Urednik sekcije: prof. dr. sc. Srđan Novak, dr. med.
Prijevod: Daniel Victor Šimac, dr. med.
Transplantacija stanica otočića gušterače je kirurško uklanjanje gušterače od nedavno preminule osobe, odvajanje stanica otočića iz gušterače i zatim njihova injekcija u osobu s teškim dijabetesom čija gušterača više ne proizvodi inzulin.
(Vidi također Pregled transplantacije.)
Transplantacija stanica otočića gušterače može biti izbor za osobe koje imaju dijabetes i čija gušterača ne može više proizvoditi inzulin. Stanice u gušterači koje proizvode inzulin nazivaju se stanice otočića.
Presađivanje stanica otočića je jednostavnije i sigurnije od transplantacije gušterače i oko 75% ljudi koji primaju transplantat stanica otočića više ne trebaju inzulin 1 godinu kasnije i možda ga neće trebati još mnogo godina. Međutim, dugoročni uspjeh transplantacije stanica otočića još nije dokazan.
Postupak
Stanice otočića mogu biti odvojene od gušterače umrlog darivatelja. Stanice otočića se zatim transplantiraju ubrizgavanjem u venu koja ide u jetru. Stanice otočića ulože u malim krvnim žilama jetre, gdje mogu živjeti i proizvoditi inzulin. Ponekad se rade dvije ili tri infuzije, što zahtijeva dva ili tri preminula darivatelja. Lijekovi koji inhibiraju imunološki sustav (imunosupresivi), uključujući kortikosteroide, potrebni su kako bi se smanjio rizik od odbacivanja
Neki ljudi moraju ukloniti gušteraču zbog poremećaja kao što su kronični pankreatitis. Takvi ljudi će tada postati dijabetičari, čak i ako ranije nisu bili dijabetičari. Nakon što se gušterača ukloni, liječnici ponekad mogu uzimati stanice otočića iz vlastite gušterače. Ove stanice otočića mogu se zatim transplantirati natrag u tijelo osobe (autologna transplantacija). Budući da su stanice vlastite osobe, imunosupresivi nisu potrebni.
Komplikacije
Odbacivanje se može pojaviti. Liječnici ga otkrivaju mjerenjem razine šećera (glukoze) i proteina koji se naziva hemoglobin A1C u krvi (kao za dijabetes).
Ostale komplikacije su posljedica postupka. Oni uključuju krvarenje i krvne ugruške u veni koja dovodi krv u jetru (portalnu venu).