Učinci starenja na oči

Autor: James Garrity, MD
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Zoran Vatavuk, dr. med.,
Prijevod: Bojan Puzić, dr. med.i Snježana Vukelić, dr. med.

U srednjim godinama, leća oka postaje manje elastična i manje sposobna da se ispupči zbog čega je smanjena mogućnost fokusiranja oka na predmete u blizini, to stanje se naziva staračka dalekovidost. Naočale za čitanje ili bifokalne leće mogu pomoći ispraviti ovaj problem. Za više informacija o učincima dobi na oči, vidi: Oči.

U starijoj dobi, promjene na skleri (bjeloočnici) uključuju sljedeće:

  • Žućkasta ili smećkasta boja uzrokovana je dugogodišnjim izlaganjem ultraljubičastom svjetlu, vjetru i prašini.

  • Nasumične pigmentirane mrlje (češće kod osoba s tamnim tenom)

  • Stanjivanje spojnice

  • Plavičasto prosijavanje bjeloočnice uzrokovano je njenom povećanom prozirnošću

Broj mukoznih stanica u spojnici može se smanjiti s godinama. Proizvodnja suza može se također smanjiti s godinama, tako da je manja dostupnost suza koje mogu zadržati površinu oka vlažnom Obje ove promjene objašnjavaju zašto starije osobe češće imaju suhe oči. Međutim, iako oči u normalnim okolnostima nastoje biti suhe, suzenje može biti značajno kada su oči podražene. To se na primjer događa prilikom rezanja luka ili kada neki predmet dodirne oko.

Gerontokson (naslage soli kalcija i soli kolesterola) se pojavljuje kao sivo-bijeli prsten na rubu rožnice. To je uobičajeno kod ljudi starijih od 60 godina. Gerontokson ne utječe na vid.

Neke bolesti mrežnice imaju veću vjerojatnost pojavljivanja u starosti, uključujući degenraciju žute pjege , dijabetičku retinopatiju (kod ljudi koji imaju dijabetes), i odvajanje mrežnice. Ostale bolesti oka, kao što su mrene, također postaju uobičajene.

Mišići koji uzrokuju zatvaranje vjeđa gube snagu s godinama. To smanjenje snage mišića u kombinaciji s gravitacijom i opuštenošću vjeđa uzrokovanom starenjem ponekad dovodi do okretanja donje vjeđe prema van u odnosu na očnu jabučicu. To stanje nazivamo ektropij. Ponekad, zbog opuštenosti uzrokovane starenjem koja utječe na drugi dio vjeđe, donja vjeđa se okreće prema unutra što uzrokuje grebanje trepavica po očnoj jabučici. To stanje nazivamo entropij. Kada je zahvaćena gornja vjeđa ona se može spustiti, takvo stanje nazivamo ptoza.

Kod nekih starijih ljudi, masno tkivo oko orbite se smanjuje što uzrokuje povlačenje očne jabučice natrag u orbitu. To stanje nazivamo enoftalmus. Zbog labavog tkiva vjeđa, orbitalno masno tkivo se također može izbočiti naprijed prema vjeđama, što im daje izgled kao da su neprestano natečene. Enoftalmus može uzrokovati manje suženje perifernog (postraničnog) vida.

Mišići koji reguliraju veličinu zjenica slabe s godinama. Zjenice postaju manje, reagiraju sporije na svjetlo i usporenije se šire u mraku. Stoga, osobama starijim od 60 godina predmeti mogu izgledati tamniji, prilikom izlaska na vanjsko svjetlo mogu biti zaslijepljeni (ili kada im u susret dolaze automobili tijekom noćne vožnje), te mogu imati poteškoća pri prelasku iz jače osvijetljenog prostora u tamniji prostor. Ove promjene mogu biti osobito neugodne u kombinaciji s učincima mrene.

Ostale promjene u funkciji oka također se pojavljuju prilikom starenja. Oštrina vida (vidna oštrina) je smanjena unatoč upotrebi najboljih naočala, osobito kod ljudi koji imaju mrenu, degenraciju žute pjege ili uznapredovali očni tlak ( vidi: Neki poremećaji koji utječu uglavnom na starije ljude). Količina svjetla koja dopire do stražnjeg dijela mrežnice je smanjena, što povećava potrebu za jačim osvjetljenjem i za većim kontrastom između objekata i pozadine. Starije osobe mogu vidjeti i veći broj plutajućih crnih točaka (mutnine). Mutnine obično nemaju značajan utjecaj na vid.