Liječenje dijabetesa

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: doc. dr. sc. Dario Rahelić, dr. med.
Prijevod: Stjepan Šimić dr. med.

Dijabetes je cjeloživotna bolest u kojoj je razina šećera u krvi (glukoze) previsoka.

Zašto ljudi s dijabetesom trebaju lijekove?

Ako vam šećer u krvi dugo ostaje visok, imat ćete ozbiljne komplikacije dijabetesa. Ako uravnotežena prehrana i redovito vježbanje ne održavaju kontrolu šećera u krvi, morat ćete uzimati lijekove. Liječnici propisuju lijekove ovisno o tome koji tip dijabetesa imate i koliko je visok šećer u krvi.

Međutim, lijekovi za dijabetes ponekad čine vašu razinu šećera u krvi preniskom. Niska razina šećera u krvi se zove hipoglikemija.

Što je inzulin?

Inzulin je prirodni hormon koji proizvodi vaše tijelo i smanjuje razinu šećera u krvi. Inzulin također dolazi kao lijek koji možete uzeti. Većina ljudi koji trebaju uzimati inzulin to čine ubrizgavanjem. Novi oblik inzulina može se uzimati putem inhalatora.

Moram li uzimati inzulin?

Ako imate dijabetes tipa 1, morate uzimati inzulin. Kod dijabetesa tipa 1 vaše tijelo ne proizvodi inzulin.

Ako imate dijabetes tipa 2, vjerojatno nećete morati uzimati inzulin, osim ako drugi lijekovi ne kontroliraju vašu razinu šećera u krvi dovoljno dobro.

Koje vrste inzulina mogu koristiti?

Inzulin dolazi u različitim oblicima, ovisno o tome koliko brzo počinje djelovati i koliko dugo traje:

  • Brzo djelujući inzulin počinje djelovati za 5 do 15 minuta i traje oko 4 sata - možete injicirati brzodjelujući inzulin točno prije jela

  • Regularni inzulin počinje djelovati u 30 do 60 minuta i traje 6 do 8 sati

  • Srednje-dugodjelujući inzulin počinje djelovati za 1 do 2 sata i traje oko jedan dan

  • Dugodjelujući inzulin ima vrlo malo učinka u prvih nekoliko sati, ali traje 20 do 36 sati

Možete uzimati više od jedne vrste inzulina. Inzulin možete uzimati jednom ili nekoliko puta dnevno. Koju vrstu koristite i koliko često je koristite ovisi o nekoliko stvari, uključujući:

  • Koliko su razine šećera u krvi osjetljive na promjene u prehrani i aktivnostima

  • Koliko ste često spremni testirati razinu šećera u krvi

  • Koliko često ste spremni dati sebi injekcije

  • Koliko dobro možete oddržavati svoju prehranu i rutinu vježbanja

Liječnici će shvatiti koja će vrsta inzulina biti najbolja za vas. Neki ljudi uzimaju istu količinu inzulina svaki dan. Drugi ljudi mijenjaju koliko inzulina uzimaju svaki dan, ovisno o njihovoj prehrani, tjelovježbi i razini šećera u krvi. Vaše potrebe za inzulinom mogu se promijeniti ako dobijete ili izgubite težinu, promijenite koliko vježbi radite, imate puno emocionalnog stresa ili dobijete bolest ili infekciju.

Kako uzimam inzulin?

Najčešće ćete inzulin uzimati kao injekciju pod kožu. Postoje različiti načini uzimanja injekcija inzulina:

  • Inzulinska štrcaljka koju napunite iz boce inzulina

  • Inzulinska olovka (uređaj koji drži nekoliko doza inzulina). Olovka ima brojčanik koji se okreće za podešavanje doze inzulina i gumb koji gurate da biste injicirali inzulin

  • Inzulinska pumpa (uređaj na baterijski pogon koji pumpa inzulin kroz malu iglu ostavljenu pod kožom)

Manje uobičajeni načini uzimanja inzulina uključuju:

  • Uređaj za inhaliranje koji vam omogućuje disanje inzulina

  • Uređaj zračne pumpe koji puše inzulin pod kožu

Koje probleme može uzrokovati inzulin?

Ako uzimate previše inzulina ili ne jedete redovito, razina šećera u krvi može biti preniska (hipoglikemija).

Tijekom vremena, vaše tijelo može biti otporno na inzulin. To znači da će vašem tijelu možda trebati više inzulina da bi dobili isti rezultat.

Isto tako, mjesto na kojem ćete dati injekciju može biti sijelo problema, kao što su:

  • Alergijska reakcija, uzrokujući bol, peckanje, crvenilo, svrbež i oticanje

  • Masne naslage koje čine vašu kožu grubom

  • Udubljenja u vašoj koži

Većini tih problema možete izbjeći tako što ćete sebi dati injekcije na različitim mjestima na vašem tijelu.

Koji se drugi lijekovi koriste za liječenje dijabetesa?

Osim inzulina, za kontrolu šećera u krvi kod osoba s dijabetesom koristi se nekoliko drugih vrsta lijekova. Neki se uzimaju na usta, a drugi kao injekcije. Ponekad vam je potrebno više od jednog lijeka ili morate uzimati inzulin zajedno s ovim lijekovima. Liječnici biraju ispravne lijekove za vaš dijabetes, tako da je vaš šećer u krvi pod kontrolom, a da pri tome ne postane prenizak.

Lijekovi za dijabetes djeluju na različite načine za kontrolu šećera u krvi, uključujući:

  • Poticanje vaše gušterače (organ u trbuhu gdje se proizvodi inzulin) kako bi izlučivala više vlastitog inzulina u tijelu

  • Spriječavanje jetre da otpušta šećer u krvotok

  • Spriječavanje želuca i crijeva da apsorbiraju šećer iz hrane u vaš krvotok

Lijekovi za dijebetes mogu uzrokovati hipoglikemiju i druge nuspojave. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako bi znali što tražiti.

Prilikom uzimanja inzulina ili drugih lijekova za dijabetes, važno je često provjeravati razinu šećera u krvi i obratiti se liječniku da: