Uganuća ramena

Autor: Danielle Campagne, MD
Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Mia Šalamon Janečić, dr. med.

Uganuća ramena su oštećenja ligamenata koji drže rameni zglob na mjestu.

  • Ligamenti mogu biti djelomično ili potpuno razderani.

  • Uganuća ramena su česta, osobito među sportašima, kao što su nogometaši, ragbi igrači i hrvači.

  • Zglob je bolan i osjetljiv na dodir.

  • Liječnici snimaju rendgen kako bi utvrdili koliko je teško uganuće.

  • Zglobovi su obično imobilizirani povojem ako uganuće nije teško, ali teška uganuća mogu zahtijevati operativni zahvat.

(Vidi također Pregled uganuća i drugih ozljeda mekih tkiva.)

Rameni zglob drže zajedno ligamenti koji povezuju ključnu kost (klavikulu) s dvije izbočine na lopatici - jedna na prednjoj strani (naziva se akromion) i jedna na leđima (zove se korakoidni nastavak). Uganuća najčešće zahvaćaju ligament s prednje strane (naziva se akromioklavikularno uganuće). Ali može biti razderano jedan ili više ligamenata.

Zglob ramena
 

Ligamenti mogu biti djelomično ili potpuno razderani. Ako su ligamenti koji povezuju ključnu kost s korakoidnim nastavkom potpuno razderani ili gotovo tako, ključna se kost odvoji od lopatice - što se naziva razdvajanje ramena.

Uganuća ramena su česta, posebno među sportašima koji sudjeluju u sportovima velike brzine ili u kontaktnim sportovima kao što su alpsko skijanje, jet skijanje, nogomet, ragbi i hrvanje. Ova uganuća su posljedica pada na rame ili rjeđe, na ispruženu ruku.

Rotatorna manžeta se sastoji od mišića koji sudjeluju u držanju nadlaktice u ramenskom zglobu. Ti se mišići mogu ukliještiti, upaliti (tendinitis) i / ili djelomično ili u potpunosti razderati. Ozljeda rotatorne manžete ne smatra se uganućem ramena.

Simptomi

Rameni zglob je bolan i osjetljiv na dodir.

Dijagnoza

  • Rendgen

Rendgen ključne kosti se snima s obje strane tijela. Rendgen pomažu liječnicima da odrede koliko je jako uganuće pokazujući koliko su udaljene kosti zgloba.

Na temelju tih nalaza, liječnici razvrstavaju uganuće zgloba na različite tipove:

  • I stupanj: Uganuće je blago, a kosti zgloba (ključna kost i lopatica) su ostale na mjestu. Ovaj tip je najblaži.

  • II stupanj: Kosti u zglobu su djelomično izvan svog položaja (naziva se subluksacija).

  • Stupanj III do VI: Kosti zgloba su potpuno odvojene. Ovi stupnjevi podrazumjevaju razdvajanje ramena.

Liječenje

  • Za manje ozbiljna uganuća, povoj i rane vježbe raspona pokreta.

  • Za teška uganuća, operativni zahvat

Liječenje uganuća ramena ovisi o tome koliko je teško uganuće i kog stupnja je.

Za blaža uganuće, kao što su I. i II. stupnja, zglob je obično imobiliziran, obično povojem, a vježbe za održavanje raspona pokreta započinju se rano.

Za neka teška uganuća, kao što su razdvajanje ramena, potreban je operativni zahvat.