Ljudi, koji su toplokrvne životinje, održavaju svoju tjelesnu temperaturu unutar 37 ° C (1 do 2 stupnja) i izmjereni su usta i 38 ° C (38 ° C), unatoč velikim fluktuacijama vanjskih temperatura , Taj unutarnji temperaturni raspon mora se održavati kako bi tijelo funkcioniralo normalno. Temperatura tijela koja je previsoka ili preniska može dovesti do ozbiljnih ozljeda organa ili smrti.
Regulacija temperature
Tijelo regulira temperaturu balansiranjem proizvodnje topline i gubitka topline.
Jedan od načina na koji tijelo proizvodi toplinu je putem kemijskih reakcija (metabolizma) koje su uglavnom rezultat pretvaranja hrane u energiju. Toplina se također proizvodi kroz rad mišića tijekom fizičke aktivnosti.
Tijelo se hladi gubitkom topline, uglavnom kroz procese
Radijacija, u kojoj toplina teče od toplijih do hladnijih područja, glavni je izvor gubitka topline kada je tijelo toplije od okoline. Zračenje ne zahtijeva kontakt s bilo kojim predmetom, primjerice kada žarulja zrači toplinu u prostoriju.
Isparavanje vode povlači veliku količinu topline s mokre površine. Znoj, vlaga koju stvaraju žlijezde znojnice, hladi kožu dok isparava. Znojenje je glavni izvor gubitka topline kada se temperatura okoline približava tjelesnoj temperaturi i tijekom vježbanja. Međutim, vlaga (vlaga u zraku) usporava isparavanje vode, smanjujući učinkovitost znojenja. Stoga, gubitak topline može biti težak u vrućem, vlažnom vremenu.
Tijelo se također hladi kroz procese
Konvekcija: Toplina se prenosi na hladnu vodu ili zrak koji prolazi preko kože
Kondukcija: Toplota se prenosi na hladnije površine koje su u kontaktu s tijelom, kao što je, primjerice, na hladnom tlu
Toplinski poremećaji
Postoji nekoliko vrsta poremećaja topline:
Ove vrste variraju ovisno o svojim simptomima, bilo da je (i koliko) tjelesna temperatura povišena, te ozbiljnošću iscrpljenja tjelesnih tekućina i soli. Iscrpljivanje tjelesnih tekućina i soli rezultat je prekomjernog znojenja i može dovesti do niskog krvnog tlaka i boli kontrakcije mišića. Unutarnji organi mogu se oštetiti ako je tjelesna temperatura dugo vremena vrlo visoka.
uzroci
Toplinski poremećaji su uzrokovani prekomjernom proizvodnjom topline, neučinkovitim gubitkom topline ili oboje.
Pretjerana proizvodnja topline može biti uzrokovano sljedećim:
Infekcije koje uzrokuju groznicu
Povećana aktivnost štitnjače, što ubrzava metabolizam tijela
Naporne aktivnosti mišića, koje se mogu pojaviti tijekom vježbanja ili fizičkog rada (osobito kod pretilih ljudi) ili mogu biti posljedica poremećaja kao što je napadaji, agitacija, ili povlačenje alkohola ili droge
Neki stimulansi, kao što su kokain, amfetamini, metilendioksimetamfetamin (MDMA ili ekstazi), inhibitori monoamin oksidaze (ili MAOI, vrsta antidepresiva), i fcnilciklidini (anđeoska prašina)
Predoziranje lijekovima koji sadrže aspirin, jer visoke doze aspirina uzrokuju prekomjernu toplinu stanica
Neučinkovit gubitak topline je najčešći u vrućim, vlažnim uvjetima. Sljedeće također uvelike ometa gubitak topline:
Teška, čvrsta odjeća koja ne diše (to jest, ne dopušta da zrak i vlaga prolaze lako). Nošenje takve odjeće sprječava isparavanje znoja s površine kože i hlađenje tijela.
Neki lijekovi, najčešće antipsihotični lijekovi i lijekovi antiholinergični učinci, može smanjiti znojenje.
Određeni poremećaji koji utječu na kožu ometaju znojenje. Ti poremećaji uključuju cistična fibroza, sistemska skleroza (skleroderma), psorijaza, ekcem, i teške opekline od sunca.
Pretilost ometa gubitak topline jer je debeli sloj masti dobar izolator.
Mentalna stanja koja ometaju osjetljive odgovore na toplinu. Na primjer, starije osobe s demencijom i opijeni ljudi koji su u vrućem okruženju ne smiju se preseliti u hladnu okolinu, ukloniti tešku odjeću ili uključiti klima uređaj.
Čimbenici rizika za poremećaje topline
Mogućnost razvoja toplinskih poremećaja povećava se kad iznenada dođe do izlaganja toplini, primjerice kada dijete ostane u zatvorenom automobilu na vrući ljetni dan. U toplom vremenu, unutarnja temperatura zatvorenog automobila može porasti s 27 na 49 ° C za samo 15 minuta. Kada se ljudi postupno izlože dužim razdobljima vrućine i vlage, tijelo se prilagođava i bolje održava normalnu tjelesnu temperaturu. Taj se proces naziva aklimatizacija. Aklimatizacija se događa brže kod mladih ili fizički aktivnih ljudi nego kod starijih ili fizički neaktivnih osoba.
Čimbenici koji povećavaju osjetljivost na učinke većine toplinskih poremećaja uključuju sljedeće:
Biti vrlo stara ili vrlo mlada
Imajući određena medicinska stanja, kao što su oni koji uključuju kvar srca, pluća, bubrega ili jetre
Uzimanje diuretika
Imati neravnotežu u kemiji krvi (elektroliti)
Biti dehidriran
U središtu pažnje starenje: problemi povezani s toplinomPostoji nekoliko razloga zašto starije osobe imaju posebne poteškoće kada je temperatura visoka: Oni nisu toliko sposobni kao mlađi ljudi da se postupno prilagode (aklimatiziraju) na duga razdoblja visokih temperatura i vlažnosti. Oni imaju tendenciju da imaju poteškoća povećati protok krvi na sve površine kože, zbog smanjene cirkulacije, i tako se njihovo tijelo ne hladi tako lako. Oni su skloni izgubiti znojne žlijezde s godinama. Oni imaju odgođenu percepciju topline i zbog toga sporo reagiraju na temperaturne promjene. Oni mogu imati poteškoće s kretanjem koje im otežavaju iseljavanje iz vrućih okruženja.
Određeni poremećaji koji su češći kod starijih osoba, kao što su otkazivanje srca i bubrega, mogu ometati sposobnost tijela da se ohladi. Osobe s povišenim krvnim tlakom često su na dijeti s niskom količinom soli, što ih može spriječiti da konzumiraju dovoljno soli da zamijene sol koju gube u znoju. Starenje također utječe na žeđ. Stariji ljudi ne žude tako lako kao mlađi ljudi. Dakle, stariji ljudi imaju tendenciju da se dehidriraju, što znači da su manje sposobni znojiti se u toplom okruženju. |
prevencija
Korištenje zdravog razuma je najbolji način za sprječavanje toplinskih poremećaja. Na primjer:
Djeca (i kućni ljubimci) nikada ne bi smjeli biti ostavljeni u zatvorenim, slabo provjetravanim prostorima, kao što je vrući automobil, čak i na nekoliko minuta.
Prilikom pretjerano vrućeg vremena, stari i mladi ne smiju ostati u neventiliranim prostorima bez klimatizacije.
Za vrijeme vrućeg i vlažnog vremena najbolje je nositi laganu, labavu odjeću od tkanine koja diše, poput pamuka.
Tekućine i soli izgubljene znojenjem obično se mogu zamijeniti konzumiranjem vode ili lagano usoljene hrane i pića, kao što su sportski napitci, slani sok od rajčice ili hladni bujon. Alkoholna i kofeinska pića nisu dobra zamjena tekućine i mogu se pogoršati dehidracija.
Naprezanje u vrućini
Treba izbjegavati naporan rad u vrlo vrućem okruženju. Kada se napor u vrućem okruženju ne može izbjeći, piti mnogo tekućine i često hladiti kožu zamagljivanjem ili vlaženjem hladnom vodom može pomoći da temperatura tijela ostane blizu normalne. Za zamjenu adekvatne količine tekućine, piće se mora nastaviti i nakon gašenja žeđi.
Gubitak težine nakon vježbanja ili rada može se koristiti za praćenje dehidracije. Osobe koje izgube 2 do 3% svoje tjelesne težine treba podsjetiti da piju više tekućine i trebaju biti unutar 2 kilograma početne težine prije izlaganja sljedećem danu. Ljudi koji izgube najmanje 4% svoje tjelesne težine trebali bi ograničiti svoju aktivnost na 1 dan.
Ljudi koji se bave aktivnostima na otvorenom koji piju velike količine vode bez soli mogu razrijediti natrij u krvi (stanje koje se naziva hiponatrijemija), što može uzrokovati napade, pa čak i smrt. Konzumiranje soli, čak iu slanoj “junk” hrani, zajedno s vodom može ublažiti ovaj problem. Drugi uobičajeni načini održavanja normalnih razina soli uključuju tablete soli i komercijalno dostupne sportske napitke koji sadrže dodatnu sol.
Polako povećanje razine i količine rada na toplini rezultira aklimatizacijom, što omogućuje ljudima da rade sigurno na temperaturama koje su prethodno bile opasne. Napredovanje od 15 minuta dnevno umjerene aktivnosti (dovoljno za stimuliranje znojenja) tijekom vrućeg doba dana do 90 minuta snažne aktivnosti tijekom 10 do 14 dana je tipično adekvatno.
Načini pomoći u sprječavanju poremećaja toplineOsigurajte odgovarajuću ventilaciju ili klimatizaciju tijekom toplinskih udara, osobito za osobe koje su vrlo stare ili vrlo mlade. Izbjegavajte ostavljati djecu u automobilima u toplim vremenskim uvjetima, osobito s zatvorenim prozorima. Izbjegavajte naporan rad u vrućim sredinama i slabo provjetravanim prostorima. Izbjegavajte neprikladno tešku, izoliranu odjeću. Ako je naprezanje u vrućini neizbježno, nosite odjeću koja je slobodna, od tkanina koje dišu, često pravite pauze, koristite ventilator i pijte svakih nekoliko sati bez obzira na žeđ. Ako se tijekom vježbanja ili rada izgubi 2% ili više tjelesne težine, pijte više tekućine. Ako se tijekom vježbanja ili rada izgubi 4% ili više tjelesne težine, ograničite aktivnost na 1 dan. Ako se popije velika količina vode, konzumirajte soli u tekućinama ili hrani. Ako je dugotrajno naprezanje u vrućini neizbježno, počevši od 10 do 14 dana prije nego što je potrebno maksimalno naprezanje, započnite s umjerenom aktivnošću koja traje oko 15 minuta dnevno, polako povećavajući intenzitet aktivnosti i vrijeme provedeno u njemu.
|