Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Mia Šalamon Janečić, dr. med.
Medijalni epikondilitis je upala tetiva mišića koji savijaju ili savijaju dlan prema zapešću, uzrokujući bol na unutarnjem dijelu lakta i podlaktice.
(Vidi također Pregled sportskih ozljeda.)
-
Aktivnost koja uključuje ponavljajuće savijanje ručnog zgloba prema dlanu je uobičajeni uzrok.
-
Odmor, led i analgetici pomažu u ublažavanju boli.
-
Kada se bol povuče, provode se vježbe za istezanje i jačanje kako bi se spriječilo ponovno javljanje.
Ova ozljeda uzrokovana je ponavljajućim savijanjem ručnog zgloba protiv otpora prema dlanu ( vidi: Kad lakat boli). Radnje koje proizvode takvu silu uključuju serviranje s velikom snagom u tenisu; korištenje overhanda i top spin serviranja, udaranje teških, vlažnih loptica; korištenje preteškog reketa i čija drška je premala ili su žice prejako napete; bacanje loptice u bejzbolu i bacanje koplja. Loša tehnika udaranja loptice u u golfu može također uzrokovati ovu upalu - otuda i pojam golferski lakat. Ozljeda se javlja kada se "udara s vrha" i praktički nasilno dovodi palicu s desnom rukom (za golfere dešnjake) dolje s vrha udarca, stavljajući ekstremni stres na fleksorske mišiće desnog lakta umjesto povlačenje dolje palice s lijevom rukom i tijelom. Neatletske aktivnosti koje mogu uzrokovati medijalni epikondilitis uključuju zidanje, zakucavanje i tipkanje.
Bol se osjeća na unutarnjem dijelu lakta i podlaktice. Gore je kad se dlan kreće prema zapešću.
Dijagnoza
Liječnici postavljaju dijagnozu na temelju simptoma i rezultata pregleda. Liječnik traži osobu da sjedne na stolicu s ozlijeđenom rukom na stolu, dlanom prema gore. Liječnik drži zapešće i zamoli osobu da podigne šaku tako da savije ručni zglob. Osoba koja ima medijalni epikondilitis osjeća bol na unutarnjem dijelu lakta.
Liječenje
Početno liječenje uključuje izbjegavanje bilo koje aktivnosti koja uzrokuje bol kada je ručni zglob savijen prema dlanu. Led primijenjen na bolno područje i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) pomažu u ublažavanju boli. Nakon što se bol smanjila, započinje program vježbanja koji jača mišiće ručnog zgloba i ramena. Operacija je rijetko potrebna.
Vježbe za jačanje mišića ručnog zgloba i ramena