Većina bakra u tijelu nalazi se u jetri, kostima i mišićima, ali se tragovi bakra pojavljuju u svim tkivima tijela. Jetra izlučuje višak bakra u žuč radi eliminacije iz tijela. Bakar je sastavni dio mnogih enzima, uključujući one koji su potrebni za sljedeće:
-
Proizvodnja energije
-
Formiranje crvenih krvnih zrnaca, kostiju ili vezivnog tkiva (koja povezuju druga tkiva i organe zajedno)
-
Antioksidativno djelovanje (kako bi se zaštitile stanice od oštećenja slobodnim radikalima, koji su reaktivni nusproizvodi normalne stanične aktivnosti)
Nedostatak bakra može se steći ili naslijediti.
Suvišak bakra (toksičnost) također se može steći ili naslijediti (kao Wilsonova bolest).
(Vidi također Pregled minerala.)
Nedostatak bakra
Nedostatak bakra je rijedak kod zdravih ljudi. Najčešće se javlja kod dojenčadi koja
Neka muška djeca nasljeđuju genetsku abnormalnost koja uzrokuje nedostatak bakra. Ovaj se poremećaj naziva Menkesov sindrom.
Kod odraslih osoba može doći do nedostatka bakra
-
Poremećaji koji umanjuju apsorpciju hranjivih tvari (poremećaji malapsorpcije, kao što su bolest celijakije, Crohnova bolest, cistična fibroza ili tropska sprue)
-
Operacija gubitka težine (barijatrijska kirurgija)
-
Potrošnja previše cinka, što smanjuje apsorpciju bakra
(Vidi također Wilsonova bolest.)
Simptomi
Simptomi nedostatka bakra uključuju umor, anemiju i smanjenje broja bijelih krvnih stanica. Ponekad se razvija osteoporoza ili oštećuju živci. Oštećenje živaca može uzrokovati trnce i gubitak osjeta u stopalima i rukama. Mišići mogu biti slabi. Neki ljudi postaju zbunjeni, razdražljivi i blago depresivni. Koordinacija je narušena.
Menkesov sindrom uzrokuje teške intelektualne teškoće, povraćanje i proljev. Koži nedostaje pigment, a kosa je oskudna, čvrsta ili kovrčava. Kosti mogu biti slabe i deformirane, a arterije su krhke, ponekad pucaju.
Dijagnoza
-
Liječnička procjena
-
Krvni testovi
Nedostatak bakra obično se dijagnosticira na temelju simptoma i krvnih testova koji otkrivaju niske razine bakra i ceruloplazmina (protein koji nosi bakar).
Rana dijagnoza i liječenje nedostatka bakra čini se da rezultiraju boljim ishodom.
Liječenje
Uzrok se liječi, a dodavanje bakra se daje usta.
Za dojenčad s Menkesovim sindromom, bakar se ubrizgava pod kožu (potkožno). Unatoč liječenju, djeca s Menkesovim sindromom obično umiru prije 10 godina.
Višak bakra
Konzumacija viška bakra je rijetka. Ljudi mogu konzumirati male količine viška bakra u kiseloj hrani ili napitcima koji su dugo bili u bakrenim posudama, cijevima ili ventilima.
Konzumiranje čak i relativno malih količina bakra može izazvati mučninu, povraćanje i proljev. Velike količine, koje obično konzumiraju ljudi koji namjeravaju počiniti samoubojstvo, mogu oštetiti bubrege, spriječiti stvaranje urina i uzrokovati anemiju zbog rupture crvenih krvnih stanica (hemolitička anemija) pa čak i smrti.
Rijetko dolazi do oštećenja jetre ili ciroze u djece. To je vjerojatno rezultat pijenja mlijeka koje je kuhano ili pohranjeno u korodiranim bakrenim ili mjedenim posudama.
Dijagnoza
-
Testovi krvi ili urina
-
Biopsija jetre
Liječnici mjere razinu bakra i ceruloplazmina u krvi ili urinu. Međutim, za dijagnozu je obično potrebna biopsija jetre osim ako nisu konzumirane velike količine bakra.
Liječenje
Ako se konzumira velika količina bakra, želudac se ispumpava.
Ako je toksičnost bakra uzrokovala probleme kao što je anemija ili je oštetila bubrege ili jetru, dimercaprol se ubrizgava u mišić ili se lijek koji se veže s bakrom, kao što je penicilamin, daje kako bi se uklonio višak bakra. Djeca s oštećenjem jetre liječe se penicilaminom.
Ako se koristi rano, hemodijaliza (postupak koji filtrira krv) može biti djelotvorna.
Povremeno se događa smrt usprkos liječenju.