Cerebralna paraliza

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prof. prim. dr. sc. Joško Markić, dr. med.
Prijevod: Edita Runjić, dr. med.

Što je cerebralna paraliza (CP)?

Cerebrum (cerebralna) je medicinska riječ za mozak. Paraliza je problem pomicanja mišića.

CP je stanje mozga koje utječe na mišiće. Čini mišiće ukočenim i teškim za pokretanje.

  • CP je uzrokovana oštećenjem mozga do kojeg dolazi prije, za vrijeme ili ubrzo nakon rođenja

  • Problemi s mišićima mogu biti blagi (ukočeni ili nespretni) ili teški (ne mogu hodati ili uopće ne mogu pomicati određene mišiće)

  • Većina djece s CP-om doživi odraslu dob.

  • Nema lijeka

  • Liječenje može pomoći sa simptomima

Što uzrokuje CP?

CP je uzrokovna oštećenjem dijela mozga koji kontrolira mišiće. Ponekad su oštećeni i drugi dijelovi djetetovog mozga.

Neka djeca se rađaju s oštećenjem mozga. Ovo oštećenje mogu uzrokovati:

  • Infekcije majke tijekom trudnoće

  • Problem s genima djeteta

U drugim slučajevima mozak djeteta se oštećuje tijekom poroda ili odmah nakon rođenja. Oštećenje ponekad uzrokuju:

  • Nedostatak kisika tijekom poroda

  • Infekcije djeteta nakon rođenja

  • Teška bolest tijekom prve godine života djeteta

Novorođenčad koja se rodi rano (prijevremeno) i koja ima nisku porođajnu težinu ima veću vjerojatnost oštećenja mozga koje može uzrokovati CP.

Koji su simptomi CP?

Djeca mogu imati:

  • Ukočene i slabe ruke i noge

  • Probleme s hodanjem ili uopće ne mogu hodati

  • Probleme s govorom

  • Prekrižene, lijene ili lutajuće oči (strabizam) i druge probleme s vidom

  • Probleme s gutanjem

  • Nekontrolirane, trzajuće pokrete

Ovi problemi mogu biti u rasponu od blagih do vrlo teških. Djeca s blagim problemima se mogu samo činiti nespretna. Djeca s teškim problemima možda neće moći hodati ili čak progutati hranu.

Djeca koja imaju oštećenja drugih dijelova mozga također mogu imati probleme sa sluhom, učenjem ili ponašanjem.

Kako liječnik zna da moje dijete ima CP?

Liječnici mogu pomisliti da vaše dijete ima CP ako vaše dijete:

  • Kasni s učenjem hoda

  • Kasnije razvija druge vještine

  • Mlađe je od 2 godine i ima ukočene i slabe mišiće (nazvane spastičnost)

Liječnik obično radi MR mozga vašeg djeteta kako bi potražio određene poremećaje mozga. MR je slikovna pretraga koja prikazuje detaljne slike. Međutim, ne postoji test koji pouzdano kaže ima li vaše dijete CP.

Kako liječnici liječe CP?

Nema lijeka za CP. Međutim, vaš liječnik i terapeut mogu preporučiti mnogo toga što će pomoći vašem djetetu da se bolje kreće, uključujući:

  • Proteze za ruke ili noge koje pomažu u kontroli mišića i hodanju

  • Fizikalnu terapiju koja pomaže u jačanju i opuštanju mišića

  • Radnu terapiju kako bi naučili obavljati dnevne aktivnosti, kao što su četkanje zubiju, korištenje vilice ili češljanje kose

  • Govornu terapiju koja će pomoći u jasnijem govoru i lakšem gutanju

  • Lijekove koji pomažu opuštanju mišića

Vaše dijete može uzimati na usta lijekove koji pomažu opuštanju mišića. Ponekad liječnici ubrizgavaju Botox® u mišiće djeteta kako bi se mišići opustili. Ako je mišić toliko ukočen da onemogućava dijetetu pomicanje ruku ili nogu, liječnici mogu obaviti operaciju. U operaciji, liječnici izrezuju ili produžuju tetive koje spajaju ukočeni mišić s kosti.