Dehidracija je manjak vode u tijelu.
-
Povraćanje, proljev, prekomjerno znojenje, opekotine, zatajenje bubrega i uporaba diuretika mogu uzrokovati dehidraciju.
-
Ljudi se osjećaju žedni, a kako se dehidracija pogoršava, mogu se manje znojiti i izlučivati manje urina.
-
Ako je dehidracija ozbiljna, ljudi mogu biti zbunjeni ili se osjećati lakomisleno.
-
Liječenje je nadoknada izgubljene vode i mineralnih soli (kao što su natrij i kalij) koje se tope u krvi (elektroliti), obično pijenjem, ali ponekad s intravenskim tekućinama.
(Vidi također O tjelesnoj vodi.)
Dehidracija se događa kada tijelo izgubi više vode nego što je unosi. Povraćanje, proljev, upotreba lijekova koji povećavaju izlučivanje mokraće (diuretici), obilno znojenje (na primjer, tijekom toplinskih valova, osobito kod dugotrajnog napora), a smanjeni unos vode može dovesti do dehidracije.
Dehidracija je osobito česta kod starijih osoba jer njihov centar za žeđ možda neće funkcionirati kao i kod mlađih ljudi. Stoga, neki stariji ljudi možda ne shvaćaju da postaju dehidrirani. Određeni poremećaji kao što su šećerna bolest, dijabetes insipidus, i Addisonova bolest mogu povećati izlučivanje urina i time dovesti do dehidracije.
Dehidracija u dojenčadi i djece je također uobičajena pojava jer količina tekućine koja se gubi tijekom proljeva ili povraćanja može predstavljati veći udio tjelesnih tekućina nego kod starije djece i odraslih.
Simptomi
Isprva, dehidracija stimulira središte za žeđ u mozgu, uzrokujući žeđ, snažan poticaj za ljude da piju više tekućine. Ako unos vode ne ide u korak s gubitkom vode, dehidracija postaje sve teža. Znojenje se smanjuje, a izlučuje se manje urina. Voda se kreće iz stanica u krvotok kako bi održala potrebnu količinu krvi (volumen krvi) i krvni tlak (vidi O tjelesnoj vodi). Ako se dehidracija nastavi, tkiva u tijelu počinju sušiti, a stanice počinju smanjivati i biti disfunkcionalne.
Simptomi blage do umjerene dehidracije uključuju
U ozbiljnoj dehidraciji, osjećaj žeđi može se zapravo smanjiti, a krvni tlak može pasti, uzrokujući nesvjesticu ili nesvjesticu, osobito pri stajanju (stanje koje se naziva ortostatska hipotenzija). Ako se dehidracija nastavi, pojavljuju se, šok, teška oštećenja unutarnjih organa, kao što su bubrezi, jetra i mozak. Stanice mozga su posebno osjetljive na veće razine dehidracije. Posljedično tome, konfuzija je jedan od najboljih pokazatelja da je dehidracija postala ozbiljna. Vrlo ozbiljna dehidracija može dovesti do kome.
Naglasak na starenje: ravnoteža
vode
|
Dehidracija
Stariji ljudi su posebno osjetljivi na dehidraciju. U starijih osoba, uobičajeni uzroci dehidracije uključuju
Osim toga, starije osobe osjećaju žeđ sporije i manje intenzivno nego mlađi ljudi, pa čak i oni koji su inače dobro možda neće piti dovoljno tekućine iz niza razloga, uključujući inkontinencija ili strah od inkontinencije.
Stariji ljudi imaju veći postotak masti u tijelu. Budući da masno tkivo sadrži manje vode od nemasnog tkiva, ukupna količina vode u tijelu smanjuje se s godinama.
Pretjerana hidracija
Kodpretjerane hidracije tijelo sadrži previše vode. Kod starijih osoba, bubrezi izlučuju višak vode manje učinkovito, pa tako stariji ljudi mogu razviti prekomjernu hidrataciju lakše nego mlađi. Oteklina se može ili ne mora pojaviti.
|
Dijagnoza
-
Liječnička procjena
-
Ponekad krvni testovi
Dehidracija se često može dijagnosticirati iz simptoma i rezultata liječničkog pregleda. Ali ponekad liječnici obavljaju krvne pretrage za osobe koje izgledaju ozbiljno bolesno ili koje uzimaju određene lijekove ili imaju određene poremećaje.
Dehidracija obično uzrokuje povećanje razine natrija u krvi. Razlog je u tome što iako su uobičajeni uzroci dehidracije (kao što je obilno znojenje, povraćanje, i proljev) rezultiraju gubitkom elektrolita (osobito natrija i kalija), još više vode se gubi, pa se koncentracija natrija u krvi povećava.
Prevencija
Bolje spriječiti nego liječiti. Odrasli trebaju piti najmanje 6 čaša tekućine dnevno (uključujući tekućinu iz hrane koja sadrži visok sadržaj vode, kao što je voće i povrće). Unos tekućine treba povećati u vrućim danima i tijekom ili nakon dugotrajnog vježbanja.
Vježba, visoka tjelesna temperatura i vruće vrijeme povećavaju tjelesnu potrebu za vodom. Aromatizirana sportska pića formulirana su kako bi zamijenila elektrolite izgubljene tijekom snažne vježbe. Ova pića mogu se koristiti za sprečavanje dehidracije. Ljudi bi trebali piti tekućine s elektrolitima prije i tijekom vježbanja, kao i poslije. Prije vježbanja, osobe s poremećajima srca ili bubrega trebaju se savjetovati sa svojim liječnicima o tome kako sigurno zamijeniti tekućine.
Liječenje
Za liječenje blage dehidracije obično je jedino potrebno piti puno vode. S umjerenom i teškom dehidracijom, potrebno je također zamijeniti izgubljene elektrolite (osobito natrij i kalij).
Pripravci za oralnu rehidraciju koje sadrže odgovarajuće količine elektrolita dostupne su bez recepta. Ova rješenja dobro djeluju na liječenje dehidracije, osobito uzrokovane povraćanjem ili proljevom kod djece. Sportska pića ne sadrže nužno dovoljno elektrolita da bi bila adekvatna zamjena za te pripravke. Međutim, kada osoba povraća, pijenje tekućine možda neće biti dovoljno za liječenje dehidracije.
Teža dehidracija zahtijeva liječenje od strane liječnika s intravenskim otopinama koje sadrže natrijev klorid. Intravenska otopina se daje brzo isprva, a zatim sporije dok se fizičko stanje poboljšava.
Liječenje je također usmjereno na uzrok dehidracije. Na primjer, kada ljudi imaju mučninu i povračanje ili proljev, lijekovi za kontrolu ili za zaustavljanje povraćanja ili proljeva se mogu koristiti.
Najčešća pitanja za dehidraciju
Što je dehidracija?
Dehidracija je stanje kada u tijelu nema dovoljno vode.
Koji su simptomi dehidracije?
Uz blagu dehidraciju, ljudi osjećaju žeđ, a usta su suha. Kod jake dehidracije, ljudi postanu lakomisleni, zbunjeni i imaju vrtoglavicu kad ustanu. Bez liječenja ljudi mogu dospjeti u komu i umrijeti.
Može li dehidracija uzrokovati vrućicu?
Ne, dehidracija ne uzrokuje vrućicu, iako mnogi poremećaji koji uzrokuju groznicu mogu također dovesti do dehidracije.
Što uzrokuje dehidraciju?
Dehidracija se događa kada tijelo izgubi više vode nego što je u njega uneseno. To može biti uzrokovano poremećajima ili problemima zbog kojih ljudi gube tekućinu, kao što su gastroenteritis s povraćanjem i proljevom, izrazito znojenje za vrijeme vrućina i nekontrolirano dijabetes. I dehidracija se može dogoditi kada ljudi ne mogu popiti dovoljno vode, poput nasukanih putnika koji nisu u mogućnosti doći do pitke vode ili starijih invalida koji žive sami.
Može li dehidracija uzrokovati proljev?
Ne, obrnuto je. Proljev može uzrokovati dehidraciju
Kako liječnici liječe dehidraciju?
Za liječenje blage dehidracije potrebno je piti puno vode. Za težu dehidraciju ljudi trebaju piti posebnu oralnu otopinu za rehidrataciju koja sadrži pravu koncentraciju minerala (elektrolita) i šećera. Razni sokovi i sportska pića nisu obično učinkoviti. Za tešku dehidraciju, liječnici daju ljudima tekućinu intravenski.
Može li dehidracija uzrokovati infekciju mokraćnog sustava (IMS)?
Ne, dehidracija ne uzrokuje IMS.
Kako liječnici liječe dehidraciju?
Liječnici često mogu dijagnosticirati dehidraciju bez testova, ali ponekad mjere koncentraciju natrija i drugih elektrolita u krvi i testiraju koliko je koncentrirana mokraća osobe.
Koliko vremena je potrebno da se oporavi od dehidracije?
Ako se problem koji je uzrokovao dehidraciju riješi, a osoba dobije pravu količinu tekućine, blaga do umjerena dehidracija može se izliječiti za manje od jednog dana. Tešku dehidraciju ili dugu dehidraciju trebaju liječiti liječnici u bolnici, a obično je potrebno 2 do 3 dana da se izliječi pravilnim liječenjem.
Kako mogu spriječiti dehidraciju?
Kako bi spriječili dehidraciju, ljudi bi trebali piti više tekućine dok rade ili vježbaju po vrućem vremenu. Ljudi bi trebali osigurati da stariji članovi obitelji imaju pristup puno vode kad su sami u vrućoj zgradi ili mjestu. Ljudi koji se ne bave napornim aktivnostima ili nisu u vrućem okruženju ne moraju se prisiljavati da piju dodatnu vodu kada nisu žedni.