Infekcije se javljaju u svim dobnim skupinama, no veliki su razlog za zabrinutost u novorođenčadi jer novorođenčad, osobito nedonoščad,, imaju nedovoljno razvijen imunološki sustav i podložnija su infekcijama. Iako određena zaštitna protutijela prolaze od majke do ploda kroz posteljicu (organ koji osigurava hranjenje ploda), razina protutijela u fetalnoj krvi možda neće biti dovoljno visoka za borbu protiv infekcije.
Fetusi i novorođenčad mogu dobiti infekciju na sljedeće načine:
-
U maternici
-
Tijekom poroda
-
Nakon poroda
Infekcije stečene u maternici (infekcija in utero)
Infekcija ploda, koja može nastati bilo kada prije rođenja, rezultat je infekcije majke. Ponekad liječnici i majka znaju da majka ima infekciju, ali ponekad i ne. Majčina infekcija prenosi se na plod kroz posteljicu.
Uobičajene infekcije koje se prenose putem posteljice uključuju rubeolu, toksoplazmozu, citomegalovirus, infekciju virusom Zika, i sifilis. Infekcija virusom humane imunodeficijencije (HIV) i infekcija virusom hepatitisa B također ponekad mogu biti prenesene putem posteljice. Postoje također i mnoge rijetke infekcije koje mogu zaraziti plod prije rođenja.
Problemi za plod ovise o tome koji organizam uzrokuje infekciju i kada se infekcija majke dogodila tijekom trudnoće. Problemi uključuju pobačaj, usporen rast ploda u maternici, prijevremeni porod, mrtvorođenost i prirođene mane. Infekcija može ili ne mora uzrokovati simptome kod majke.
Infekcija stečena tijekom poroda (intrapartalna infekcija)
Infekcija može biti stečena tijekom poroda ako dijete prolazi kroz zaraženi porodni kanal ili ako se infekcija širi uzlazno iz vagine u stanjima kad je porod odgođen nakon rupture plodovih ovoja.
Infekcije koje se mogu dogoditi tijekom poroda uključuju HIV infekciju, infekcije herpes simplex virusom, infekciju virusom hepatitisa B, streptokokne infekcije, E. coli infekcije, listeriozu, gonokokne infekcije i klamidiju. Ponekad se ove infekcije mogu prenijeti i putem posteljice.
Infekcija stečena nakon rođenja (postpartalna infekcija)
Infekcija stečena nakon rođenja javlja se kada novorođenče ima bliski kontakt sa zaraženom majkom izravno ili putem dojenja. Infekcija stečena nakon rođenja također se može pojaviti ako novorođenče ima kontakt sa zaraženim zdravstvenim radnicima, obitelji ili posjetiteljima u bolnici ili kod kuće.
Vrste infekcija u novorođenčadi
Infekcije u novorođenčadi obično su uzrokovane bakterijama ili virusima, a rjeđe gljivicama ili parazitima. Bakterije uključuju streptokoke skupine B, Escherichiu coli (E. coli), Listeriu monocytogenes, gonokoke i klamidije. Virusi uključuju herpes simplex viruse (HSV), virus humane imunodeficijencije (HIV), citomegalovirus (CMV) i virus hepatitisa B (HBV).
Neke infekcije koje se mogu javiti u svih dobnim skupinama, uzrokuju određene probleme kad se pojave u ploda ili novorođenčeta. Neke od ozbiljnijih infekcija u novorođenčadi uključuju sljedeće:
Vidi Kandidijaza (gljivična infekcija) za infekciju uzrokovanu gljivicom Candida.
Dijagnoza
Dijagnoza infekcija u novorođenčadi
Liječnički pregled
Razne pretrage
Liječnici sumnjaju na infekciju na osnovi simptoma novorođenčeta ili abnormalnosti (kao što su prirođene mane) i rezultata kliničkog pregleda.
Liječnici također ordiniraju krvne pretrage i testiraju uzorke krvi, cerebrospinalne tekućine, urina, sline ili tkiva novorođenčeta kako bi odredili koji organizam uzrokuje infekciju. Majka također može biti testirana.
Liječenje
Liječenje infekcija u novorođenčadi
Ove infekcije se liječe ovisno o uzročniku infekcije.
Neke bakterijske infekcije mogu se liječiti antibioticima.
Neke virusne infekcije mogu se liječiti antivirusnim lijekovima.