Uganuće gležnja

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Nikolina Benco Kordić, dr. med.

Što je uganuće gležnja?

Uganuće gležanja je puknuće jednog ili više ligamenta koji drži kosti gležnja na mjestu. Ligamenti su kratki, čvrsti snopovi vezivnog tkiva koji drže kosti zajedno u zglobu.

Ligamenti: Držanje kosti gležnja zajedno
 

Gležanj ima nekoliko ligamenata. Ponekad se ugane više njih. Uz teško uganuće, može biti prisutna i slomljena kost u gležnju.

Uganuća gležnja:

  • Obično se događa pri okretu stopala (izvrnuće)

  • Može biti blago, umjereno ili teško, ovisno o tome je li ligament rastegnut, djelomično puknut ili potpuno puknut

  • Uzrokuje bol i oticanje

  • Ne prikazuju se na rendgenskim snimkama, ali liječnici mogu napraviti rendgenske snimke kako bi potražili ima li slomljenih kostiju

  • Liječi se zaštitom ozljeđenog područja (Protection), odmorom (Rest), hlađenjem (Ice), kompresijom (Compression), i podizanjem (Elevation) ("PRICE")

  • Ponekad zahtijevaju udlagu ili gips

  • Obično zacijele sponatno

  • Mogu zahtijevati operaciju ako je ligament u potpunosti poknut

Posjetite doktora ako postoje poteškoće stajanja ili hodanja.

Što je visoko uganuće gležnja?

Ponekad pri uganuću gležnja, također dođe do ozljede ligamenta iznad gležnja (sindesmoza). To je ligament koji povezuje obje kosti potkoljenice. Budući da je taj ligament iznad gležnja, to se naziva visoko uganuće gležnja.

Što uzrokuje uganuće gležnja?

Uganuće gležnja se obično događaju kada se gležanj izvrnut, rastegnut ili previše savijen. To se može dogoditi kod hodanja ili trčanja po neravnom tlu, pogotovo pri stajanju na stijene ili silaženja s ruba rubnika.

Uganuće gležnja će vjerovatnije nastati ako bolesnik:

  • Ranije imao uganuće gležnja

  • Ima slabe mišiće nogu ili oštećenja živaca u nogama

  • Nosi nestabilne cipele kao što su visoke potpetice

Koji su simptomi uganuća gležnja?

Simptomi uključuju:

  • Otečeni gležanj

  • Izraženija bol pri pokušaju hodanja

Puktnuti ligament gležnja može krvariti pod kožom. Modrica može nastati dan ili dva nakon ozljede.

Kako liječnici mogu reći imam li uganuće gležnja?

Liječnici mogu reći imate li uganuće gležnja nakon kliničkog pregleda.

Ako liječnici sumnjaju da je kost slomljena ili nije na mjestu, učinit će:

  • rendgensko snimanje

Ako liječnici moraju prikazati ozljeđeni ligament, učinit će MR.

Kako liječnici liječe uganuće gležnja?

Blago uganuće gležnja ne treba poseban tretman. U prvih 24 sata nakon uganuća, liječnici će vam preporučiti metodu liječenja pod nazivom "PRICE", što znači:

  • Zaštititi (Protect) gležanj povezom ili udlagom

  • Odmorati (Rest) gležanj, ne hodati i koristi štaku

  • Lediti (ice) gležanj s ledom umotanim u ručnik

  • Kompresija (Compression) gležnja zamotavanjem elastičnog zavoja kako bi se spriječilo oticanje

  • Podići (Elevation) gležanj u razinu srca ili više kako bi se spriječilo oticanje

Za ublažavanje boli, uzeti paracetamol ili nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) kao što je ibuprofen.

Gležanj može zacijeliti za nekoliko dana. Liječnik će preporučiti hodanje i druge aktivnosti samo uz nošenje cipela koje podržavaju gležanj i ne oslanjanje na ozlijeđenu nogu. Kako uganuće gležnja cijeli, polako se može više hodati i obavljati druge aktivnosti.

Umjereno uganuće gležnja se također liječi "PRICE" metodom. Može biti potrebno nositi udlagu ili ortozu (čizmu) kako bi se pomoglo cijeljenje. Vjerojatno će trebati fizikalna terapija za ojačavanje gležnja.

Teško uganuće gležnaj treba liječenje od liječnika. Liječnik će:

  • Staviti gležanj u uklonjivu otrozu ili čizmu

  • Ponekad, može biti potrebna operacija

  • Uputiti na fizikalnu terapiju