Groznica uzrokovana ugrizom štakora može biti uzrokovana bakterijama Streptobacillus moniliformis ili Spirillum minus .
-
Ljudi se obično zaraze kada ih ugrize zaraženi štakor.
-
Streptobacilarna groznica uzrokovana ugrizom štakoramože uzrokovati bolove u zglobovima.
-
Spirilna groznica uzrokovana ugrizom štakora može uzrokovati povećane limfne čvorove.
-
Obje vrste uzrokuju groznicu koja dolazi i odlazi i osip.
-
Da bi se dijagnosticirala groznica uzokovana ugrizom štakora, liječnici mogu poslati uzorak krvi ili zaraženog tkiva u laboratorij koji se uzgaja, ili mogu pregledati uzorak pod mikroskopom.
-
Groznica ugriza štakora učinkovito se liječi antibioticima.
(Vidi također Pregled bakterija.)
Postoje dvije vrste groznice kod ugriza štakora:
Streptobacillarna vrućica uzrokovana ugrizom štakora je uzrokovana bakterijom Streptobacillus moniliformis, koja živi u ustima zdravih štakora i miševa. To je bakterija u obliku štapića koja se naziva bacil (vidi sliku Kako se oblikuju bakterije). Ljudi obično dobiju infekciju kada su ugriženi ili izgrebeni od strane divljeg ili kućnog štakora ili miša. Drugi glodavci i lasice također mogu širiti infekciju. Ponekad se ljudi zaraze kad piju nepasterizirano mlijeko koje sadrži bakterije. Infekcija koja nastaje konzumiranjem bakterija zove se Haverhill groznica. Streptobacilarna groznica uzrokovana ugrizom štakora tipično se pojavljuje u Sjedinjenim Američkim Državama.
Spirillarna groznica uzrokovana ugrizom štakora je uzrokovana bakterijom Spirillum minus. To je bakterija koja ima spiralni oblik sličan spirohetama (vidi sliku Kako se oblikuju bakterije). Ljudi obično dobiju infekciju kada ih ugrize štakor ili miš. Konzumiranje Spirillum bakterija ne uzrokuje infekciju. Spirillna groznica uzrokovana ugrizom štakora primarno se pojavljuje u Aziji.
Simptomi
Oba tipa groznice uzrokovane ugrizom štakora uzrokuju mnoge iste simptome, ali postoje neke razlike.
Streptobacilarna groznica uzrokovana ugrizom štakora
Kod streptobacilarne groznice uzrokovane ugrizom štakora, ugrizna rana brzo zacijeli. Unutar dana do otprilike 3 tjedna nakon zalogaja, simptomi se naglo razvijaju. Oni uključuju groznicu, povišenu temperaturu, povraćanje, glavobolju i bolove u leđima i zglobovima. Nekoliko dana kasnije na rukama i nogama obično se pojavi osip malih ravnih, crvenih kvrga. Bez liječenja, bolovi u zglobovima i infektivni artritis (infekcija u tekućini i tkivima zgloba) može trajati nekoliko dana ili mjeseci. Groznica se može povremeno javljat i to može trajat mjesecima ili godinama.
Haverhill groznica uzrokuje slične simptome, ali je povraćanje ozbiljnije, a grlo može biti bolno.
Streptobacillus može zaraziti srce, uzrokujući endokarditis. Abscesi mogu nastati u mozgu ili drugim tkivima. Ti su problemi rijetki, ali ozbiljni.
Spirilarna vrućica uzrokovana ugrizom štakora
U spirilarnoj vrućici ugrizna rana obično brzo zacijeli. Nekoliko dana do otprilike 4 tjedna nakon ugriza, ugriz postaje crven i otečen (upaljen), može se razvit temperatura koja zatim dolazi i odlazi. Limfni čvorovi su natečeni. Crveni osip se ponekad razvija, ali je manje izražen nego kod streptobacilarnog osipa. Zglobovi rijetko postaju bolni.
Bez liječenja, groznica se obično javlja i nestaje do 8 tjedana.
Dijagnoza
-
Za streptobacilarnu groznicu uzrokovanu ugrizom štakora radi se uzgoj uzorka krvi ili zglobne tekućine
-
Za povišenu temperaturu kod groznice spirilarnog ugriza štakora, pregled uzorka krvi ili zaraženog tkiva
Liječnici često mogu dijagnosticirati vrstu groznice kod ugriza štakora tražeći ključne razlike u simptomima. Na primjer, liječnici provjeravaju imaju li ljudi bolove u zglobovima, koji se javljaju kod streptobacilarne groznice uzrokovane ugrizom štakora, ili traže da li ljudi imaju natečene limfne čvorove, koji se javljaju kod spiralne groznice uzrokovane ugrizom štakora.
Da bi dijagnosticirali streptobacilarnu groznicu uzrokovanu ugrizom štakora, liječnici uzimaju uzorak krvi ili zglobne tekućine i šalju ga u laboratorij gdje se bakterije, ako su prisutne, mogu uzgajati i analizirati. Povremeno se uzorak boji posebnim bojama te se ispituju pod mikroskopom. Krvni testovi su ponekad korisni.
Da bi dijagnosticirali spirilarnu vrućicu s ugrizom štakora, liječnici uzimaju uzorak krvi ili tkiva oko ugriza ili iz zaraženog limfnog čvora. Spirilarne bakterije mogu se identificirati kada se uzorak pregleda pod mikroskopom. Te bakterije se ne mogu uzgajati.
Prognoza
Bez liječenja umire oko 80% osoba koje imaju vrućicu uzrokovanu ugrizom štakora.
Liječenje
Obje vrste vrućice uzrokovane ugrizom štakora liječe se antibioticima, kao što su amoksicilin, penicilin, eritromicin ili doksiciklin.
Ako Streptobacillus moniliformis uzrokuje endokarditis tada se koriste visoke doze penicilna u kombinaciji sa drugim antibioticima.
Više informacija
Centers for Disease Control and Prevention: Rat-Bite Fever Centar za kontrolu i prevenciju bolesti: Groznica uzrokovana ugrizom štakora