Autor:
Kristle Lee Lynch, MD
Urednik sekcije:
prof. dr. sc.
Davor Štimac, dr. med.
Prijevod:
Antun Lončarić, dr. med.
Sustav za gutanje sastoji se od ždrijela, gornjeg jednjačkog (krikofaringealnog) sfinktera, tijela jednjaka i donjeg jednjačkog sfinktera. Gornja trećina jednjaka i strukture proksimalno od od toga građene su od skeletnih mišića; distalni dio jednjaka i donji jednjački sfinkter građeni su od glatkih mišića. Navedeni dijelovi čine jedinstveni sustav kojim se sadržaj prenosi iz usta u želudac i koji sprječava njegovo vraćanje u jednjak. Tu funkciju može ometati mehanička opstrukcija ili poremećaj motorike jednjaka (poremećaji motorike jednjaka).
Anamneza ukazuje na dijagnozu u gotovo 80% slučajeva. Jedini fizikalni znakovi kod bolesti jednjaka su limfadenopatija vratnih i supraklavikularnih limfnih čvorova zbog metastaza, otekline na vratu zbog većih divertikula jednjaka ili povećane štitnjače, bijeli plakovi na stražnjem zidu orofarinksa uzrokovani kandida infekcijom i produljeno vrijeme gutanja (vrijeme od trenutka gutanja do zvuka ulaska tekućine i zraka u želudac, koji se registrira auskultacijom pomoću stetoskopa nad epigastrijem-normalno traje ≤12 s). Promatranje bolesnika za vrijeme gutanja može pomoći pri dijagnosticiranju aspiracije ili nazalne regurgitacije. Većina bolesti jednjaka za dijagnozu zahtjeva specifične testove.
Poremećaji jednjaka i gutanja uključuju sljedeće:
( vidi: Rak jednjaka i vidi: Atrezija jednjaka.)