Ihtioza je ljuštenje i perutanje kože koje varira od blage, ali iritantne suhoće do teške i deformirajuće bolesti kože..
(Također vidi Svrbež i Suha koža .)
Ihtioza je oblik jako suhe kože. Ihtioza uzrokuje stvaranje ljusaka na koži u ogromnim količinama. Ljuske su područja nagomilanih odumrlih stanica, koje se pojavljuju na koži kao ljuskave, suhe, grube promjene.
Za razliku od kseroderme, koja je obična suha koža, ihtioza je suha koža koja je rezultat nasljednog poremećaja (nazivamo ih nasljednim ihtiozama) ili niza drugih poremećaja ili uzimanja lijekova (nazivamo ih stečenim ihtiozama).
Nasljedne ihtioze
Nasljedne ihtioze (najčešći oblik ihtioza) uzrokovane su genetičkim mutacijama koje se obično nasljeđuju s roditelja na dijete, iako se ponekad mogu javiti i spontano. Nasljedne ihtioze se pojave odmah nakon rođenja ili se razviju tijekom dojenačke dobi ili djetinjstva. Postoje brojne različite vrste nasljednih ihtioza. Neke utječu samo na kožu, dok su druge samo jedan dio nasljednih poremećaja koji zahvaćaju i druge organe.
Teška ihtioza u djeteta
Ova fotografija prikazuje dijete s nasljednom ihtiozom.
© Springer Science + Business Media
Ovisno o tipu ihtioze, ljuske mogu biti nježne ili velike, debele i bradavičaste. Ljuske se mogu stvarati samo na dlanovima i tabanima ili mogu prekrivati većinu tijela. Kod nekih vrsta ihtioza nastaju mjehuri, koji mogu dovesti do razvoja bakterijskih infekcija.
Stečene ihtioze
Stečene ihtioze mogu biti uzrokovane brojnim unutarnjim poremećajima kao što su bolesti štitnjače (hipotireoza), limfomi i AIDS. Neki lijekovi također mogu uzrokovati stečenu ihtiozu (kao što su nikotinska kiselina, triparanol i butirofenoni). Stečene ihtioze tipično nastaju tijekom odrasle dobi.
Ihtioza na koži trbuha
Ova fotografija prikazuje ljuske na koži trbuha, uključujući pupak, zbog ihtioze.
© Springer Science + Business Media
Dijagnoza
Dijagnoza ihtioze
Razvoj karakterističnih ljuski
Kod nasljednih ihtioza, obrada i konzultacija s genetičarom
Kod stečenih ihtioza, ponekad biopsija kože
Nasljedne ihtioze se dijagnosticiraju kada se odmah nakon rođenja ili u djetinjstvu nađu karakteristične ljuske na koži djeteta. Liječnici provedu odgovarajuće testove i konzultiraju stručnjake iz područja genetike (genetičare) kako bi ustanovili uzrok nasljedne ihtioze.
Stečene ihtioze se dijagnosticiraju kada osobe razviju karakteristične ljuske nakon uzimanja određenih lijekova ili razvoja nekog unutarnjeg poremećaja. Liječnici mogu bioptirati kožu, čime se ponekad može ustanoviti unutarnji uzrok.
Liječenje
Liječenje ihtioze
Emolijensi
Kod stečenih ihtioza liječi se uzrok
Kod nasljednih ihtioza daju se lijekovi koji su derivati vitamina A
Ako se razvije infekcija daju se antibiotici
Kod stečenih ihtioza, temeljni poremećaj se liječi ili se prestane s uzimanjem lijeka koji je uzrokuje. Ostali oblici liječenja uključuju vlaženje kože emolijensima i izbjegavanje isušivanja kože.
Emolijensi koji sadrže vazelin, mineralno ulje, salicilnu ili mliječnu kiselinu, amonijev laktat, ceramide ili ureu trebaju se primijeniti odmah nakon kupanja, dok je koža još uvijek mokra. Višak emolijensa se može ukloniti ručnikom.
Kako bi se uklonile ljuske, odrasle osobe mogu primijeniti vodenu otopinu propilen glikola na zahvaćena područja nakon kupanja. Zahvaćena područja se potom prekrivaju tankom plastičnom folijom ili vrećicom tijekom noći. Otopina se može primijeniti kod djece 2x dnevno, ali bez korištenja zavoja.
Kod nasljednih ihtioza daju se kreme ili tablete koje sadrže tvari koji su derivati vitamina A, poput lokalnog retinoida tretinoina, oralnog izotretinoina ili oralnog acitretina, koji uklanjaju prekomjerne ljuske.
Osobama koje imaju rizik od razvoja bakterijskih infekcija daju se antibiotici na usta.