Pregled uganuća

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Nikolina Benco Kordić, dr. med.

Što je uganuće?

Uganuće je ozljeda ligamenta. Ligamenti su kratki, čvrsti snopovi vezivnog tkiva koji pričvršćuju kosti u zglobu.

Uganuće je blago, umjereno ili teško, ovisno o tome je li ligament rastegnut, djelomično puknut ili potpuno puknut. Puknuti mišić ili tetiva ne smatraju se uganućem.

Uganuće

  • Uzrokuje bol i oticanje

  • Ne prikazuje se na rendgenskim snimkama, ali liječnici mogu učiniti rendgensko snimanje kako bi potražili slomljenu kost

  • Liječi se zaštitom ozljeđenog područja (Protection), odmorom (Rest), hlađenjem (Ice), kompresijom (Compression), i podizanjem (Elevation) ("PRICE")

  • Ponekad zahtijevaju udlagu ili gips

  • Obično zacijeli spontano

  • Može zahtijevati operaciju ako je ligament potpuno puknut

Što uzrokuje uganuće?

Uganuće nastaje ako je zglob izvijen, rastegnut ili previše savijen, kao na primjer:

  • Sportska ozljeda

  • Pad

Svaki zglob ima nekoliko ligamenata. Ponekad je više od jednog uganuto.

Ako je ligament potpuno puknut, kosti u zglobu se mogu odvojiti. To se naziva dislokacija. Čak i bez dislokacije, zglob može biti nestabilan.

Koji su simptomi uganuća?

Najčešći simptomi su:

  • Bol - bol na dodir, prilikom oslanjanja ili pokreta ozljeđenog dijela tijela

  • Oteklina

  • Neuspjeh normalnog korištenja i pokretanja ozljeđenog dijela tijela

Puknuti ligament može krvariti pod kožom. Modrica može nastati nakon dan ili dva.

Kako liječnici mogu reći imam li uganuće?

Liječnici pregledaju ozlijeđeni zglob i područja u blizini. Mogu lagano pomaknuti zglob kako bi provjerili funkciju zgloba i koliko je teško povrijeđen.

Ako liječnici sumnjaju da je kost slomljena ili nije na mjestu, učinit će:

  • rendgensko snimanje

Budući da se uganuća ne prikazuju na rendgenskim snimkama, liječnici ih ne rade uvijek. Ako je nužno prikazati ozljeđeni ligament, učini se MR.

Kako liječnici liječe uganuće?

U prvih 24 sata nakon uganuća, liječnici će preporučiti metodu liječenja pod nazivom "PRICE", što znači:

  • Zaštititi (Protect) ozlijeđeni zglob kompresijskim zavojem ili udlagom

  • Odmorati (Rest) ozlijeđeni dio tijela ograničavajući aktivnost ili ne oslanjati se na njega (na primjer, pomoću štaka)

  • Hladiti (Ice) ozlijeđeno područje s ledom umotanim u ručnik

  • Kompresija (Compression) omatanjem ozlijeđenog područja elastičnim zavojem kako bi se ograničilo oticanje

  • Podići (Elevation) povrijeđeni dio tijela u visinu srca ili više, kako bi se smanjila oteklina

Kako bi smanjili bol, liječnici će savjetovati:

  • Uzminje paracetamola ili nesteroidnih protuupalni lijekova (NSAID) kao što je ibuprofen

  • Nanošenje leda svakih nekoliko sati u trajanju od 15 ili 20 minuta

  • Dva dana nakon ozljede, grijati ozlijeđeni dio tijela u trajanju od 15 do 20 minuta

Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kada možete početi pomicati dio tijela:

  • Ako imate blago uganuće, liječnici mogu savjetovati što prije započeti pomicanje uganutog zgloba

  • Ako imate umjereno uganuće, možda može biti potrebna udlaga ili marama na nekoliko dana

  • Teško uganuće može zahtijevati gips ili operaciju

Nakon teškog uganuća, fizikalna terapija može biti nužna. Vježbe pomažu jačanju mišića oko zgloba i čine ga manje ukočenim.

Koje su komplikacije uganuća?
  • Zglob može biti ukočen, pogotovo ako je bolesnik nosio udlagu ili gips

  • Ozlijeđeni zglobovi mogu imati veću vjerojatnost ponovnog uganuća

  • Zglob može biti nestabilan

Što se duže nosi udlaga ili gips, zglob će biti ukočeniji, a mišići slabiji. Tada je teže vratiti prijašnju snagu i fleksibilnost. Zglob uvijek može biti malo ukočen i može se ponovno uganuti.