugi simptomi se vraćaju (relaps) i rješavaju se u intervalima od oko 1 tjedna za do 30 epizoda. Epizode postaju sve manje ozbiljne, a ljudi se na kraju oporavljaju dok razvijaju imunitet na bolest.
Kasnije se tijekom bolesti mogu razviti drugi simptomi. Oni uključuju žuticu (žuto obojanu kožu i bjeloočnice), povećanje jetre i slezene, upala srčanog išića (miokarditis), i srčano zatajenje. Ovi simptomi su češći kod osoba s povratnom temperaturom.
Oči, mozak i leđna moždina mogu biti zaraženi. Primjerice, meningitis može nastati. Ovi problemi su češći kod osoba s povratnom temperaturom.
Dijagnoza
Dijagnoza relapsne groznice
Liječnici sumnjaju na povratnu groznicu ako ljudi imaju povremenu povišenu temperaturu, pogotovo ako su boravili u špilji ili planinskoj kabini.
Da bi dijagnosticirali povratnu groznicu, liječnici uzimaju uzorak krvi i pregledavaju je pod mikroskopom kako bi tražili Borrelia bakterije. Mjerenje antitijela protiv Borrelia bakterije koje uzrokuju relapsnu groznicu mogu pomoći. Liječnici ih mjere ubrzo nakon dijagnosticiranja infekcije i tjedana nakon što su se ljudi oporavili.
Testovi lančane reakcije polimerizacije se ponekad čine da se detektira genetski materijal bakterije.
Prognoza
Prognoza relapsne groznice
Većina ljudi se oporavi, ali nekoliko umire. Smrt je vjerojatnija kod vrlo mladih, trudnih žena, starijih ljudi, ljudi koji su pothranjeni ili oslabljeni, i onih koji su zaraženi tijekom epidemije recidivirajuće groznice.
Kod groznice koje se prenose groznicom smrt se javlja kod 10 do 40% neliječenih ljudi i kod 2 do 5% liječenih.
Za recidivu vrućicu koja pati od krpelja, prognoza je bolja. Smrt nastupa kod manje od 10% neliječenih ljudi i u manje od 2% liječenih.
Lliječenje
Liječenje povratne groznice (vrućice)
Antibiotici kao što su tetraciklin, doksiciklin ili eritromicin su obično učinkoviti.
Unutar dva sata od primjene prve doze antibiotika može se pojaviti reakcija nazvana Jarisch-Herxheimer reakcija uzrokovajući znojenje, tresivcu,povišenu tjelesnu temperaturu i pad krvnog tlaka. Da bi se smanjila ozbiljnost ove reakcije, liječnici mogu dati ljudima acetaminofen prije i nakon prve doze antibiotika. Ova reakcija nije alergijska reakcija na antibiotik.
Ako su ljudi dehidrirani ili imaju neravnotežu elektrolita zbog povraćanja, daju im se tekućine intravenski. Acetaminophen može ublažiti glavobolje, a prohlorperazin može ublažiti mučninu i povraćanje.
Više informacija
Više informacija o povratnoj groznici
Slijedi izvor na engleskom jeziku koji bi mogao biti koristan. Imajte na umu da THE MANUAL nije odgovoran za sadržaj ovog izvora.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Relapsing Fever: Information about relapsing fever, including links about transmission and symptoms