Urednik sekcije: prof. dr. sc. Petar Gaćina, dr. med.
Prijevod: Andrija Agejev, dr. med.
Sekundarna trombocitemija je poremećaj koji nastaje kao posljedica nekog drugog poremećaja i uzrokuje proizvodnju viška trombocita koji obično ne dovodi do pretjeranog zgrušavanja krvi ili krvarenja.
Krvne pločice (trombociti) su čestice u krvi nalik na stanice koje pomažu tijelu da stvori krvne ugruške. Trombocite u koštanoj srži normalno proizvode stanice koje se zovu megakariociti. U trombocitemiji tijelo proizvodi previše trombocita. Trombocitemija može biti
-
Primarna: uzrokovana poremećajem stanica koje stvaraju trombocite (vidi primarna trombocitemija)
-
Sekundarna: uzrokovana poremećajem koji potiče normalne stanice koje tvore trombocite na povećanu proizvodnju
U slučaju kad je u podlozi trombocitemije neki drugi poremećaj trombocitemija se naziva sekundarnom (ili reaktivnom trombocitozom) i ne klasificira se kao mijeloproliferativni poremećaj.
Uzroci sekundarne trombocitemije uključuju
Osobe sa sekundarnom trombocitemijom obično nemaju simptome povezane s velikim brojem trombocita (za razliku od osoba s primarnom trombocitemijom). Simptomi temeljnog poremećaja obično dominiraju.
Iako se može smatrati da povećan broj trombocita uzrokuje pretjerano zgrušavanje krvi, to se rijetko događa u u sekundarnoj trombocitemiji, osim ako bolesnici imaju tešku aterosklerozu ili su duže vrijeme nepokretni. Iako neki ljudi s esencijalnom trombocitemijom imaju povećan rizik od krvarenja, to ne zabrinjava kod sekundarne trombocitemije.
Sekundarna trombocitemija se dijagnosticira i razlikuje od primarne trombocitemije kada ljudi s visokim brojem trombocita imaju stanje koje lako može uzrokovati povećan broj trombocita.
Da bi se utvrdili mogući uzroci, liječnici obavljaju krvne pretrage, ponekad genetsko testiranje, a povremeno i biopsiju koštane srži. Druge pretrage, kao što su radiološke pretrage, mogu biti potrebne za utvrđivanje uzroka porasta trombocita.
Liječenje je usmjereno na uzrok porasta trombocita. Ako je liječenje uspješno, broj trombocita će se vratiti u normalu.