Mioklonus se odnosi na brze, munjevite trzaje (kontrakcije) mišića ili skupine mišića.
-
Mioklonus se može pojaviti normalno, ali može biti posljedica poremećaja, poput zatajenja jetre, ozljede glave, niskog šećera u krvi ili Parkinsonove bolesti ili nekih lijekova.
-
Mišići mogu trzati brzo ili polako, ritmički ili ne.
-
Liječnici dijagnosticiraju mioklonus na temelju simptoma, krvnih nalaza i / ili rezultata magnetske rezonancije (MRI).
-
Ako je moguće, uztok mioklonusa se ispravlja, a ako je to nemoguće, antikonvulzivi ili klonazepam (blagi sedativ) mogu smanjiti simptome.
(Vidi, također, Pregled Poremećaja pokreta).
Mioklonus može zahvatiti samo jednu ruku, skupinu mišića u nadlaktici ili nozi ili skupinu mišića lica. Ili može zahvaćati mnoge mišiće u isto vrijeme.
Uzroci
Mioklonus se može pojaviti normalno, često kada osoba tone u san. Na primjer, kad ljudi počnu spavati, mogu se naglo trznuti ili se mišići u dijelu tijela mogu naglo trzati.
Međutim, u nekim slučajevima mioklonus može biti posljedica poremećaja:
Mioklonus se može pojaviti nakon što osoba uzima visoke doze određenih lijekova kao što su sljedeći:
-
Antihistaminici
-
Neki antidepresivi (kao što je amitriptilin)
-
Beta-laktamski antibiotici (kao što je penicilin)
-
Bizmut
-
Levodopa (koristi se za Parkinsonovu bolest)
-
Opioidi (narkotička sredstva za ublažavanje bolova)
Simptomi
Mioklonus može biti blag ili težak. Mišići mogu trzati brzo ili polako, ritmički ili ne. Mioklonus se može pojaviti jednom ili često. Može se pojaviti spontano ili potaknut stimulusom, kao što je iznenadna buka, svjetlo ili pokret. Primjerice, posezanje za predmetom ili koračanje mogu potaknuti trzaje koji ometaju kretanje. U Creutzfeldt-Jacobovoj bolesti (rijedak degenerativni poremećaj mozga), mioklonus postaje očitiji kada se ljudi iznenada uplaše.
Ako je mioklonus posljedica poremećaja metabolizma, može postojati i utjecati na mišiće u cijelom tijelu, što ponekad dovodi do napadaja.
Dijagnoza
Dijagnoza se temelji na simptomima.
Testiranje se obično radi kako bi se utvrdio uzrok:
-
Krvni testovi se obično provode kako bi se izmjerila razina šećera, kalcija, magnezija ili natrija u krvi. Nenormalne razine tih tvari mogu ukazivati na to da je uzrok metabolički poremećaj.
-
Magnetska rezonancija može provjeriti abnormalnosti u mozgu, kao što su one uzrokovane Alzheimerovom bolešću.
-
Elektroencefalografija može se obaviti kako bi se provjerilo postoji li mioklonusa kod osoba s konvulzivnim poremećajem.
Liječenje
Uzrok se ispravlja ako je moguće. Na primjer, lijekovi koji mogu uzrokovati mioklonus se prestaju uzimati. Ispravlja se visoka ili niska razina šećera u krvi, a zatajenje bubrega liječi se hemodijalizom.
Ako se uzrok ne može ispraviti, antikonvuzivi (kao valproat i levetiracetam) ili klonazepam mogu ublažiti simptome.
5-Hidroksitriptofan (5-HTP) može pomoći osobama s određenim vrstama mioklonusa koje ne reagiraju na druga liječenja.