Upalna bolest zdjelice (PID)

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prim. Boris Ujević, dr. med.
Prijevod: Ivana Nikolac, dr. med.

Što je upalna bolest zdjelice (PID)?

PID je infekcija maternice, kanala koje povezuju jajnike s vašom maternicom (jajovodima) ili oboje. PID se može proširiti i na jajnike (spolcani organi koji sadrže vaša jajašca) i krvotok.

  • Infekcija koju možete dobiti tijekom seksa i koja se nazova spolno prenosiva bolest uzrokuje PID

  • Bakterije (klice) iz vaše vagine (rodni kanal) ulaze u vašu maternicu

  • Imati ćete bol u donjem dijelu trbuha i često vaginalni iscjedak (gusta tekućina iz vaše vagine)

  • PID može otežati ostvarivanje trudnoće (neplodnost)

  • PID se obično javlja kod seksualno aktivnih žena i može biti vrlo ozbiljno stanje

  • Liječnici liječe PID antibioticima

Što uzrokuje PID?

PID uzrokuje bakterija iz vaše vagine. Ove bakterije se dobiju seksualnim odnosom sa partnerom koji ima spolno prenosivu bolest. Najčešće spolno prenosive bolesti su gonoreja i klamidija. Ponekad vaš partner nema nikakvih simptoma, ali vam može prenijeti spolno prenosivu bolest.

Koji su simptomi PID-a?

Simptomi se obično događaju pri kraju menstruacije ili tijekom nekoliko dana nakon završetka menstruacije. PID može biti ozbiljan no ipak uzrokovati samo blage simptome ili uopće ne uzrokovati simptome.

Rani simptomi PID-a Kasniji simptomi PID-a
  • Jaka bol u donjem dijelu trbubha

  • Febrilitet (obično ispod 102° F [38,9 ° C], ali može biti i viši)

  • Osjećaj mučnine u želucu ili povraćanje

  • Vaginalni iscjedak žuto-zelene boje ili gnojan iscjedak

  • Bol tijekom spolnog odnosa ili pri mokrenju

Može li PID uzrokovati druge probleme?

Da. Infekcija PID-om može se širiti unutar vašeg trbuha i oko vaše jetre. Ponekad se u jajovodima formira džep gnoja (apsces).

PID može uzrokovati stvaranje ožiljkastog tkiva u jajovodima. Ovo ožiljkasto tkivo može spriječiti ostvarivanje trudnoće. Ako se u vašem trbuhu stvori ožiljkastotkivo (adhezije) vaša crijeva se mogu zaplesti u ožiljkasto tkivo tako da se začepe (intestinalna opstrukcija).

Također, ako ste imali PID i ipak zatrudnite, mnogo je vjerojatnije da ćete imati ektopičnu trudnoću. U ektopičnoj trudnoći, dijete raste izvan vaše maternice. Ako vaše dijete raste u jednom od vaših jajovoda umjesto u maternici, nakon nekoliko tjedana rastuće dijete uzrokuje da jajovod pukne. Dijete će umrijeti, a jajovod će toliko krvariti da vi možete umrijeti.

Kako moj liječnik može procijeniti da li imam PID?

Liječnik će vam postaviti pitanja i obično će obaviti pregled zdjelice. Tijekom pregleda zdjelice, vaš liječnik gleda unutar vaše vagine, držeći je otvorenom malim instrumentom zvanim spekulum. Vaš liječnik može:

  • Uzeti uzorak tekućine iz cerviksa pomoću pamučnog štapića kako bi ga se testiralo na gonoreju i klamidiju

  • Naručiti krvne pretrage

Ako liječnik misli da možda imate apsces ili trudnoću u jajovodu napraviti će ultrazvučni pregled.

Kako će moj liječnik liječiti PID?

Budući da su spolno prenosive bolesti (gonoreja i klamidija) najčešći uzrok PID-a, liječnik će vam propisati antibiotike za liječenje tih spolno prenosivih bolesti. Obično dobijete jednu injekciju, a zatim uzimate antibiotike na usta kod kuće nekoliko tjedana. Ako se ne počnete oporavljati u roku od 48 sati, možda ćete morati otići u bolnicu. Možda ćete odmah biti primljeni u bolnicu ako:

  • Imate ozbiljne simptome ili visoku temperaturu

  • Imate apsces u jajovodima

  • Povraćate i ne možete uzimati lijekove na usta

Ako uzimate lijekove za liječenje PID-a, nemojte imati seksualne odnose dok se ne dogode dvije sljedeće stvari:

  • Završili ste s uzimanjem lijekova

  • Vaš liječnik kaže da je infekcija izliječena

Dok ste u procesu liječenja zamolite ossobe s kojima ste nedavno imali odnose da se testiraju na gonoreju i klamidiju.

Kako mogu spriječiti PID?

Ne možete uvijek spriječiti PID, ali kako biste smanjili rizik:

  • Imajte odnose sa samo jednim partnerom

  • Koristite i kondome i spermicide tijekom odnosa