Kolitis uzrokovan bakterijom Clostridioides (ranije Clostridium) difficile (C. diff)

    Autor: The Manual's Editorial Staff
    Urednici sekcije: prof. dr. sc. Adriana Vince, dr. med. i dr. sc. Neven Papić, dr. med.
    Prijevod: Ivan Ledinski, dr. med.

    Što je kolitis uzrokovan bakterijom Clostridioides difficile?

    Kolon je sinonim za debelo crijevo. Kolitis je upala debelog crijeva. Clostridioides difficile je bakterija koja uzrokuje kolitis. Kolitis prate proljev i drugi simptomi. Clostridium difficile i bolest koju uzrokuje često se naziva C. difficile ili C. diff

    • simptomi se kreću od blagog proljeva do čestih krvavih proljeva uz bol u trbuhu i vrućicu

    • da bi dijagnosticirali C. diff, liječnici testiraju stolicu i ponekad koriste cijev za gledanje (endoskop) kako bi pregledali debelo crijevo

    • najčešće ćete dobiti C. diff nakon uzimanja antibiotika radi neke druge bolesti

    • osobe s blagom C. diff ponekad se oporave nakon prekidanja uzimanja antibiotika koji je uzrokovao problem

    • ako proljev ne prestane ili postane teži, morate uzeti drugi antibiotik da biste ubili C. diff bakterije

    Što uzrokuje C. diff kolitis?

    Mnoge vrste bakterija (mikroorganizama) obično žive unutar debelog crijeva. C. diff je jedna od tih bakterija. Obično, te bakterije su bezopasne. Međutim, ponekad, neke od tih bakterija porastu izvan kontrole i uzrokuju bolest. Kada C. diff poraste izvan kontrole, proizvodi tvar (toksin) koja oštećuje sluznicu crijeva i uzrokuje proljev.

    Uzimanje antibiotika za različite infekcije je najčešći uzrok što C. diff. poraste i uzrokuje infekciju. Antibiotici remete ravnotežu različitih bakterija u crijevu i omogućuju C. diff da prevlada.

    Rizik od C. diff raste s dobi. Rizik je također visok u dojenčadi i male djece. Ostali čimbenici rizika su:

    • teška podležeća bolest

    • produljeni boravak u bolnici

    • život u staračkom domu

    • kirurški zahvat na želucu ili crijevima

    Liječnici ponekad ne znaju zašto osoba dobije C. diff infekciju.

    Koji su simptomi C. diff kolitisa?

    Simptomi često počinju 5 do 10 dana nakon početka uzimanja antibiotika radi neke infekcije. No, moguće je dobiti simptome bolesti sve do 2 mjeseca nakon prestanka uzimanja antibiotika.

    Simptomi se kreću od blagog proljeva do:

    • krvavog proljeva

    • bolova u trbuhu

    • vrućice

    • rijetko, osjećaja mučnine ili povraćanja

    U najtežim slučajevima može doći do ozbiljnih komplikacija, kao što su:

    • dehidracija (premalo vode u tijelu)

    • niski krvni tlak

    • opasna oteklina debelog crijeva

    • rupa (pukotina) u debelom crijevu

    Kako liječnici posumnjaju da imate C. diff?

    Liječnici posumnjaju na C. diff ako dobijete proljev unutar:

    • 2 mjeseca od korištenja antibiotika

    • 72 sata od prijema u bolnicu

    Liječnici potom tragaju za:

    • C. diff i njezinim toksinom u uzorku stolice

    • upalom (kolitisom) i drugim promjenama u debelom crijevu pomoću pregleda instrumentom (endoskopom)

    Kako liječnici liječe C. diff?

    Liječnici liječe C. diff:

    • prekidanjem antibiotika koji je uzrokovao problem

    • davanjem antibiotika koji djeluje protiv C. diff na usta

    Ne smijete uzimati lijekove koji usporavaju ili zaustavljaju proljev. To zadržava C. diff toksine u crijevu i može vas učiniti bolesnijim.

    Jedna od pet osoba ima povratak simptoma (recidiv) iznova i iznova. Da bi spriječili povratak simptoma (recidiv), može se primijeniti:

    • produljeno liječenje antibioticima

    • probiotike (pilule koje mogu pomoći u ponovnom uspostavljanju ravnoteže bakterija u crijevu)

    • transplantaciju stolice (nečija zdrava stolica stavlja se u crijevo oboljelog da bi se postigla ravnoteža bakterija u crijevu)

    Ako su simptomi vrlo teški, možda ćete morati ostati u bolnici gdje će vam liječnici dati:

    • antibiotike

    • tekućinu intravenski

    • elektrolite

    • transfuzije krvi

    Rijetko, liječnici obavljaju kirurški zahvat uklanjanja vrlo teško oštećenog crijeva.

    Politika privatnosti